医院环境表面消毒记录本
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环境表面清洁与消毒操作管理细则
二、清洁与消毒管理：
（一）遵循先清洁再消毒的原则，根据环境表面性质、病原体种类、污染程度、清洁剂和消毒剂的兼容性、诊疗仪器设备参考说明书及消毒产品使用说明书选择适宜有效的清洁产品和消毒产品。

（二）日常清洁与消毒：清洁、消毒中、高度风险区域环境表面时，由上而下、由里到外、由轻度污染到重度污染有序进行；多名患者共同居住的病房，遵循清洁单元化操作。

采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭消毒，作用30min；或采用1000mg/L-2000mg/L季铵盐类消毒液擦拭消毒；无明显污染时可采用消毒湿巾进行清洁与消毒。

不宜采用高水平消毒剂进行日常消毒。

使用中的新生儿床和暖箱内表面，日常清洁以清水为主，不应使用任何消毒剂。

（三）强化清洁与消毒：发生感染暴发和环境表面检出多重耐药菌（如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等）时，增加清洁消毒频次，并根据病原体的传播途径落实接触传播、空气传播和飞沫传播的隔离措施。

（四）污点清洁与消毒：各类风险区域的环境表面一旦发生被患者少量体液、血液、呕吐物、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染时，根据感染性物质和病原体特点立即采用蘸有适宜有效消毒剂溶液的抹布或卫生纸覆盖在感染性物质上（如消毒液不足，可以在覆盖物上连续滴加，以不流水为宜），作用30分钟后用覆盖物包裹起感染性物质，一起丢入感染性废物收集袋，然后再以污点为中心，从外围2米处，由外向内采用蘸有相同消毒液的抹布擦拭该范围内的病床、床头柜、墙面及地面等，作用30分钟。

受到血液污染时，建议使用亲脂类病毒敏感的乙醇溶液（经血传播的病毒大多为对乙醇敏感的亲脂类病毒）作为消毒剂；受到其它感染性物质污染时选择2000mg/L -5000mg/L有效氯的含氯消毒液。

不得直接采用普通拖把、抹布等处理被感染性物质污染的环境表面。

（五）对感染朊病毒、气性坏疽、不明原因病原体的患者周围环境的清洁与消毒措施参照WS/T367《医疗机构消毒技术规范》执行。

（六）如实做好消毒记录。

二、消毒产品使用管理：
使用的消毒产品符合国家有关法规、标准和规范等管理规定，并按照批准或规定的范围和方法使用。

三、清洁工具使用管理：
（一）抹布或擦拭布巾、拖布或地巾分区使用，实行颜色标记。

（二）使用后的抹布或擦拭布巾、拖布或地巾清洗与消毒：清洗干净的抹布或擦拭布巾、拖布或地巾分别浸泡于250mg/L、500mg/L有效氯的含氯消毒液（或其他有效消毒剂）中30分钟，然后冲净消毒液，干燥备用。