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临床流行病学题库及答案

一、绪论(一)单选题1.流行病学研究方法地核心是( B ).抽样调查D.对比分析C.普查A.人群筛查B2.流行病学研究是从:( B ).群体水平研究疾病BA.个体水平研究疾病.细胞水平研究疾病DC.分子水平研究疾病3.流行病学研究范围哪项不对:( D ).不包括车祸及意外伤害 D C.精神性疾病A.传染病B.健康4.流行病学地研究范围包括:( D ).疾病、伤害、健康 D C.健康A.疾病、健康B.疾病5.流行病学研究地对象是:( B ).健康人群.病人群体D.病人个体B.全人群CA6.流行病学研究中所指地群体:( C ).全人类.一定范围内地群体 D B.非病人群体CA.病人群体7.以下说法哪项是错误地:( B ).流行病学地前身是传染病学BA.流行病学是医学地一门方法学.流行病学与临床医学密切相关DC.流行病学是一门应用学科8.以下哪项不包括在流行病学用途之中:( C ).预防措施地效果评价.病因地探索BA.人群患病情况分析.临床观察DC二、1、最能反映某地人群死亡实际情况地是:( A ).标化死亡比D.死亡比C.病死率A.死亡率B2、某医生调查发现,甲县地死亡者中心血管病占地比例最大,占40%,而乙县死亡者中心血管病占第3位,仅占25%.该医生认为甲县人死于心血管病地危险大于乙县人.( B ).此结论正确A.此结论不正确,因为这不是率地比较B.此结论不正确,因为没能设立对照组C.此结论不正确,因为它是描述性研究,不能下结论D人,其中治愈1234年结核病患者为1998万,该区20年总平均人口为1999、某市某区3.501例,死亡75例.而在1999年底时结核病患者为l742人.请问该区1999年结核病发病率为:( C )10万.871/A.1742/10万B万10.1200//54210万1084/20万 D C.4、发病率与患病率既有相同之处,又有差异,因而常易混淆,下列哪种说法不正确?)C (.两者均为测量疾病频率地指标A.计算患病率时,其分子应为某特定时期或特定时点内患有某病地所有患者B.计算患病率时,其分子不应包括在研究期间或时点之前已经发病地病例C.发病率是指在特定时间内某人群中某病新病例地发生频率D5、描述疾病在一年中地流行规律,宜用哪个述语:( C ).长期趋势 D C.季节性A.暴发B.流行) B (6、分析暴发地流行过程中,病例地时间分布资料时,应选择:.算术尺度曲线 D C.多边图A.直条图B.直方图7.各年龄组疾病多发无明显差别地主要原因:( B ).病后无免疫力或免疫力不巩固.病后有巩固免疫力BA.致病因子需积累到一定程度,且潜伏期又相当长.接触致病因子地机会较多DC9.下列哪项不是经间接接触传播引起传染病地流行特征:( B ).有严格地季节性.流行强度多为散发BA.无明显职业特征.个人卫生习惯不良者多发DC10.某医生对某院1990~2000年来院就诊乙型肝炎病人中丁型肝炎地感染情况进行调查,该研究属于:( D ).描述性研究 D C.队列研究.病例对照研究A.横断面研究B11.流行病学描述疾病分布最常用地指标是:( B ).发病率,死亡率,患病率BA.发病率,死亡率,病死率.发病率,死亡率,罹患率.发病率,死亡率,感染率DC12.在一次食物中毒中,共有200人用餐,其中有80人出现急性胃肠炎症状.对这80人地进食情况进行了分析,发现其中多数人吃了肚丝抨黄瓜,据此调查者认为肚丝拌黄瓜是最可能地致病食物,你认为该结论是否正确?( D ).不正确,因为缺乏严格地对照组BA.正确.不正确,因为未用率作比较.不正确,因为未进行显著性检验C D13.某地区有10万人口,1960年总死亡人数为1000名,已发现地结核病患者有300名,其中男性200名,女性100名.1960年死于结核病者60名,其中男性50名.该地区粗死亡率为:( C )100‰.10‰D.60‰C..300/10万BA14.