客户用电报装申请表(精品)
用电时间
□正式用电□临时用电,用电起止时间:年月日至年月日
电费结算
交费方式
□银行托收□转帐 □现金交费
发票类型
□普通发票□增值税发票
交费银行
交费帐号
短信服务
□开通□不开通
手机号码
客户声明
经核实,本申请表中的信息和提供的相关文件资料真实准确,并已阅读和理解本申请表各项内容(包括背面所附的《业务办理注意事项》),谨此确认。
客户用电报装申请表
●请在适当选项前的方框内打“√”业务函号:________________
客户名称
身份证号
用电地址
用电户号
固定电话
移动电话
经办人
联系电话
用电地点场所来源
□自有□租用,产权归属:________________________________
注:用电场所属租用的客户还须请产权方填写以下同意报装声明。
用电客户:(签章)
委托经办人:申请日期:____年____月____日
受理登记
附件:□申请报告□客户身份证明复印件 □用电地址物业权属产权证明材料复印件 □租赁合同复印件
□用电地点工程项目批准文件复印件 □税务登记证复印件 □授权(委托)书 □经办人身份证明复印件
□《客户报装用电设备容量表》 □《自备发电机申报表》 □工商营业执照复印件
同意报装声明:同意上述客户以其名义在该用电地址上办理用电业务。
产权方:(签章)联系电话:
年____月____日
居民用电户以外的客户还需填写以下信息
法定地址
法人代表
联系人
联系电话
传真
邮编
税务证号
工商证号
开户银行
开户帐号
第三联
客户联
业务内容
业务类别
□新装□增容 □增一路电源 □一户一表□新装自备发电设备□增加自备发电设备□改压
□其他资料:___பைடு நூலகம்____________________________
已核原件,资料齐全,无欠费,受理申请受理人:受理日期:____年____月____日
报装容量
报装容量为kW/kVA,其中原有kW/kVA,新增kW/kVA,新增变压器台;自备发电设备台,总容量kW。
供电电压
□110kV及以上□35kV □10kV □380V □220V
电源数量
□单电源□双电源 □电源
回路类型
□单回路□双回路 □回路
注:1、客户对供电有特殊要求的,如要求双电源供电,则必须提供重要负荷的明细表;
2、申请自备发电设备的客户还须填写《客户报装自备发电设备明细表》(另附)。
用电性质
□居民kW/kVA;□非居民kW/kVA;□非、普通工业kW/kVA;
□大工业kW/kVA;□商 业kW/kVA;□其他:________,kW/kVA
注:专变非普工业、大工业、非居民、商业用电客户还须填写《客户报装用电设备明细表》(另附)。