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骨科考试试卷

骨科科考试试卷(一)一、单项选择题:(每题4分,共32分)1. 陈旧性骨折就是()A. 骨折畸形愈合B. 骨折迟缓愈合C. 骨折后1 ~2 周就诊者D. 骨折后2 ~3 周就诊者2. 锁骨骨折患者的姿势常为()A•头斜向患侧,下颌转向健侧B. 头歪向患侧,下颌转向患侧C•头歪向患侧,下颌转向健侧D. 头歪向健侧,下颌转向患侧3. 肱骨髁上骨折最常见的并发症是()A. 肱动脉破裂B. 前臂缺血性肌痉挛C. 正中神经损伤D. 肘内翻4. 压缩性骨折最常发生在()A. 肱骨外科颈B. 桡骨远端C. 股骨颈D. 椎体5. 股骨粗隆部骨折容易发生()A. 迟缓愈合B. 不愈合C. 髋内翻D. 股骨头坏死6. 出现膝粘征——阳性的髋部损伤是()A. 股骨颈骨折B. 髋关节前脱位C. 髋关节后脱位D. 髋关节中心性脱位7. 腰椎管狭窄的主要症状是()A. 腰痛B. 腿痛C. 腰腿痛D. 反复腰痛和间歇性跛行8. 脊椎骨折多发生于()A. 颈椎B. 颈胸段C. 胸腰段D. 腰椎二、填空题:(每题4分,共20分)1 引起损伤的外力除直接暴力、间接暴力外,还有_______________________ 和______________ 。

2 桡、尺骨双折的治疗原则是恢复前臂的_______ 。

3•髌骨骨折的治疗原则主要是恢复膝关节____________ 的功能。

4 中医认为骨折的愈合过程为_______________ 、______________ 和骨合。

5 骨折的基本移位方式有缩短移位、移位、_______ 移位、__________移位和__________ 移位。

三、名词解释:(每题6分,共18分)1•颈干角2•功能复位3•弹性固定四、问答题:(每15题分,共30分)1•小夹板固定后的注意事项有哪些?2•股骨颈骨折为什么常常难愈合(一)参考答案一、选择题1 D 2 A 3 D 4 D 5 C 6 C 7 D 8 C二、填空题1 肌肉强力牵拉力、累积性力;2 旋转功能;3 伸膝装置;4 瘀去、新生;5侧方、成角、旋转、分离三、名词解释:1.颈干角股骨颈与股骨干之间形成一个内倾角,称倾干角。

正常值在110-140度之间。

2.功能复位骨折复位虽尽了最大努力,某种移位仍未完全纠正,但骨折在此位置愈合后,对肢体功能无明显妨碍者,称功能复位。

3.弹性固定脱位后,关节周围的肌肉痉挛收缩,可将脱位后的骨端保持在特殊的位置上。

对该关节进行被动活动时,仍可轻微活动,但有弹性阻力,被动活动停止后,脱位的骨端又恢复了原来的特殊位置。

这种现象,称为弹性固定。

四、简答题:1、(1)抬高患肢以利消肿;(2)密切观察伤肢血运;(3)防止骨突皮肤受压(4)及崐时调整夹板松紧度;(5)定期进行X线检查;(6)及时指导患者练功。