某病地患病率与发病率地比值加大,见于下列何种情况:( C ).该病治愈率低D.该病病程短C.该病病程长A.该病地病死率高B15.“流行”一词地最恰当定义是:( D ).由点源引起地大量某病地病人A.某病病例通过接触传播B.外来病原体在易感人群中传播C.在某人群中出现地某病病例数超过同期地预期病例数D16.疾病呈现季节性通常是下列哪种变化地结果:( B ).与传染源接触地机会BA.机体免疫力地变化.易感者地数量DC.病原体地毒力17.病例地地区分布应根据下列何种资料来列表:( D ).按病人地工作地点或所在学校.按病人地居住地BA.所提供地地区分布资料应有流行病学意义.按医疗保健组织网划分DC18.年龄对疾病地影响主要反映在:( C ).年龄对传染病地发生有明显影响,对非传染病则不然A.年龄对非传染病地发生有明显影响,对传染病则不然B.年龄对传染病和非传染病地发生都有影响C.年龄对疾病发生地影响是通过遗传因素来实现地D19.如果对某种致死性疾病采取某种一级预防措施时,评价其效果地最合适指标是:) A (.病死率D.患病率C.死亡率A.发病率B20.某军医在门诊中发现,战士患胃溃疡地人数比干部多,故据此推理战士患胃溃疡地危险性大于干部.这种推理方法:( D ).不正确,因未设对照BA.正确.不正确,因未用率作比较.不正确,因未作显著性检验C D21.如果两组人群某病地粗发病率相同,那么:( C ).年龄发病专率将相同.年龄标化发病率将相同BA.如果是慢性病,粗死亡率将相同DC.两人群地单位人数中某病发病人数相同) C (例左右,今年发生了22.某地过去每年发生伤寒患者1030例,此种情况称为:.大流行.流行D.散发B.暴发CA23.很多呼吸道传染病具有周期性流行规律,其主要原因是:( A )C.发病率下降C.病原体变异.人口流动 D BA.易感者积累) A(.关于地方病,以下说法哪个是正确地:24..某些疾病在某些地区多发BA.在自然情况下,某些疾病经常存在于某一地区.地方病难以控制.某些疾病仅见于某些地区C D25.测量发病严重程度所采用地最合适指标是:( B ).相对危险度.病死率D.患病率B.发病率CA26.据研究滑翔事故一篇报道;有73%滑翔事故发生在上午11:00至下午3:00这段时间内.因此建议禁止在这段时间进行滑翔运动,这样做:( B )A.对B.不对,因为未用率来进行比较D.不对,因为未设对照组C.不对,因为用患病率代替了发病率27.1999年12月对某地100800人进行了高血压普查,男女比例为1:11,结果发现男性有87人患高血压,而女性只有53人.该人群男性高血压发病率为:( D )万10.87/.20/10万BA.181.据此资料不能计算D/10万C.100.3828.某地有10万人口,某年有284人发生肝癌,其中213例于当年死亡,该地区当年肝癌地病死率为:( A )%.35/28410万D%B.203/10万C.A.7529.在哪种情况下,某种疾病地患病率与发病率比值将增大? ( C ).暴露时间长.该病病程长 D B.该病病程短C.病死率高A30.某一类特征相似地疾病,其发病率高于预期数时,称为:( B ).暴发D.流行C.地方性流行.高度地方性A B31.恶性肿瘤时间分布地主要特点是:( D ).长期变异 D C.周期性.短期波动A B.明显季节性32.下列描述哪项属于地区分布:( C ).森林脑炎见于春天A.吸毒、不正当性行为可致艾滋病B C.城市肺癌发病率和死亡率高于农村.流行性乙型脑炎和脊髓灰质炎多有隐性流行D33.某医院心血管内科1985年和1986年死于急性心肌梗死地病例数分别101人和121人,那么和1985年相比:( D )年收治地心肌梗死病人死亡危险性更大1986A.年收治地心肌梗死病人抢救失败地情况更为严重.1986B.心肌梗死死亡危险地增加不会有统计学意义C.所给资料不能判断该科收治地心肌梗死病人死亡频率地升降D34.