肌力测定分级标准
• 0级：零（zero）无关节活动，无肌肉收缩 • 1级：微弱（trace）有肌肉收缩但无关节活动 • 2级：差（poor）去重力情况下关节作全范围运动 • 3级：可（fair）抗重力情况下关节作全范围运动 • 4级：好（good）抗中等阻力关节作全范围运动 • 5级：正常（normal）能抗最大的阻力关节作全范
斜方肌
• 功能：颈后伸 • 起点：枕骨外粗隆和
项韧带的上部 • 止点：锁骨外1/3 • 神经：副神经及3、4
颈神经
腹直肌
• 功能：躯干前屈、降 肋、助呼吸
• 起点：耻骨结节 • 止点：5、6、7肋软骨 • 神经：7-12肋间神经
腹内斜肌、腹外斜肌
• 功能：前屈、侧屈和旋转 脊柱
• 起点：腹外起自下8肋的外 面，腹内起自髂嵴和腹股 沟韧带外侧1/2处
棘，股中间肌起自股骨体 前面，股内侧肌股外侧肌 起自股骨粗线 • 止点：它们通过髌骨及髌 韧带止于胫骨粗隆 • 神经：股神经，腰2、3、4
腓肠肌和比目鱼肌
• 功能：踝关节跖屈 • 起点：腓肠肌的两头
分别起自股股内外侧 髁，比目鱼肌则起自 胫腓骨的上端 • 止点：两肌三头共同 止于跟腱 • 神经：胫神经、骶1、 2
围运动
肌力测定分级标准
康号复进医一学步要详求细肌分力级测。定例更如加3—精则确表，示在肌6级力分抗法重的力基移础动上达又正将常每范级围用的“2/+3”，和但“不-”
能完全抗重力，2+则表示肌力在完全无重力的情况下，只能达到活动范围的 1/3。
胸锁乳突肌
• 功能：颈前屈 • 起点：胸骨柄前面锁
骨头 • 止点：乳突 • 神经：副神经
背阔肌和大圆肌
• 功能：肩关节后伸 • 起点：背阔肌起自第
7-12胸椎及全部腰椎 的棘突、骶骨及髂嵴； 大圆肌起自肩胛骨下 角的背面 • 止点：均止于肱骨小 结节下方 • 神经：颈6、7、8
三角肌后部纤维
• 功能：肩关节水平外 展
• 起点：肩胛冈后缘 • 止点：肱骨三角肌粗
隆 • 神经：腋神经、颈5、
6
胸大肌
• 功能：肩关节水平内 收
• 起点：锁骨胸骨侧6、 7肋水平
• 止点：肱骨大结节 • 神经：颈5-8
冈下肌和小圆肌
• 功能：肩关节外旋 • 起点：均起自冈下窝 • 止点：肱骨大结节 • 神经：颈5、6
肩胛下肌、背阔肌和大圆肌
• 功能：肩关节内旋 • 起点：肩胛下窝 • 止点：肱骨小结节 • 神经：肩胛下神经，
髂腰肌
• 功能：屈曲髋关节 • 起点：髂窝 • 止点：股骨小转子 • 神经：腰2、3 股神经
臀大肌
• 功能：髋关节伸展 • 起点：髂骨外面和骶
骨背面 • 止点：股骨臀肌粗隆 • 神经：腰5骶1
臀中肌和臀小肌
• 功能：髋关节外展 • 起点：均起自髂骨外
面 • 止点：股骨大转子 • 神经：腰4、5骶1
• 止点：腹外止于髂嵴和腹 白线；腹内止于下3肋和腹 白线
• 神经：8-12肋间神经
骶棘肌
• 功能：躯干后伸、维 持直立姿势
• 起点：骶骨背面和髂 嵴
• 止点：椎骨、肋骨和 颅骨后面
• 神经：相应的脊神经 后支
腰方肌
• 功能：上提骨盆 • 起点：髂腰韧带和邻
近髂嵴的5厘米处 • 止点：第12肋下缘 • 神经：胸12、腰1
徒手肌力检查
中日友好医院 彭越
肌力测定简史
美国Lovett 博士1916年首先介绍骨骼肌肌力检查法，后经不断改进，至1946年 确定国际统一肌力检查记录方法以来，一直沿用将肌力分为6级的分级法。
徒手肌力测定（manual muscle testing,MMT）
定义：系根据受损肌肉或肌群功能，使病人处在不同受检位置，让其做一定动作， 对动作分别给予助力和阻力，以达到最大活动范围。根据接受助力或克服阻 力的能力，按分级标准进行判定。
感谢下 载
骨关节盂下方，外侧 内侧头起自肱骨背面 • 止点：止于尺骨鹰嘴 • 神经：桡神经、颈6-8 胸1
旋后肌
• 功能：前臂旋后 • 起点：肱骨外上髁 • 止点：桡骨背部和桡
骨体外侧 • 神经：桡神经、颈6
旋前圆肌和旋前方肌
• 功能：前臂旋前 • 起点：圆肌起自肱骨内上
髁；方肌起自尺骨下位1/4 • 止点：圆肌止于桡骨体外
颈5、6
肱二头肌、肱肌和肱桡肌
• 功能：肘关节屈曲 • 起止点：肱二头肌长头起
自肩胛骨关节盂上方，短 头起自肩胛骨喙突，共同 止于绕骨粗隆；肱肌起自 肱骨下半部的前面，止于 尺骨粗隆；肱桡肌起自肱 骨外上髁上方，止于桡骨 茎突 • 神经：桡神经、颈5、6
肱三头肌
• 功能：肘关节伸展 • 起点：长头起自肩胛
胫前肌
• 功能：踝关节背屈 • 起点：胫腓骨上端和
骨间膜 • 止点：内侧楔骨和第
一跖骨底 • 神经：腓神经、腰4、
5骶1
三角肌前部纤维、喙肱肌
• 功能：肩关节前屈 • 起点：三角肌起自肩
胛冈及锁骨外侧；喙 肱肌起自肩胛骨喙突 • 止点：三角肌止于肱 骨三角肌粗隆；喙肱 肌止于肱骨中部内侧 • 神经：颈5、6、7
侧面粗面压迹处；方肌止 于桡骨掌面外缘 • 神经：正中神经，目的、方法、步骤，取得最大合作 • 保持正确检查体位 • 施加阻力要适当，应先查健侧 • 检查顺序适当安排 • SS\CC • 避免评定中患者的疼痛和疲劳感
注意事项
• 应向病人说明检查目的、方法、步骤，取得最大合作 • 保持正确检查体位 • 施加阻力要适当，应先查健侧 • 检查顺序适当安排 • SS\CC • 避免评定中患者的疼痛和疲劳感
内收大肌、内收短肌、内收长肌和 耻骨肌
• 功能：髋关节内收 • 起点：均起自耻骨支
与坐骨支前面 • 止点：股骨粗线 • 神经：腰3、4
股二头肌、半腱肌和半膜肌
• 功能：膝关节屈曲 • 起点：均起自坐骨结
节 • 止点：腓骨头和胫骨
上端内侧面 • 神经：坐骨神经、腰5
骶1、2、3
股四头肌
• 功能：膝关节伸展 • 起点：股直肌起自髂前下