2 ①股骨颈骨折可破坏血液供应,使骨折近端缺血;②骨折线与股骨干纵轴所成的倾斜角可大于50度,使骨折处剪力大,不易稳定;③患者多高龄,常体弱多病。

骨科考试试卷(二)一、单项选择题:(每题4分,共32分)1. 踝关节内翻扭伤后肿痛多位于()A. 外踝前下方B. 外踝后下方C. 内踝前下方D. 内踝后下方2. 诊查骨盆骨折时,应首先注意有无()A. 骨折移位B. 尿道破裂C. 膀胱破裂D. 休克3 .用于骨折中期治疗的主要内治法是()A.舒筋活络法B.接骨续筋法C.行气活血法D.补益肝肾法E.温经通络法4 .下列哪种骨折属于开放性骨折()A.脊柱骨折合并脊髓损伤B.肋骨骨折合并血胸C.肋骨骨折合并血气D.骨盆骨折合并膀胱损伤5 .我国现存的最早的骨伤科专著是()A .《正体类要》B 《医宗金鉴》C 《仙授理伤续断秘方》D 《外台秘要》6 .下列不属于脱位特征的是()A 畸形B 关节盂空虚C 弹性固定D 异常活动7 . 肱骨干骨折合并桡神经损伤多见于()A.上1 /3 骨折B.下1 /3 骨折C.中上1 /3 骨折D .中下1 /3 骨折8 .肱骨外科颈骨折,断端外侧嵌插而内侧分离,向前内侧突起成角,其分型为()A.嵌插骨折B.裂缝骨折C.内收型骨折D.外展型骨折二、填空题:(每题4分,共20分)1 根据外力形式和受伤机理的不同,肱骨髁上骨折可分为___________ 型、_______________ 型和粉碎型。

2 腰椎间盘突出症最常发生在_______________ 间隙和____________ 间隙。

3 腰部扭挫伤患者,常用手________ 腰;腰部劳损者常用手_________ 腰。

4 成人股骨骨折最常采用______________ 和_______________ 骨牵引。

5 骨折根据受伤前骨质是否正常可分为:和.三、名词解释:(每题6分,共18分)1•颈干角2•骨折迟缓愈合3•骨化性肌炎四、问答题:(每15题分,共30分)1•简述骨折的临床愈合标准。

2•简述影响骨折愈合的局部因素有哪些。

(二)参考答案一、选择题:9 A 10 D 11 B 12 D 13 C 14 D 15 D 16 D二、填空题:1 伸直、屈曲;2 腰45、腰5骶1;3 扶、捶;4股骨髁上骨牵引、胫骨结节骨牵引;5 外伤性骨折、病理性骨折三、名词解释:1、颈干角股骨颈与股骨干之间形成一个内倾角,称倾干角。

正常值在110-140度之间。

2、骨折迟缓愈合骨折经治疗后,已超出该类骨折正常愈合时间的最长期限,骨折局部仍有肿胀、压痛、纵轴叩击痛、异常活动、功能障碍,X线照片显示骨痂生长稀少,骨折崐没有连接,但骨折断端无硬化现象,骨髓腔仍通者,称骨折迟缓愈合。

3、骨化性肌炎关节内或关节附近骨折脱位后,因损伤严重,急救固定不良、反复施行粗暴的整复手法和被动活动,致使血肿扩散或局部反复出血,渗入被破坏的肌纤维之间,血肿机化后,通过附近骨膜化骨的诱导,逐渐变为软骨,然后再钙化、骨化,在X线片上可见骨化阴影。

称损伤性骨化或骨化性肌炎。

四、简答题:1、骨折的临床愈合标准:A.局部无压痛,无纵向叩击痛。

B.局部无异常活动。

C.X线照片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线。

D.功能测定在解除外固定的情况下,上肢能平举重量1公斤1分钟,下肢能崐连续徒手步行3分钟,并不少于30步。

E.连续观察2周骨折处不变形,则观察的第一天为临床愈合日期。

2、影响骨折愈合的局部因素:①.断面接触:②.断端血供:③.损伤的程度④.感染:⑤.骨疾病⑥.固定:⑦.运动:⑧.药物:骨科考试试卷(三)一、单项选择题:(每题4分,共32分)1、餐叉样畸形改变常见于()骨折。

A、桡骨下端骨折B、肱骨干骨折C、尺骨下端骨折D、肩关节脱位2、下列哪项不属于稳定骨折:()A、裂缝骨折B、螺旋骨折C、横断骨折D、嵌插骨折3、下列哪种情况可排除骨折的或能性:()A、受伤部位无畸形B、无骨擦音C、局部肿胀与瘀斑D、以上均不能排除4、肱骨干骨折最常见的并发症是()A、肱动静脉损伤B、桡神经损伤C、正中神经损伤D、尺神经损伤5、股骨颈骨折晚期最常见的并发症是:()A、创伤性髋关节炎B、髋关节僵硬C、褥疮及泌尿系感染D、股骨头缺血性坏死6、下列哪项不是锁骨骨折固定的方法()A、"8"字绷带固定B、双圈固定C、夹板D、克氏针内固定7、下列哪项不是骨折特有体征()A、畸形B、骨擦音C、异常活动D、功能障碍8、陈旧性骨折是指()A、骨折损伤后立即来就诊者;B、骨折损伤后2-3周内就诊者;C、骨折损伤后2-3月内就诊者;D、骨折损伤后任何时间内就诊者;二、填空题:(每题4分,共20分)1、脱位的特有体征有、、。