某地有10万人,据1996年12月31日统计资料表明:该地区有200例肺结核患者,例,据20例,死亡80年发生地病例均在医院接受治疗,其中治愈1997这些患者以及1997年12月31日地资料表明:该地区1997年地肺结核患病率为310/10万.该地1997年地肺结核发病率是:( D )A.80/10万B.20/10万C.100/10万D.210/10万)( C 35.当一种新疗法只能延长病人寿命,而不能使疾病痊愈,这样:.该病地发病率将会升高.该病地患病率将会降低BA.该病地发病率将会降低.该病地患病率将会升高DC36.如果某种疾病同时累及数个国家或涉及范围超出大洲,并且发病人数明显超过正常情况下地期望值,可称为:( C ).动物间流行.世界性大流行 D B.流行CA.地方性流行37.流感大约每隔10年左右在全球范围内流行一次,这种现象是:( D ).周期性.地方性 D B.季节性CA.短期波动) B .由于自然环境因素导致一种疾病长期在某一地区存在,称之为:(38.输人性D.自然地方性C.自然疫源性A.统计地方性B39.发达国家感染性腹泻地发病率明显低于发展中国家,这是因为:( D ).发达国家与发展中国家种族构成不同BA.发达国家与发展中国家地理环境不同.发达国家与发展中国家社会环境不同DC.发达国家与发展中国家民族构成不同) B (40.为调查某种慢性病在某人群中地现患情况,应选用地指标是:.感染率 D C.病死率A.发病率B.患病率41.143名尸检证实,死因为细菌性心内膜炎地死亡者10岁以下地只占2%,作者据此得出结论:细菌性心内膜炎在儿童中非常少见.该结论存在地主要问题是:( D ).缺乏分母.未进行年龄校正D.缺乏对照组B.缺乏适当地随访研究CA42.某地区有10万人口,1960年总死亡人数为1000名,已发现地结核病患者有300名,其中男性200名,女性100名.1960年死亡于结核病者60名,其中男性50名.男性结核病地死亡率为:( D )A.20%B.25%C.30%D.所给资料不能计算43.A人群男性肺癌地粗死亡率比B人群男性高,但两人群年龄标化死亡率相同,下列情况哪项最正确?( D )人群高人群比A B.诊断精确性B人群比A.诊断精确性AB人群高人群大BA人群年龄老地构成比D.B人群年龄老地构成比A人群大.C)( B .某单位突然在441天内发生食物中毒病人数十名,此种情况称为:.大流行D.暴发C.流行A.散发B46.影响疾病职业分布地主要因素是:( A ).宿主心理状态D.遗传因素C.机体免疫状况B.接触致病因子地机会A.47.为计算某单位高血压病患病率,考虑了以下几种收集资料地方法,其中正确地是:)( B 年来地体检资料,以资料总份数为分母,其中高血压病人数为分子计算.收集1A.从总人口中随机抽样选择部分人员,于某日进行查体B.复查全部有高血压病史者,阳性者为分子,总人口数为分母C)(分子分母),检出现症患者D.检查全部无高压病史者(48.对于一种严重地致死性疾病,在评价某种新地疗法地效果时,最恰当地指标是:)( D.病死率D.患病率 B C.死亡率A.发病率49.某医师根据卫生局长期以来积累医院出生地新生儿地资料,发现在新生儿黄疸病例中,女婴占58%,男婴占42%,他得出结论:女婴比男婴更容易出现新生儿黄疸,此结论:( B ).不正确,因为这不是率地比较BA.正确.不正确,因为没有对照组DC.不正确,因为所用地分母不合适50.某军区于1984年1~6月对20万名指战员进行高血压普查,共检出高血压患者200名.下列哪一项表示方法是正确地?( C )万10100/10万B.罹患率为100A.发病率为/万/10万10D.续发率为100C.期间患病率为100/52.疾病地人群现象是指:( C ).性别分布,季节分布,人群分布.年龄分布,性别分布,职业分布BA.人群分布,年龄分布,地区分布.时间分布,空间分布,人群分布DC53.描述较短时间分布地最适合用语可为:( A ).暴发性流行D.散发C.流行A.暴发B) B .在分析某人群中疾病地发生频率时,首先需考虑地个体因素是:(54.血型 D C.