母婴护理课程总结哪些事情是月嫂的工作范围1.母乳喂养指导,乳房护理。
2.月子餐制作,保证乳汁充足。
3.产妇形体恢复,适当运动。
4.心理疏导,预防抑郁。
5.伤口清洁,日常卫生,生活护理。
(洗脸,刷牙,擦澡,洗脚,清洗会阴。
)6.产妇衣物和居室清洁。
7.帮助人工喂养,混合喂养。
换洗尿布,清洗衣物,日常用具清洁。
8.洗澡,洗头,做面部,脐部,臀部护理。
9.婴儿做抚触操,被动操。
10.观察婴儿大小便,及时提醒家长。
11.照顾婴儿夜间睡眠和饮食。
产褥期(42天)护理产褥期生理特点1.子宫恢复:10天左右进入盆腔,肚子上摸不到。
2.恶露:第一个星期红色恶露,第二个星期浆液性恶露,15天以后白色恶露。
正常恶露有血腥味,无臭味。
(防止感染)3.乳房:2-3天出现涨奶。
4.体温:2-3天出现涨奶后泌乳热,一般体温不超过38度。
5.褥汗:排出体内多余的水分,不是身体虚。
6.小便:顺产4小时下床解小便,剖宫产导尿管拔除后下床解小便。
7.消化系统:产后容易便秘,注意早期活动和高纤维饮食。
产后初期胃口不好,以后好转。
8.外阴:早晚两次做好清洗消毒。
3周切口完全愈合。
9.皮肤:紧张度6周恢复,留下妊娠纹。
分娩先兆1.腹部阵痛:出现宫缩,疼痛规律去医院。
2.见红:准确的临产先兆,准备去医院。
3.破水:产妇平卧,送医院。
产妇去医院的物品准备产妇:胸罩,乳垫,内裤,睡衣,帽子(头巾)鞋袜,餐具,吸管,水杯,毛巾,卫生纸,卫生巾,卫生盆,吸奶器,牙膏牙刷,手机,充电器。
婴儿:衣服,包被,小毛巾,围嘴,奶粉。
奶瓶,刷子,小勺,小碗,尿不湿,湿纸巾,护臀霜,卫生盆,脸盆。
产妇居室准备1.清洁消毒:清水擦拭1-2遍,家具尽量移开,不留死角。
2.通风:至少20分钟。
3.温度:22-26℃,湿度:50-60%。
4.注意事项:空调电扇不宜对婴儿直吹。
室内不放花卉,防过敏。
宠物不进卧室。
不要过于安静,可放轻音乐。
母乳喂养的优点增强宝宝抵抗力。
有利宝宝消化。
不易污染经济方便。
增进母子感情。
有利于婴儿大脑发育。
预防婴儿肥胖。
有利于母亲体型恢复。
有利于母亲子宫收缩,减少出血。
能预防母亲肿瘤发生。
母乳喂养方法早开奶,勤吸吮,按需哺喂按需哺喂是指出生1-7天,1-2小时一次或者更多,每侧每次10分钟。
到满月,2-3小时1次,基本规律,每侧每次20分钟。
乳汁分类初乳0-7天。
富含免疫球蛋白,增强抵抗力。
过渡乳7-14天。
脂肪逐渐升高。
成熟乳14天-9个月量充足,每天700-1000毫升,营养均衡。
晚乳10个月以后,营养成分逐渐减少,宝宝添加辅食。
前奶水分为主(解渴)后奶大量脂肪(解饿)喂奶前准备1.先换尿布再喂奶,避免翻动溢奶。
2.温水毛巾清洁乳房,产妇洗手。
3.过涨先挤软,再哺喂。
喂奶后拍嗝3-5分钟后暂停休息,宝宝侧卧位。
乳房护理硬结护理:50-70℃水热敷3-5分钟,露出乳头,然后按乳腺小叶方向轻轻按摩,要让宝宝勤吸。
每次喂奶后宝宝没吃完一定要排空。
皲裂护理:喂奶时先吸健侧,再吸患侧。
疼痛剧烈吸出喂,可以用硅胶乳头协助。
哺乳后挤奶涂擦。
乳腺炎:热敷,按摩。
轻症可以哺乳,出现脓肿不喂奶,去医院。
乳头凹陷矫正:手法牵拉,辅助工具。
母乳存放挤出的母乳冰箱冷藏6-8小时,超过24小时放冷冻。
热奶用温水慢浴,热到39℃左右,只能热一次。
产妇卫生清洁顺产5天,剖宫产8天可以淋浴。
室温26-32度。
防止感冒。
洗澡时间不宜太长,防止头晕,防止滑倒,及时补充水分。
洗澡可同时洗头,及时吹干。
每天早晚两次用温开水软毛刷刷牙,每餐后漱口。
早晚两次梳头。
洗脚水温度可以稍高。
会阴清洁要用专用毛巾,专用盆,毛巾要消毒。
清洗衣物要戴手套。
产妇营养前2-3天要清淡,注意补充水果,蔬菜,粗粮。
每天鸡蛋不超过3个,牛奶或豆浆250-500毫升,新鲜蔬菜1斤,水果1斤,瘦肉或鱼四两,豆制品2两。
主食一斤。
营养餐安排三主三辅,定时定量。
中餐,晚餐,一荤一素一汤。
加餐选小点心,水果。
早餐和晚上加餐选择粥,馄饨,面条等,主食要多样化。
油炸,冰冷,坚硬,刺激性,过咸的食物不要吃。
