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各种标本的采集


、无菌试管、试管夹。
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3.操作方法
(1)核对
(2)解释
(3)向病人解释目的,按导尿术清洁、消毒外阴,不 必铺洞巾。
(4)留中段尿法 嘱病人自行排尿,弃去前段,用试管 夹夹住无菌试管,接取中段尿约5ml,盖紧塞子,贴标签 。标本及时送验。
12h或24h尿标本
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(三)12h或24h尿标本
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1.目的 做尿的各种定量检查,如尿钠、钾、氯、17-羟类固醇、
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2.操作方法
(1)核对,将咽拭,培养管贴标签。
(2)备齐用物,向病人解释,取得合作。
(3)点燃酒精灯,嘱病人张口,发“啊”音,
(4)用长棉签蘸无菌生理盐水擦拭两侧腭弓及咽、扁 桃体上分泌物。作真菌培养时须在口在酒精灯火焰上消毒后,将棉签插入试 管中,塞紧送验。
各种标本的采集
一、静脉血标本 二、尿标本采集法 三、粪便标本采集 四、痰标本采集法 五、咽拭子培养
静脉血标本
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一、采集方法
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1.用物:注射盘内加无菌干燥的5ml或10ml注射器、标本容器,按需加酒精灯、火柴。
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2.操作:容器外贴好标签、检查容器→携物至床边,核对、解释→选择静脉、扎止血带、消毒
皮肤→行静脉穿刺、取血→迅速拔针、按压穿刺点→将血液注入标本瓶→帮助病人取舒适卧位、清
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3.注意事项
(1)血标本做生化检验,应在病人空腹时采取,血液化学成分处于相对稳定状态,不影响检验结 果。因此,应事先通知病人,避免因进食而影响检验结果。
(2)根据不同的检验目的选择标本容器,并计算所需血量。
(3) 回抽注射器活塞。
(4)同时抽取几项检验血标本,一般注入容器的顺序为:血培养瓶→抗凝管→干燥试管,动作应 迅速准确。
(4)并根据检验要求加入防腐剂,及时送检。
(5)常用防腐剂的作用及用法见表。
常用防腐剂
名称
甲醛 浓盐酸
甲苯
作用
用法
举例
固定尿中有机成分 ,防腐 防止尿中激素被氧 化,防腐
保持尿液的化学成 分不变,防腐
24h尿液中加40% 甲醛1~2ml
24h尿液中加5~ 10ml
每100ml尿中加 0.5%~1%甲苯2ml ,应在第一次尿液 倒入后再加
约1OOml留于清洁玻璃瓶内,因晨尿浓度较高,未受饮 食影响,故检验较准确。
尿潴留或昏迷的病人可通过导尿术留取标本。女病人在 经期不宜留取尿标本。
尿培养标本
(二)尿培养标本 取未污染的尿液作细菌学检查。采集方 法包括导尿术和留取中段尿法。
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1.目的
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2.用物 同导尿术清洗外阴用物,另加消毒外阴用物
理用物→送检。
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血清标本:取下针头,将血液顺管壁缓慢注入干燥试管内。
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全血标本:将血液如上法注入有抗凝剂的试管内,混匀。
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血培养标本:密封培养瓶,应消毒瓶盖、更换针头、注入瓶内、摇匀;三角烧瓶的瓶口以硅胶
塞及纱布包封,注入时取出塞子,迅速在酒精灯火焰上消毒瓶口,将血液注入瓶内,轻轻摇匀,再
将硅胶塞经火焰消毒后塞好,扎紧封瓶纱布。
(5)无菌操作
(6)严禁在输液、输血的针头处抽取血标本,以免影响检验结果。
尿标本采集法
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(一)常规尿标本
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1.目的 检查尿液的颜色、透明度、细胞及管型,测
定比重,并做尿蛋白及尿糖定性。
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2.用物:容量为1OOml以上的清洁玻璃瓶。
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3.操作方法:核对无误,向病人解释目的,以取得合
作。嘱病人将晨起第一次尿
? 查寄生虫卵,在不同部位取带血及黏液的粪便5~10g于蜡 纸盒内送验.
? 查阿米巴原虫:应在采集标本前将便盆加温,留标本后连 同便盆一起立即送验。因阿米巴原虫在低温下可失去活力 而难以查到。
痰标本采集法
? 常规标本:嘱病人晨起漱口,深呼吸后用力咳出气管深处 的痰液,盛于清洁容器内送验。如找癌细胞,应立即送验 ,也可用95%乙醇或10%甲醛固定后送验。
17-酮类固醇、肌肝、肌酸以及尿糖定量或尿浓缩查结核杆菌等检查。
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2.用物:清洁带盖的大口容器,容量为3000ml左右,根据需要备
防腐剂。
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3.操作方法:
(1)核对,核对无误,向病人解释留尿的目的
(2)备齐用物
(3)将标本容器贴标签并注明起止时间。嘱病人于晨7时排空膀胱 (弃去尿液)后开始留尿,至次日晨7时留完最后一次尿,将24h全部 尿液送检。如留12h尿标本,则自晚7时至次晨7时止。留尿过程中将 盛尿容器置阴凉处。
艾迪计数
17-酮类固醇 17-羟 类固醇
尿蛋白定量,尿糖 定量,尿钠、钾、 氯、肌肝、肌酸的 定量检查
粪便标本采集
? 常规及隐血标本:用竹签取少量异常粪便(约蚕豆大小) 放入蜡纸盒内;如为腹泻者,应取黏液部分;如为水样便 应盛于便器送验。
? 培养标本:用无菌竹签取带脓血或黏液的粪便少许,置培 养管或无菌蜡纸盒中,立即送检。 如病人无便意时,用长棉签蘸无菌生理盐水,由肛门插入 约6~7cm,顺一方向轻轻旋转并退出棉签,置于无菌培养 管中送验。
? 痰培养标本:应于清晨收集,因此时痰量较多、痰内细菌 也较多。护士须戴口罩,嘱病人用朵贝尔溶液漱口,再用 清水漱口。深吸气后用力咳嗽,将痰吐入无菌培养盒内, 加盖立即送验。昏迷病人留取痰培养标本时,可用吸痰管 ,接大号注射器抽吸。
咽拭子培养
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1.用物 无菌咽拭子培养管、酒精灯、火柴、压舌板
和无菌生理盐水。
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