附件1：
填表说明
1、为推进五类重点青少年群体排查摸底工作的有序开展，本次排查摸底工作统一使用“山西省青少年信息登记调查表”的样式，附件3-7，表A对应闲散青少年，表B对应有不良行为或严重不良行为青少年，表C对应流浪乞讨未成年人，表D对应服刑在教人员未成年子女，表E对应农村留守儿童，具体由各类群体的任务分工主体责任单位负责填写。

2、五类重点青少年群体统计汇总表（附件8-12）由各乡镇（街道）综治办牵头、团委配合，统一汇总填写，并按要求报县级预防青少年违法犯罪专项组办公室。

3、为提升工作效率，本次排查摸底工作只以电子版表格报送。

在逐级报送过程中，要确保数据安全，严禁在网络上进行数据传递，需用U盘进行数据报送。

附件2：
排查摸底工作流程图
省级召开专题工作会议，面向市、县
市、县两级召开专题会议，面向县、
乡镇（街道）、村（社区）分类、分部
门牵头排查摸底，填表汇总，将电子
以县为单位，将电子版汇总报市级综
治委预防青少年违法犯罪专项组办公
以市为单位，将电子版汇总报省级综
治委预防青少年违法犯罪专项组办公
附件3:
山西省青少年信息登记调查表A
市县（市、区）乡镇（街道）村（社区）
注：此表可复制。

附件4:
山西省青少年信息登记调查表B
市县（市、区）乡镇（街道）村（社区）
注：此表可复制。

附件5：
山西省青少年信息登记调查表C
市县（市、区）乡镇（街道）村（社区）
注：此表可复制。

附件6：
山西省青少年信息登记调查表D
市县（市、区）乡镇（街道）村（社区）
注：此表可复制。

附件7：
山西省青少年信息登记调查表E
市县（市、区）乡镇（街道）村（社区）
注：此表可复制。

附件8：
闲散青少年群体统计汇总表
市县（市、区）乡镇（街道）
注：此表可复制。

附件9：
有不良行为或严重不良行为青少年群体统计汇总表
市县（市、区）乡镇（街道）
注：此表可复制。

附件10：
流浪乞讨未成年人群体统计汇总表
市县（市、区）乡镇（街道）
注：此表可复制。

附件11：
服刑在教人员未成年子女群体统计汇总表
市县（市、区）乡镇（街道）。