无创呼吸机操作技术评分标准
目的
应用于多种疾病引起的呼吸衰竭，手术后呼吸衰竭，神经肌肉疾病，辅助脱机或拔管后的呼吸衰竭加重，哮喘，肥胖低通气综合征，胸廓疾病引起的限制性通气功能障碍，睡眠呼吸暂停综合症，呼吸康复治疗等。
项目
评分标准及细则
分值
扣 分
原 因
得分
准备质量
1、取得患者知情同意，合作，洗手、戴口罩。
一项未检查 -1
操
作流程质量
1、连接氧流量表，吸氧管路，呼吸机管路，调节氧流量，连接呼吸机电源。
2、装呼吸机：（1）湿化器加灭菌蒸馏水，不超上线，不低于下线；
（2）湿化器与呼吸机出口连接，湿化器出口与呼吸管连接；
（3）呼吸管另一头与排气阀、面罩连接。头带固定。
3、参数调整
（1）模式：CPAP，BiPAP（PSV+PEEP）。S，S/T；
（2）IPAP 及EPAP设置，备用呼吸频率；
（3）设置加湿、吸气时间，压力延时；
（4）氧气流量。
4、应用无创呼吸机后评估：生命体征，SPO2，血气分析，人机配合。
5、根据评估调整呼吸机参数，注意头带松紧度。
50
一处错误 -2
一处错误 -5
设置描述一处错误 -3
一项未评估
-2
未注意 -2
全程质量
1.注意观察允许、非允许漏气和管路通畅情况；
2、病情评估：意识状态、生命体征、血气分析、睡眠、心理状况。
3、备物：氧流量表，吸氧管，无创呼吸机及配套湿化装置，呼吸管路1根，无创通气面罩、1只固定头带，听诊器，灭菌蒸馏水。
4、检查操作环境是否适宜，呼吸机各零件是否完好，检查呼吸管路消毒有无过期、漏气。
25
未取得知情同意 -5
一项未评估 -2
漏一项 -1
2.必要时气管插管有创通气5.每次使用后彻底清洁、消毒、整理清点附件；
25
未观察-3
报警未及时排除-3
面罩太松或太紧-5