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认知行为疗法


认知行为疗法 认知行为疗法是一组通过改变思维和行为的方法 来改变不良认知,达到消除不良情绪和行为的 短程的心理治疗方法。 特点:1,求助者和咨询师是合作关系;2,假设 心里痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障 碍的结果;3,强调改变认知,从而产生情感 与行为方面的改变;4,通过时一种针对具体 的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。 基本步骤:建立咨询关系-确定咨询目标——确定 问题(提问和自我审查的技术)——检验表层 错误观念(建议、演示和模仿)——纠正核心 错误观念(语义分析技术)——进一步改变认 知(行为矫正技术)——巩固新观念(认知复 习)
应对技能学习程序:其基本原理是通过学习如何矫正认 知定势来获得更有效的应对压力情境的策略。 压力接种训练的三阶段模型:
概念阶段:建立工作关系,自我监控 技能获得和复述阶段:教给求助者各种行为和认知应对技术以 应用于不同的压力情境。 应用和完成阶段:将治疗情境中发生的改变迁移到现实生活中, 并将之维持下去。
认知行为疗法
认知行为治疗是一组通过改变思维和 行为的方法来改变不良认知,达到消除不 良情绪和行为的短程的心理治疗方法。有 代表性的几种疗法: 埃利斯的合理情绪疗法(RET)(三级) 贝克、雷米的认知疗法(CT) 梅肯鲍姆的认知行为矫正技术(CBT)
认知行为疗法的四个特点
求助者和咨询师是合作关系; 假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍 的结果; 强调改变认知,从而产生情感与行为方面的改变; 通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和 教育性的治疗。 所有认知行为疗法都建 立在一种结构性的心理教育模型 之上,强调家庭作业的作用,赋 予求助者更多的责任,让他们在 治疗之中和治疗之外都承担一种 主动的角色,同时都注意吸收各 种认知和行为策略来达到改变的 目的。

建立
பைடு நூலகம்
确 定 问 题

检验 表层 错误 观念

纠正 进一步 巩固 核心 改变 新 错误 认知 观念 观念
咨询 关系 确定 咨询 目标
提问及自我审查技术

对自己不适应行为的一种直接、 具体的解释。建议、演示和模仿
贝克的五种具体的认知治疗技术
真实性 验证
识别 自动性 思维 识别 认知性 错误
改变 功能失调的 情绪和行为
去中 心化
忧虑或 焦虑水平 的监控
识别自动性思维-提问、 演示、模仿 识别认知性错误-概念和 抽象性的错误 真实性验证-验证求助者 原有的观念是否符合实际, 认知治疗的核心 去中心化-帮助求助者发 现自己并非别人注意的中心 忧郁或焦虑水平的监控- 鼓励求助者通过对自己情绪 的进行监控,发现情绪的波 动特点

深层错误观念与自我概念有关; 灾变祛除、重新归因、认知重建

语义分析技术

行为矫正技术 (在行为和情绪之间建立良性循环)

认知复习 (布置家庭作业)
基本原理
贝克的七种歪曲认知
主观推断——没有支持性的或相关的根据就做出结论 选择性概括——仅根据对一个事件某一方面细节的了解 就形成结论。 过度概括——由一个偶然事件而得出一种极端信念并将 之不适当地应用于不相似的事件或情境中。 夸大和缩小——用一种比实际上大或小的意义来感知一 个事件或情境。 个性化——个体在没有根据的情况下将一些外部事件与 自己联系起来的倾向。 贴标签和错贴标签——根据缺点和以前犯的错误来描 述一个人和定义一个人的本质。 极端思维——用全或无、非白即黑的方式来思考和解释, 或者按不是/就是两个极端来对经验进行分类。
比较贝克和雷米理论的不同:
贝克关注错误的认知过程及过程中产生的错误观念; 雷米关注错误观念的存在状态。(它们以什么顺序 和方式表现出来并发生作用。) 贝克理论的重要概念包括:共同感受、自动化思维、 规则。 雷米认为错误观念是集群式的,以自我概念为中心。 提出“中心-边缘”模型。
梅肯鲍姆的认知行为矫正技术
认知行为治疗基本过程
寻找不良认知
改变不良认知
新的认知模式
情绪和行为的好转
社会适应能力增强
贝克和雷米的认知疗法
工作程序:
建立咨询关系:诊断者,教育者 确定咨询目标:发现错误认知观念 确定问题:提问和自我审查的技术 检验表层错误观念(对自己不适应行为的一种直接、具 体的解释):建议、演示和模仿 纠正核心错误观念(抽象的与自我概念有关的命题): 语义分析技术(对事不对人) 进一步改变认知:行为矫正技术(通过强化,体验积极 情绪和行为变化,反思获得新的认知) 巩固新观念:认知复习(认知家庭作业、阅读认知疗法 材料)
具体技术:信息给予、苏格拉底讨论、认知重组、问题 解决、放松训练、行为复述、自我监控、自我指导、自我 强化和改变环境情境。
作业:认知行为疗法汇总
名称 合理 情绪 疗法 认知 疗法 认知 行为 矫正 英文 简称 创始人 理论或重要 概念 工作程序 主要 技术 备注
1.合理情绪疗法 基本原理:通过纯理性分析和逻辑思辨的途径,改变 求助者的非理性观念,以帮助求助者解决情绪和行为 上的问题。 基本方法运用:产婆式推导与辩论(找出非理性信 念)、合理情绪想象(禁止非理性信念在头脑中的传 播) 基本程序:诊断、领悟与修通(也即解决问题,取出 不合理情绪,有认知行为疗法因素) 核心理论:埃利斯的A(诱发事件)B(个体对事件的 看法、解释、评价即信念)C(个体的情绪反应及行 为结果)理论。 非理性信念的三个特征:绝对化(必须、应该)、过 度概括化(以偏概全)、糟糕之极(灾难性的非理性 预期)
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