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气管插管配合流程及评分标准Word版

气管插管护理配合操作流程及考核标准科室:姓名:成绩:考核人:考核时间:
气管插管配合操作流程
准备
操作者准备:着装规范,洗手
用物准备:治疗巾、喉镜、气管套管、牙垫、丝绸胶布、编带、连接吸痰器、吸痰管、试气囊,套管内置入导丝、呋喃西林液(或无菌注射用水),吸痰盅、手套、听诊器
评估:病人病情、合作程度、呼吸、意识状态
药品准备:急救药品(口头医嘱)
病人准备:去床头挡板,病人去枕平卧,可育下垫小枕
预充氧
呼吸囊面罩通气
插管前配合
戴手套、试吸痰、冲洗吸痰管
清理呼吸道:吸痰、清理口腔内分泌物
置入喉镜
协助固定病人头部、不合作病人固定头部
观察监护仪:心率、SPO2
插入气管套管
拔出导丝
置入牙垫
气囊内注入气体5-8ml
清理气管内分泌物:吸痰
呼吸囊纯氧接气管套管通气:胸廓抬举
插管后护理
呼吸囊交医生通气
丝绸胶布固定气管插管及牙垫
编带固定套管,打结于颊侧
调整呼吸机参数,接呼吸机
调整呼吸机回路管位置
整理
整理床单位
协助患者取合适体位
整理用物
洗手、记录
备注
1、配合操作时密切观察病人的全身情况,如发现心律失常、心搏停止,即予电除颤或胸外按压。

2、医生操作不成功,暂停止气管插管,即予呼吸囊面罩加压通气。

3、不合作病人操作时须按医嘱及时给予镇静剂或肌松药.。

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