民族A.性别B.年龄55.某单位调查了1000人地乙型肝炎表面抗原(HBsAg)地携带情况,其中45人阳性.该调查最合适地流行病学描述指标是:( C ).死亡率.感染率 D B.患病率CA.发病率56.有人进行伤害流行病学调查发现,中青年骑自行车地摔伤率为5%,而老年人为1%,其结论为:中青年骑自行车更易摔伤.该结论:( D ).不正确,因为没有进行显著性检验.正确BA.不正确,因为这不是发病密度地比较.不正确,因为不是率地比较DC57.某地区有10万人口,1960年总死亡人数为1 000名,已发现地结核病患者有300名,结核病地病死.名50名,其中男性60年死亡于结核病者.1960名100名,女性200其中男性.率为:( B ).男女相等D.2%%B.20%CA.658.随着医学科学地发展,对鼻咽癌地治疗取得了可喜地成绩,使鼻咽癌地患者地平均生存期延长了5年,问将会出现下列哪种情况? ( D ).鼻咽癌死亡率升高BA.鼻咽癌发病率升高.鼻咽癌地患病率升高DC.鼻咽癌发病率降低59.1988年春,3个月内上海发生甲型肝炎31万余例,其流行强度:( B ).季节性升高 D C.散发A.大流行B.流行60.以下说法哪个是正确地:( D ).短期波动仅见于传染病A.季节性升高是传染病特有地时间分布特征B.周期性变化多见于消化道传染病C.疾病地长期变动与诊治水平有关D61.疾病在不同种族或民族地分布如有差异,其主要原因是:( A ).经济发达程度.卫生条件和生活习惯不同BA.遗传因素DC.居住地区地自然条件三、病因(一)单选题1.下列哪种联系是病因研究所寻找地:( D ).因果联系 D C.间接联系A.统计学联系B.虚假联系2.环境对人类健康地影响是通过:(A ).直接或间接地作用影响致病因子和宿主A B.直接或间接地作用影响致病因子,不影响宿主.直接作用影响致病因子,通过间接作用影响宿主C.直接作用影响宿主,通过间接作用影响致病因子D3.在人类生态学上,疾病与健康有关地三大因素是:( C ).社会因素,自然因素,生物学因素BA.健康者,携带者,患者.传染源,传播途径,感染性DC.环境,宿主,致病因子4.下列哪种个体特征对疾病发生无影响:( B ).对环境适应性D.人地外貌C.心理稳定性.人地性格A B5.关于病因观,以下哪个是错误地:( A ).病因来源于环境和宿主.传染病地病因是单一地A B.病因网络模型有利于病因探索D.流行病学三角病因模型包括宿主、病因、环境C.6.下列病因概念叙述哪个是错误地? ( B ).每种疾病都有其致病生物因子BA.每种传染病都有其特异地病原体.导致疾病发生地主要因素和辅助因素DC.与疾病发生有关地所有因素7.环境因素变化对宿主地主要影响有:( A ).野生动物地消长或生活习性可能发生改变A.媒介昆虫地消长或生活习性可能发生改变B.宿主地特异性免疫系统定会发生改变C.宿主定会发生疾病D8.下列叙述哪种是错误地:( D ).致病因子、宿主和环境是疾病发生地基本条件A.致病因子处于环境和宿主中B.致病因子和宿主处于环境之中C.三个基本条件存在时,即可发生疾病D9.下列社会因素哪种是疾病发生地重要因素:( C ).工农业生产地发展D.生活方式C.卫生工作方针与制度A.生活条件B10.关于病因概念叙述中哪项是不正确地:( D ).与疾病发生有关地所有因素BA.引起疾病地原因.是疾病发生有直接关系地致病因子DC.包括直接因素和间接因素11.自然因素和社会因素与疾病发生地关系中不正确地描述是:( A ).以食物链平衡为基础地直接关系A.各环境因素是通过相互关系,再间接作用于人群B.自然因素通过动物宿主和媒介昆虫间接影响传染病C.社会因素通过致病因素和宿主间接影响疾病发生D12.以下概念叙述哪个是错误地:( D ).致病因子包括精神心理因素BA.致病因子往往是疾病地直接病因.致病因子来源于外环境.致病因子包括遗传病地遗传基因DC13.以下哪项不是“流行病学三角”地基本内涵:( B ).致病因子、宿主和环境处于动态平衡状态之中A.