红糖不超过10天。
食物尽量当天食用,不过夜。
新生儿护理(28天之内的小婴儿称新生儿)分类:足月胎龄38-42周,体重2500-4000克早产胎龄不满37周,体重不满2500克外观:身长约50厘米,头围33-35厘米,眼睛有时有生理性斜视,2-4周消失,脐带7-14天脱落,四肢屈曲,皮肤红。
生理特点:呼吸40-45次每分钟,心率120-140次每分钟,体温36-37度。
胃呈横位,易溢乳,易呕吐。
胎粪呈墨绿色,24小时之内排出,2-3天排完,小便第一天,第二天次数少,以后次数多。
神经系统发育不成熟,每天睡眠18-22小时。
常见生理现象体重下降:下降幅度不超过10%,10天之内恢复。
马牙:数周消退,不要挑。
乳腺肿大,女婴假月经:是因为受母体雌激素影响,会自行消退。
新生儿红斑(眼睛上)粟粒疹(鼻尖上)会自行消退。
生活护理测体温:早晚两次,专用体温计。
洗脸:四角巾法,避免重复擦洗。
穿衣盖被:室温22-26度,衣服防止有线头,被子不要太厚,包被要能放进去一个手掌松紧。
大小便护理:小便可以只用湿纸巾擦,大便一定要每次洗。
清洁方向由前向后,纸尿裤选透气性好的,尿布选全棉,用后清洗,日晒消毒。
臀部晾干后擦护臀霜,沿肛门周围向四周涂擦,避开尿道口,阴道口。
轻度红臀在26-28度室温下暴露,每天2-3次,每次30分钟,然后涂护臀霜。
尿布清洗:小便可以直接用清水洗,大便要用洗衣液(宝宝专用)。
洗完日晒消毒,没有太阳,或者宝宝拉肚子时尿布要用开水烫,然后晾干用。
哭声分辨:饥饿哭,爱抚哭,口渴哭,便尿哭,腹痛哭。
宝宝哭泣时要科学安抚,一定不能抱起来抖,或者摇晃。
喂药方法:轻按下巴----张口----送勺进口----轻压舌面----抬勺柄喂药(不要送太深,防止诱发呕吐)药液太难喝可以加一点白糖,过度哭闹不能喂,防止呛进气管。
喂药一定药按时按量。
乳痂(脂溢性皮炎):消毒植物油,涂抹润湿后,停留2个小时以上,泡软后轻洗。
太厚一次处理不完,分次清理。
专业护理1.溢奶不要在宝宝刚喝完奶时做生活护理,喂奶后要拍嗝预防溢奶。
溢奶时要让宝宝立即侧卧,及时清理鼻腔和口腔中的奶,擦干净头面部,颈部,注意耳后。
然后及时清理弄脏的衣被,洗净晾干备用。
2.眼耳口鼻护理眼部护理:照相不要用闪光灯,避免阳光直射眼睛。
卡片玩具放20厘米之内宝宝才能看见。
专用毛巾,盆,洗脸用四角巾,不直接用手洗脸。
少量分泌物蘸温开水或者生理盐水清洗,发现脓性分泌物去医院。
鼻部护理:少量鼻涕和鼻痂可以用棉签轻轻卷出,不能过深,厚鼻痂可以用一滴温水软化,然后轻轻挤出。
耳朵护理:洗澡时避免耳朵进水,溢奶后清理,感冒时注意宝宝是否有耳朵疼的症状。
口腔护理:不要用毛巾擦口腔黏膜,喝配方奶后喂点温水。
会区分鹅口疮和口腔溃疡。
3.脐部护理(保持脐部清洁干燥)脐带脱落前每天消毒3次,每次3根棉签;脐带脱落后每天消毒两次,每次两根棉签,连续消毒3天。
脐炎分3度轻度有少量分泌物。
中度有红肿,有臭味。
重度除了红肿臭味外,宝宝有哭闹,嗜睡,发烧等全身症状。
4.黄疸护理黄疸2-3天出现,4-5天高峰,7-10天消退。
黄疸指数:10-12属于较轻;12-15较重;15以上要医生处理。
黄疸期间给宝宝多喝白开水,多晒太阳。
5.湿疹护理湿疹是一种过敏性疾病,一岁以内较重,两岁后基本痊愈。
皮疹往往呈对称性,表现为小红疹,遇到过湿,过热瘙痒加重。
湿疹药膏多含激素,只能短时间用。
预防注意,防湿,防热,防化纤。
治疗可以用中草药熬水涂擦:金银花煎水擦或者洗澡。
蒲公英30克,白鲜皮30克,百部20克,苦参30克一起煎水涂擦或者洗澡,止痒效果好。
6.新生儿洗澡注意事项室温要高一点26度以上,水温冬天40-42度,夏天38-40度。
不要太烫。
洗澡水先放凉水再加热水,不要抱着宝宝准备物品。
洗澡时间控制在10分钟之内。
宝宝脐带脱落前或者脐带刚脱落期间,洗完澡先护理脐带。
注意检查宝宝身体,及时发现异常。
爽身粉要少用,特别不能用于宝宝会阴,更不能在润肤油或者护臀霜外擦粉。
洗完澡要做抚触,多微笑,说话,增加和宝宝的交流。
洗发水,沐浴露,1周使用2次,1次1滴,不要太多。