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护理学基础卧位与安全

操作方法
一人协助法
二人协助法
注意事项
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1.病人仰卧,两手放于
可用靠背架放在床头褥垫下支
起床头,为防止病人下滑,在
膝下放一用中单包裹的长枕,
中单两端用带子固定于床缘。
需放平时,应先放平膝下支架,
再放平床头支架,以免引起病
人不适。
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适用范围
1. 头面部、颈部手术后: 可减少局部出血。 2.心肺疾病引起呼吸困难的病人:
—部分血液滞留下肢,回心血量减少,心脏 负担减轻。 —膈肌下降,胸腔扩大,肺活量增加
颅后折
内行
压颅
增 高 的 患 者
骨 牵 引 者
姿势:病人仰卧,床头用木墩或其它支托
物垫高15-30c整理mp。pt
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膝胸位
(2)适用范围: ①用于肛门、直肠、结肠的检查和治疗。 ②用于矫正子宫后倾及胎儿臀位。 ③促进产后子宫复原。
姿势:病人跪卧,两小腿平放床上,大腿与床面垂
直,两腿稍分开,头、 胸部贴床面,腹部悬空,臀
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1位
适 应 休对 克象 患 者
:
姿势:抬高头胸部约10-20度,抬高下肢约20-30度。
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屈膝仰卧位
适 应 女腹对 病部象 人检 导查 尿
:
姿势:病人仰卧位,头下垫枕,两臂放于身体
两侧,两腿屈曲并稍分开
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侧卧位
姿势:
病人侧卧, 两臂屈肘,一 手放于胸前, 一手放于枕旁, 下腿稍伸直, 上腿弯曲,必 要时两膝之间、 胸前和背后用 软枕支托。
卧位性质
1. 主动卧位
患者特点
身体活动自如,可随意 改变体位
2. 被动卧位
自身无变换卧位的能力, 躺在被安置的卧位
3. 被迫卧位
患者意识清楚,有变换 卧位的能力,但由于疾 病的影响而被迫采取的 卧位
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6
下列患者的卧位属于什么卧位?
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7
二、常用卧位
1.仰卧位
2.侧卧位 3.半坐卧位 4.端坐位 5.俯卧位 6.头低脚高 7.头高脚低 8.膝胸卧位 9.截石位
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适用范围:
灌肠、肛门检查、配合胃镜或肠镜检查 臀部肌肉注射 与仰卧位交替使用,预防压疮 产妇分娩侧切后
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半坐卧位
姿势: (1)摇床法:先摇起床头
支架成30°-50°角,再摇起 膝下支架。必要时床尾可置一 软枕 ,以免病人足底触及床 档。
(2)靠背架法:若无摇床,
度 呼 吸 困 难 者 :
:
对 象



姿势:病人坐在床上,床上放一跨床小桌,便于病人
伏桌休息,用床头支架将床头抬高,使病人能向后依
靠,同时膝部稍抬高,以防身整体理ppt下滑。
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俯卧位
适 应 腰脊腰范 、柱、围 背术背 、后部 臀检 有查 伤 口
:
姿势:病人俯卧,头偏向一侧,两臂屈曲,
放于头的两侧,胸下、髋部、踝部各放一
3.正确使用各种保护具 4. 熟悉更换卧位和应用约束带的注意事项
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4
第一节 各种卧位
卧位:是患者卧床的姿势。是患者休息和 适应医疗、护理、检查的需要所采取的卧床 姿势。
正确卧位不仅可以增加病人舒适、预防 并发症的发生。 还有利于检查和治疗。
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一. 卧位的性质。根据患者的活动能力,通常分为:
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截石位适用于:
会阴、肛门部位的检查、治疗或手术, 术如膀胱镜、妇产科检查和产妇分娩等。
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再回顾一下------ 什么是卧位? 常用的卧位有什么? 适用于什么情况?
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昏迷或全麻未醒者
去枕仰卧 椎管内麻醉或脊髓腔穿剌
中凹卧位 屈膝仰卧 头高脚低位
头低脚高位
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第十二章 卧位与安全
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1
开始上课......
姿势 ? 人的姿势 ?? 卧位? 病人的卧位??
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2
什么是卧位?
卧位是指病人卧床的姿势。
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3
学习目标
1.解释下列概念:主动卧位、被动卧位、被迫 卧位
2.熟练掌握:去枕仰卧位、中凹卧位、半坐卧位、 侧卧位、端坐位的姿势要点、适用范围和临床意 义;
休克患者
腹部检查 女病人导尿
颈椎骨折行颅骨牵引者 开颅术后 脑水肿颅内压增高的患者
肺部分泌物引流 十二指肠引流 胎膜早破 跟骨、胫骨结节牵引 30
半坐卧位
心肺疾病----呼吸困难者 胸、腹、盆腔术后或炎症 面颈部术后 恢复期体质虚弱患者
端坐位
极度呼吸困难者 心衰
心包积液 哮喘
俯卧位
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腰、背部检查 脊柱术后
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适用范围
3. 腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人: —腹腔渗出液流入盆腔,感染局限化; —减少炎症扩散和毒素的吸收,减少中毒反
应,利于引流; —松弛腹肌,减轻腹部切口缝合处的张力,
避免疼痛,有利于切口愈合。 4.恢复期体质虚弱的病人
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端坐卧位

极应
心 衰 、 心 包 积 液
去枕仰卧 中凹位 屈膝仰卧
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仰卧位
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9
去枕仰卧
:
低防 或吐 适 。止 椎肺物 昏应
脑 管部误 迷范 脊 内感吸 或围 液 麻染到 全 外 醉。呼 麻 漏或 吸未 引脊 道醒 起髓 而者 颅腔 引, 内穿 起避 压剌 窒免 减后 息呕

姿势:去枕仰卧,病人头偏向一侧,两
臂放于身体两侧,将枕头横立于床头
部抬起,头偏向一侧,两臂屈肘放于头两侧。
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膝胸位的适用范围:
①用于肛门、直肠、结肠的检查和治疗。
②用于矫正子宫后倾及胎儿臀位。
③促进产后子宫复原。
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截石位
姿势:病人仰卧于检查台上,两腿分开放 于支腿架上,臀部齐台边,两手放在胸部或 身体两侧。应注意保暖和遮挡。
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腰、背、臀有伤口 31
膝胸位
肛门、直肠、乙状结肠检查 和治疗
矫正子宫后倾或胎位不正 促进产后子宫复旧
截石位
会阴、肛门部的检查、 治疗、或手术 产妇分娩 人工流产
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目的
1.协助不能起床的病人更换卧位,使病人舒 适。 2.减轻病人局部组织受压,预防褥疮发生。 3.预防其他并发症,如堕积性肺炎。 4.适应治疗护理的需要。
软枕。酌情在腋下用一小软枕支托。
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头低脚高


跟胎十肺范
骨膜二部围
:
、早指分
胫破肠泌
骨 引物
结 流引




姿势:病人仰卧,枕头横立于床头,以防碰伤 头部, 床尾用木墩整或理pp其t 他支托物垫高 15-30cm21 。
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头高脚低

脑 水 肿
开 颅 术
颈 椎 骨
:
应 范 围
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