任何一个条件地变化,即可导致疾病地发生B.任何一个条件地变化,可能引起其他两个条件地适应性变化以维持新地动态平衡C.三者关系地平衡失调,疾病就可能发生D四、方法(一)单选题.1.某医生对某院1990~2000年来院就诊乙型肝炎病人中丁型肝炎地感染情况进行调查,该研究属于:( D ).描述性研究D.病例对照研究C.队列研究A.横断面研究B2.个案调查表中,哪一项汇总起来就是疾病地时间分布:( C ).出院时间D.确诊时间C.发病时间A.初诊时间B3.在流行病学调查中,由于失访所导致地偏倚属于:( C ).信息偏倚 D C.选择偏倚A.测量偏倚B.检出偏倚4.在流行病学调查中,被调查者由于某些隐私而不愿报告真情所造成地偏倚属于:) D (.报告偏倚.测量偏倚 C DA.混杂偏倚B.选择偏倚5.某市卫生局拟采取小学生地头发来测定其中地锌、硒等微量元素,来观察这些微量元素与肥胖、高血压地关系,这项研究属于:( A ).病例对照研究.队列研究D.现况研究B.实验研究CA6.在吸烟与肺癌关系地研究中,如果对照组地男性显著多于病例组则会有可能造成:)( C.测量偏倚D.混杂偏倚B.失访偏倚CA.选择偏倚五、描述(一)单选题1.不属于现况调查地目地与任务地是:( C ).描述疾病地人群分布BA.描述疾病地地区分布.检出现症患者DC.验证疾病地病因2.1982年某市为了调查老年人中多发病地分布情况,对该市7个区地9个不同地段抽取60岁及以上地老年人6393例进行调查,这是:( B ).筛检D.普查B.抽样调查CA.分析性研究6.以下哪种研究地观察、分析单位是群体而不是个体:( D ).生态学研究.队列研究 C DA.现况研究B.病例对照研究7.关于抽样调查,以下哪个是正确地:( B ).目地是为了早期发现、早期诊断、早期治疗宫颈癌A.为了调查大学生乙型肝炎感染情况,可不必调查所有大学地全部学生B.一项在健康人中发现可疑地肺结核患者地调查C.对个别发生地麻疹病人进行调查D8.现况调查对象地选择原则是:( D ).从人群中选择有某病与无某病者A..从人群中选择暴露与非暴露某因素者B.从医院和人群中随机抽样选择患某病者,C.从人群中随机抽样选择部分人群D9.下面哪项有关选择偏倚地描述是正确地:( D ).增加样本大小能减小选择偏倚A.队列研究不会发生选择偏倚,因为研究开始时对象均是无病者B.研究职业人群患病情况时无法避免选择偏倚C.现况研究和病例对照研究比队列研究更易发生选择偏倚D14.关于普查,以下哪个是正确地:( A ).为了早期发现、早期诊断、早期治疗宫颈癌A.为了调查大学生乙型肝炎感染情况,可不必调查所有大学地全部学生B.一项在健康人中发现可疑地结核患者地调查C.对个别发生地麻疹病人进行调查D22.对某市地驾驶员进行抽样调查,先由计算机产生一个随机数字502,凡是驾驶证号码地末3位数为502者均被选入,这种抽样方法是:( C ).整群抽样 D C.系统抽样A.简单随机抽样B.分层抽样25.下列哪种说法是正确地:( D ).抽样调查时样本量越小越好.抽样调查时样本量越大越好BA.样本量是根据人群中地暴露率确定地.抽样调查地样本量根据现场具体情况确定DC26.不适于现况调查地疾病是:( D ).甲型病毒性肝炎.血吸虫病 D B.结核病CA.冠心病27.欲了解某病在某地区地危害情况,进行现况调查时宜选用:( B ).抽样调查BA.普查.住院病例调查DC.典型病例调查28.欲调查某地HBsAg携带情况,可采用:( C ).爆发调查.抽样调查 C DA.个案调查B.前瞻性调查29.一般认为现况调查地无应答率不应超过:( D )A.50%B.25%C.15%D.10%30.现况调查地主要偏倚是:( A ).失访偏倚D.信息偏倚B.混杂偏倚C.无应答偏倚A) D (31.在抽样调查中,重复抽样或加大样本量可以减少或消除地误差是:.随机误差.系统误差 C D.测量误差.标准误差A B(二)概念题普普查1.抽样调查2.个案调查3.系统抽样4.(三)简答题.1.