（7）.微生物的作用 当毛囊被堵塞，皮脂堆积时，一些微 生物如痤疮棒状杆菌、卵圆形糠皮孢子菌、白色葡萄球菌 等便大量繁殖，这些微生物所产生的溶脂酶作用于皮脂， 使皮脂中的三酰甘油发生水解，产生较多游离脂肪酸。后 者能刺激和破坏毛囊壁，导致毛囊及周围发生一种非特异 性炎症反应，产生丘疹、脓疱、结节和脓肿。 （8）.精神因素 精神紧张、压力过重，会导致肾上腺皮质 激素的释放增加，也可令皮脂分泌增加，间面疱一复发并加重，与期间雌激素
分泌下降，雄激素相对升高及孕激素的分泌有关系。
③各种器官功能障碍，特别是消化系统障碍。如各种胃肠功能混乱，便秘
，肝功能低下等，均易导致面疱的产生。
1.
④体内缺乏维生素B族和A族。B族中维生素B6及B2的缺乏，易
致脂质功能紊乱，而缺乏维生素A则容易使毛囊口发生角化
3.痤疮皮肤的护理时注意事项 痤疮要注意清洁皮肤。针对患者皮肤油腻 的特点,采取晨起和睡前交替使用中性偏碱 香皂和仅适合油性皮肤使用的洗面奶洗脸 ，并用双手指腹顺皮纹方向轻轻按摩3-5分 钟,以增强香皂和洗面奶的去污力， 然后 用温水或温热水洗干净，彻底清除当天皮 肤上的灰尘、油垢。
若遇面部尘埃、油脂较多，应及时用温水冲洗。 一般洗脸次数以每日2-3次为宜，疏通毛孔，当面 部出现粉刺时，打一盆热水，把经洗面奶或细砂 磨砂膏净面后的脸置于升腾的蒸汽中，而后用大 毛巾包裹面部3分钟，促使毛孔打开，再用事先以 75%酒精棉球消毒过的医用注射针头(5-7号)的针 帽或粉刺器柔和地挤压粉刺边缘的皮肤，即可将 粉刺挤出来。此法不易损害附近皮肤，不致留下 疤痕。
痤疮皮肤的清洁注意事项 1、生活中要留意卸妆、洁面分别进行，要避免使用油性 以及刺激性的化妆品。 2、还应留意避免过度清洁皮肤，应留意避免清洁过度， 以免刺激细胞分泌更多油脂，从而出现恶性循环。 3、平时洗脸时还可以使用专用的海绵辅助洗脸，这样可 以让油腻的皮肤变得清爽。 4、应该常用温水、含硫香皂洗脸，逐日洗数次，以减少 皮肤的油腻。皮肤的油腻减少，灰尘等脏东西落在皮肤上 被粘着的机会亦就减少，这就能效地防止皮脂腺口的堵塞 和细菌的继发性感染。 5、另外不要用手挤压痤疮，不用油脂类化妆品，不随便 外用油膏，不要用肤氢松、肤乐乳膏、恩肤霜等类固醇激 素的外用药膏，否则会引起类固醇激互性痤疮，亦不要用 溴、碘类药物，否则会引起疣状丘疹，起增殖性痤疮。
痤疮常见于青年人，是与皮脂腺有关的皮肤问题。 痤疮由人体内多种因素造成，如内分泌因素、毛管角化过度、毛囊内 和微生物、遗传因素及饮食、生活习惯等，但主要有下列原因。
⑴内在因素：
①雄激素分泌过盛，多种因素引起雄激素分泌过盛可导致皮脂毛囊导管角
化过度，毛囊壁上脱落的上皮细胞与皮脂混合，堵塞在毛囊口内，从 而导致大量皮脂排不出来，淤积于毛囊内，阻塞导管，形成一种半固 体脂肪栓，这种脂肪栓的外露即是粉刺，当黑色素沉积时即称黑头粉 刺。
⑵外在因素： ①清洁、保养不当：不注重皮肤的清洁，滥用碱性用品洗 脸，或是使用不适合自己本身皮肤的洗 面奶等，因而导致此症的发生。 ②食物因素：高糖、高脂，过食辛辣，煎炒热性等刺激性 食物易使痤疮恶化。 ③药物因素：如口服避孕药或其他激素类药物，或者涂抹 含激素类的外用药，引起痤疮加剧或暂时见效，反弹加重 等，皆因此类药物不利于抑菌，对痤疮不但无效，反而会 导致细胞繁殖，促使类症加剧与复发。 ④外界因素：如紫外线过度照晒，工作环境中的粉尘阻塞 毛孔，刺激毛囊口发生角化
粉刺
丘疹型痤疮
脓疮型痤疮
结节型痤疮
