呼吸系统药物市场情况浅析
摘要：呼吸系统疾病是一种常见病、多发病，严重威胁人类的健康，对呼吸系统疾病的防治一直是医药行业的重要课题。

通过对呼吸系统药物市场情况分析发现，近年来样本医院呼吸系统用药金额增长迅速，平均增长率为26.73%。

关键词：呼吸系统药物市场分析
中图分类号：r974
呼吸系统疾病是一种常见病、多发病，主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔，病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响，重者呼吸困难、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死。

在城市的死亡率占第3位，而在农村则占首位。

更应重视的是由于大气污染、吸烟、人口老龄化及其他因素，使国内外的慢性阻塞性肺病（简称慢阻肺，包括慢性支气管炎、肺气肿、肺心病）、支气管哮喘、肺癌、肺部弥散性间质纤维化，以及肺部感染等疾病的发病率、死亡率有增无减。

据2006年全国部分城市及农村前十位主要疾病死亡原因的统计数，呼吸系统疾病（不包括肺癌）在城市的死亡病因中占第四位（13.1%），在农村占第三位（16.4%）。

一、政策形势对呼吸系统用药的影响
从2002年底以来，在我国及世界范围内暴发的传染性非典型肺炎（严重急性呼吸综合征，sars）疫情，由于多发生于中青年，其传染性强，病死率高，又缺乏针对性的药物，因而引起了群众的恐慌，同时给国民经济造成巨大损失。

目前在多个国家出现的人禽流
感病死率超过60%。

而禽流感病毒侵人体内主要的靶器官也是肺。

由于大气污染、吸烟、工业经济发展导致的理化因子、生物因子吸人以及人口年龄老化等因素，使近年来呼吸系统疾病如肺癌、支气管哮喘的发病率明显增加，慢性阻塞性肺疾病居高不下（40岁以上人群中超过8%）。

肺结核发病率虽有所控制，但近年又有增高趋势。

二、市场规模
据国内22城市样本医院用药数据显示：呼吸系统用药从2007年至2011年年平均增长率26.73%。

由于呼吸系统用药中感冒用药、镇咳药、祛痰药、平喘药等均为otc药品，在国内22城市样本医院数据的销售额只是其总销售额的一小部分。

其数据只能作为参考。

在整个22城市样本医院用药中，注射剂占到36.91%排名第一，气雾剂占到23.57%排名第二，片剂占到13.19%排名第三。

三、治疗小类情况分析
在2011年国内22城市样本医院销售数据中：祛痰药销售额排名第一，占到总销售额的37.93%；抗哮喘吸入剂排名第二占到总销售额的29.52%；全身用抗哮喘药排名第三占到总销售额的17.83%。

1、祛痰药
痰是呼吸道炎症的产物，可刺激呼吸道粘膜引起咳嗽，并可加重感染。

祛痰药可稀释痰液或液化粘痰，使之易于咳出。

祛痰药按作用方式可分为三类：①恶心性和刺激性祛痰药：恶心
性祛痰药，口服后可刺激胃黏膜，引起轻度恶心，反射性地促进呼吸道腺体的分泌增加，从而使黏痰稀释便于咯出。

如氯化铵、愈创甘油醚属；刺激性祛痰药是将一些挥发性物质加入沸水中，其蒸气挥发可刺激呼吸道黏膜，增加分泌，使痰稀释便于咯出。

如桉叶油、安息香酊等；②痰液溶解剂：可分解痰液中的黏性成分，使痰液液化，黏滞性降低而易咯出。

如乙酰半胱氨酸；③黏液调节剂：作用于气管和支气管的黏液产生细胞，使分泌物黏滞性降低，痰液变稀而易咯出。

如盐酸溴己新和羧甲司坦。

2、镇咳药
咳嗽是呼吸系统疾病的一个主要症状。

咳嗽是一种保护性反射，具有促进呼吸道的痰液和异物排出，保持呼吸道清洁与通畅的作用。

对于剧烈无痰的咳嗽，例如上呼吸道病毒感染所致的慢性咳嗽或者经对因治疗后咳嗽未见减轻者，为了减轻病人的痛苦，防止原发疾病的发展，避免剧烈咳嗽引起的并发症，应该采用镇咳药物进行治疗。