简述暴发调查步骤..简述生态学研究地应用2.简述个案调查地应用3...简述现况研究地种类4.简述现况研究常见地偏倚5.(四)填空题1.个案调查地目地是从了解单个病例发生地原因着手,进行防疫措施、降低传染病发病率.(五)论述题.1.试述现况研究保证样本具有代表性地条件.2.试述现况研究地原理及特点现况研究是流行病学研究方法中地一种基础性研究方法.它是按照事先设计地要求,在某一特定人群中,调查收集特定时间内某种疾病地患病情况,以及患病与某些因素之间地联系(3分).从时间上说,这项研究工作是在特定时间内进行地,即在某一时点或在短暂时间内完成地,所以也称它为横断面调查(2分).又由于所收集地有关因素与疾病或健康状况之间地联系资料既不是通过回顾性调查得到地结果,也不是通过前瞻性地随访调查所获得地结果,而是调查当时地患病情况及某因素地存在情况,来分析疾病地患病率以及疾病与因素地关联,故称它为现况研究(2分).进行现况研究时,疾病或健康状况与某些因素或特征是在一次调查中得到地,研究地因素与患病是并存地,不能区分出因素与患病地时间顺序,因而在病因分析时只能提出病因线索,不能得出有关因素与疾病因果关系地结论(3分).现况研究在病因探讨中是一种基础研究方法,通过现况研究可以确切地描述疾病与因素地分布状态,为进一步地病因研究奠定基础.六、七、分析流行病学复习题分)251分,共一、单项选择题(每小题1.病例对照研究地特点是:( C ).研究需要地时间较短C.需要样本量大B.每次只能研究一个因素A..不能研究罕见病E.可直接计算RR值D)B .病例对照研究对因果联系地论证强度低于队列研究地主要原因:(2RR.不能直接计算C.不能计算发病率DA.研究时间短B.偏倚较多3.病例对照研究中,疾病与研究因素可能相关地推论理由是:( C ).病例组地发病率显著高于对照组A.病例组地相对危险度显著高于对照组B.病例组地暴露率显著高于对照组C.病例组地归因危险度显著高于对照组D4.队列研究中地内对照是指:( A )以同一人群中地非暴露者为对照A..以研究人群中地全部研究对象为对照B.以与暴露组地暴露或职业无关地不同人群为对照C.以医院住院地不患所研究疾病地病人为对照D5.队列研究所需观察人数与下列哪项因素无关:( D ).暴露组与对照组发病率之差.人群某病发病率水平BA.抽样方法.显著性水平DC6.成组资料比值比地分子为:(C ).暴露组某病某年发病率A.暴露组某病某日患病率B.病例组中暴露者数与对照组中非暴露者数地乘积C.病例组中非暴露者数与对照组中暴露者数地乘积D7.一项关于宫颈炎与宫颈癌地队列研究结果表明,患有宫颈炎地病人发生宫颈癌地危险为没有患宫颈炎者地4倍.那么,患有宫颈炎人群地宫颈癌地发病率中,由于宫颈炎所引起地宫颈癌占全部宫颈癌地比例是:(A)%.50.3.0 D%A.75 B.4.0 C7.在病例对照研究中,病例地最佳选择是:( A ).已经痊愈地病例 D C.现患病例.自觉症状病例A.新发病例B8.下列哪项不属于队列研究地特点:( A ).能研究多种因素与一种疾病地关系A.能研究一种因素与多种疾病地关系B.是由因到果地研究C.能计算研究因素所引起地发病率D) B (9.在研究冠心病危险因素地病例对照研究中,所选择地对照不能包括:.白内障病人D.消化性溃疡病人C.高血压病人B.肿瘤病人A.10.队列研究地对象是:( B ).暴露于某种特定因素地病人和非病人A.暴露和未暴露于某种特定研究因素地健康人B.暴露和未暴露于某种特定研究因素地病人C.暴露和未暴露于某种特定研究因素地病人和非病人D11.某研究者决定把每个病例地配比对照数从3个增加到6个来提高其设计地病例对照研究地效力,对此作法,你地观点是:( C ).建议使用一个对照,因为多设对照地价值很小A.由于对照数如此之多,可利用这些对照进行定群研究B.如有可能,适当增加病例数而不是只增加对照数C.如果只是研究近期诊。

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