阴虚也是引发内分泌失调的主要原因之一 主要由淤血滞留、外部毒素侵蚀体内、血管脉络 受阻等身体问题所致，而这些症状多发于女性， 女性内分泌失调也是女性多见的身体亚健康表现 。 对症下药，那么中医也是通过这几点来调理内分 泌问题的。通畅气血，活血化瘀，让血液循环得 以通畅，排除体内毒素。另外，肝功能衰退、受 损，常表现肾虚、气血两虚等症状，而这时就少 不了补肾，补血益气等方法来改善肝功能。
B.痤疮类型 ① 丘疹型痤疮。多见于初起或较轻的人，皮疹以红色小丘疹 为主，部分皮疹中央有黑头粉刺。 ② 脓疮型痤疮。皮疹为红色丘疹中央见到小脓疮，伴有轻度 压痛。 ③ 结节型痤疮。这型痤疮皮疹为红色或暗红色硬结，炎症部 位比较深，消退较慢，若处理不当，易留瘢痕。它常常由 脓疱型痤疮发展而成。 ④ 囊肿型痤疮。为皮脂腺囊肿，平时皮肤表面见不到明显皮 疹，只是用手触到皮下有囊性物，当发生炎症时，可形成 红色大小不等的囊性丘疹、化脓破溃后会留瘢痕。
当皮疹初起，颜色红而且尚未形成脓头时，不要采取针清 ，更不要挤压，以免炎症扩散加深，此时治疗以外涂消炎 药膏为主。 当脓头已成，可在严格皮肤消毒后采取针清处理。 长在口鼻三角区内的皮疹不能手挤，以免炎症扩散入脑， 引起危险。
当皮疹初起，颜色红而且尚未形成脓头时，不要采取针清 ，更不要挤压，以免炎症扩散加深，此时治疗以外涂消炎 药膏为主。 当脓头已成，可在严格皮肤消毒后采取针清处理。 长在口鼻三角区内的皮疹不能手挤，以免炎症扩散入脑， 引起危险。 若皮疹初起，颜色较红、肿痛，可冷敷以助炎症消退。皮 疹日久，颜色较暗时，可用热敷或蒸汽盆面，促使炎症消 散。 做面部按摩时要避开皮疹。
常见问题性皮肤的特征分析及护理
白睿冰
问题性皮肤
痤疮皮肤
色斑皮肤 敏感性皮肤 衰老性皮肤 红血丝皮肤
成因？ 如何护理？
一、痤疮皮肤
１形成的原因 由厌氧性痤疮杆菌感染引起 中医学认为，痤疮不血热、肺热、脾胃湿热困阻、肾阴丌 足都有很大关系。 风热外袭，或过食肥甘厚味，而致肺胃蕴湿积热，上蒸于 颜面而生痤疮。 面鼻及胸背部属肺，本病常由肺经风热阻于肌肤所致；或 因过食肥甘、油腻、辛辣食物，脾胃蕴热，湿热内生，熏 蒸于面而成；或因青春之体，血气方刚，阳热上升，不风 寒相搏，郁阻肌肤所致。
痤疮患者应注意不要过食肥甘厚味及辛辣食物。 肠胃功能失调的患者，应少吃油炸食物，生冷东 西，多吃蔬菜、水果及易消化食品，少饮酒，保 持良好的心态。性情急躁，肝火旺盛，心情不畅 ，郁闷寡言，造成肝郁气滞。必然影响内分泌功 能造成痤疮的发生。所以保持良好心态对座疮患 者是非常重要的。 养成良好的生活习惯。起居有规律，养成定 时排便的良好习惯。防止过多的日晒，每日要用 温水多洗几次脸，油质皮肤可用含硫磺的肥皂洗 脸。平时也可用西瓜皮或黄瓜汁涂抹面部达到洁 热利湿效果。
2 痤疮皮肤类型
A. 粉刺：粉刺是痤疮最初的皮疹，有两种: ① 黑头粉刺。又叫开放性粉刺。皮脂腺分泌皮脂过多，丌能排出，积于 毛囊内，毛囊口处的皮肤不灰尘、角化死细胞混合，凝成小脂栓，形 成黑头粉刺。这种粉刺看去好像小些。有开口，开口处有个黑点黑色 角化栓。它的下部发白有点像豆渣。有的丘疹顶端呈黑色，可挤出乳 白色或米黄色豆渣样物质，称为黑头粉刺。 ② 白头粉刺。是黑头粉刺的前身，但丌少白头粉刺很“保守”、终生丌 “开放”。毛囊口被角质层覆盖，皮脂丌能排出，积于毛囊内，不角 化细胞混合，结成硬块，形成白头粉刺。
。 ⑤生活作息。睡眠不足，火气过旺疲劳过度，精神抑郁，紧张
、压力过重等所致内分泌混乱或植物性神经功能紊乱也是
造成粉刺、面疱的重要原因。 ⑥遗传。人体皮肤毛囊皮脂腺受体对雄激素的敏感性及毛囊易
于角化程度具有遗传性。一般皮肤质地粗而偏黑的人，青
春期毛囊易于角化，发生痤疮，而肌肤细嫩偏白的人则较 少发生。