住院病人外出请假条开县麻柳乡卫生院住院部：我是你院科室号病人，以收住入院接受治疗，因今天时间（有事、回家、串亲戚）请假。
请假外出期间，所发生的一切意外事故和病情恶化或加重，概由患者本人负责，与贵院无关，特申请请假外出。
请假人：年月日时分住院病人外出请假条开县麻柳乡卫生院住院部：我是你院科室号病人，以收住入院接受治疗，因今天时间（有事、回家、串亲戚）请假。
请假人：年月日时分。