2、股骨颈和股骨干之间形成一个夹角,称___________,正常值为___________。

3、股骨颈骨折按解剖部位分、、三型。

4、锁骨中外1/3骨折,骨折端因受肌肉的牵拉及上肢重力的影响,骨折近端常向_________________移位,远端向_________________移位,并向内侧重叠移位。

5、正常人桡骨远端与腕骨形成关节面,其掌倾角为_____________,尺偏角为_____________。

三、名词解释:(每题6分,共18分)1•颈干角2•骨折迟缓愈合3•骨化性肌炎四、问答题:(每15题分,共30分)1、叙述关节脱位的早期并发症?2、简述股骨干骨折的移位特点。

(三)参考答案一、选择题:1A;2B、3D、4B、5D、6C、7D、8C、二、填空题:1、关节畸形、关节盂空虚、弹性固定2、颈干角、110°~~140°3、头下型、颈中型、基底部型4、后上方、前下方5、10°~~15°20°~~25°三、名词解释:1、颈干角股骨颈与股骨干之间形成一个内倾角,称倾干角。

正常值在110-140度之间。

2、骨折迟缓愈合骨折经治疗后,已超出该类骨折正常愈合时间的最长期限,骨折局部仍有肿胀、压痛、纵轴叩击痛、异常活动、功能障碍,X线照片显示骨痂生长稀少,骨折崐没有连接,但骨折断端无硬化现象,骨髓腔仍通者,称骨折迟缓愈合。

3、骨化性肌炎关节内或关节附近骨折脱位后,因损伤严重,急救固定不良、反复施行粗暴的整复手法和被动活动,致使血肿扩散或局部反复出血,渗入被破坏的肌纤维之间,血肿机化后,通过附近骨膜化骨的诱导,逐渐变为软骨,然后再钙化、骨化,在X线片上可见骨化阴影。

称损伤性骨化或骨化性肌炎。

四、简答题:1、早期并发症有①骨折,多发生在关节邻近的骨端或关节边缘;②血管损伤,一般多因压迫牵拉伤所致;③神经损伤,多为脱位的骨端压迫或牵拉所致;④感染,开放性脱位如不及时清创或清创不彻底,可引起关节与创面化按月性感染或发生特异性感染。

2、(一)上1/3骨折时,骨折近端受髂腰肌、臀中肌、臀小肌和髋关节外旋肌的牵拉而产生屈曲、外展、外旋移位;远折端受内收肌群的牵位而向上、向内、向后移位,造成向外成角和缩短;(二)中1/3骨折时,两断端除重叠外,移位无一定规律,其畸形往往是按受力方向而相应成角。

大多数近端呈外旋、屈曲倾向,远端则因受内收肌的牵拉而向内、向上方移位,使两折端向前外成角;(三)下1/3骨折时,远断端受膝后方关节囊及腓肠肌牵拉而向后倾倒,锐利的骨折端可压迫或剌伤腘动、静脉以及胫神经、腓总神经。

骨科考试试卷(四)一、单项选择题:(每题4分,共32分)l、一儿童平地跌倒,左手掌着地,致右锁骨骨折,其损伤外力应属:A、直接暴力B、间接暴力 C.传达暴力D、扭转暴力E、劳损暴力2、一老大妈二小时前平地跌倒,致股骨颈骨折,接损伤分类应属:( )A、急性损伤B、慢性损伤C、交通损伤D、运动损伤E、生物损伤3、一个6岁患儿,从约一米高处跌落,左手掌地受伤,肘部呈靴状畸形,肘关节功能障碍,查:肘后三角关系正常。

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