目前常用的镇咳药，根据其作用机制分为两类：①中枢性镇咳药，直接抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用；②外周性镇咳药，通过抑制咳嗽反射弧中的感受器、传入神经、传出神经或效应器中任何一环节而发挥镇咳作用。

有些药物兼有中枢和外周两种作用。

3、呼吸兴奋药
许多临床严重疾患，都可以引起呼吸中枢的抑制状态，表现在呼吸速率或节律的改变、发绀、缺氧、昏迷以至呼吸暂停。

呼吸兴奋
药是对呼吸中枢有选择性兴奋作用，用于解除或改善呼吸抑制状态的药物。

这类药物中，有些不仅能兴奋呼吸中枢，而且还能兴奋中枢神经系统的其他部位，提高其功能活动，所以，也常称为中枢兴奋药或苏醒药。

4、感冒用药
感冒的治疗旨在解除鼻黏膜充血，缓解鼻腔中毛细血管的肿胀而减轻鼻塞感，减少鼻分泌物。

此外还有助于保持咽鼓管和窦口畅通，从而防止继发感染。

由于感冒发病急促，症状复杂多样，因而至今没有一种药物能解决所有这些问题，因此，治疗感冒药多采用复方制剂。

常用的组方搭配有：a、解热镇痛药：退热和缓解头痛、关节痛等症状，例如阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸等；b、鼻黏膜血管收缩药：减轻鼻窦、鼻腔黏膜血管充血，解除鼻塞症状，例如苯丙醇胺、伪麻黄碱；c、组胺拮抗剂：使上呼吸道的分泌物干燥和变稠，减少打喷嚏和鼻溢液，同时具有轻微的镇静作用，例如氯苯那敏（扑尔敏）和苯海拉明等；d、中枢兴奋药：有些制剂中含有咖啡因，一是为了加强解热镇痛药的疗效，二是抵消抗组胺药所引起的嗜睡作用；e、抗病毒药：抑制病毒合成核酸和蛋白质，并抑制病毒从细胞中释放，如金刚烷胺、吗啉胍。

5、copd治疗药
慢性阻塞性肺疾病（copd）是一种可以预防可以治疗的疾病，有一些明显的肺外效应，可加重一些患者疾病的严重程度，以不完全
可逆的气流受限为特征。

气流受限呈进行性加重，多与肺部对有害的颗粒和气体的异常炎症反应有关。

慢性阻塞性肺病是第2位造成劳动力丧失的原因，仅次于心脏疾病，并是第4位最常见的死亡原因。

6、平喘药
临床常用的平喘药按作用方式可分为支气管扩张药、抗炎平喘药和抗过敏平喘药。

抗炎性平喘药通过抑制气道炎症反应，可以达到长期防止哮喘发作的效果，已成为平喘药中的一线药物。

抗过敏平喘药具有稳定炎症细胞的细胞膜，抑制过敏性炎性介质释放，拮抗炎性介质作用，起效慢。

据2008年至2011年国内22城市样本医院数据显示：全身抗哮喘药物销售额从2008年的2.26亿元迅速增长到2011年的4.64亿元，年平均增长率达到27.10%。

在2011年样本医院数据中孟鲁司特销售额排名第一，占到到总销售额34.69%；排名第二的多索茶碱占到总销售额的30.71%；复方甲氧那明占到总销售额的11.77%，排名第三。

四、国内呼吸系统药物未来市场趋势
近年来，由于大气污染、吸烟、人口老龄化及其他因素，呼吸系统疾病的发病率增加，其防治工作比以往任何时期更为重要。

预计未来几年呼吸系统药物销售将会持续增长，亟待研制出疗效更佳的呼吸系统药物，以满足市场需求，为广大患者带来福音。