5. 胚胎残余组织：脊索瘤、肾/肝/肺母细胞瘤等。
6. 组织来源未定：腺泡状软组织肉瘤、透明细胞肉瘤、
上皮样肉瘤、颗粒细胞肌母细胞瘤等。
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组织类别

组织来源 鳞状上皮
上 腺上皮
皮
组
织
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移行上皮 基底细胞
良性肿瘤 乳头状瘤
腺瘤
囊腺瘤 混合瘤 乳头状瘤
恶性肿瘤
好发部位 皮肤、鼻窦、喉
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肿瘤的组织发生：
1. 上皮组织： 外胚层：皮肤 内胚层：胃肠
中胚层：泌尿生殖器官
2. 间叶组织：纤维、脂肪、脉管、肌细胞、骨组织、
软骨组织、粘液组织、软组织等
3. 淋巴造血组织：淋巴结及全身淋巴网状组织、骨髓等。
4. 神经组织：神经纤维、神经母细胞、神经胶质细胞、神经节、神经鞘膜、 神经 外胚 层
癌。 • 习惯命名：如白血病、精原细胞瘤、黑色素瘤等都是恶性肿瘤。
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肿瘤的分类
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• 肿瘤的分类以组织发生为依据，每类又按照生物学行为分为良、 恶性两 大类。
• 新系列WHO肿瘤分类不仅以病理学改变作为基础，而且结合临床表现、 免疫表型和分子遗传学改变。
即：起源部位＋形态特点＋起源组织＋癌／肉瘤 • 卵巢浆液性乳头状囊腺癌 • 小腿横纹肌肉瘤
一个肿瘤中既有癌又有肉瘤的结构，则称为癌肉瘤。
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肿瘤的命名--特殊命名
有些形态类似某种幼稚组织的肿瘤称为母细胞瘤 • 恶性：如神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、肾母细胞瘤等； • 良性：如骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤、脂肪母细胞瘤等。
有些恶性肿瘤成分复杂或由于习惯沿袭，则在肿瘤的名称前加“恶性” • 如恶性畸胎瘤、恶性淋巴瘤、恶性黑色素瘤等。
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肿瘤的命名--特殊命名
• 有些恶性肿瘤冠以人名：如尤文氏(Ewing)瘤、霍奇金(Hodgkin)淋巴瘤等。 • 有些依据肿瘤细胞的形态命名：如骨巨细胞瘤、燕麦细胞癌、泡状核细胞
通常较薄
通常较厚
染色质
细腻较少
通常深染，增多
核仁
不增多，不变大
粗大，数量增多
织 血管、 血管瘤 淋巴管 淋巴管瘤
骨、软 骨瘤 2020-11-25
恶性肿瘤
脂肪肉瘤 平滑肌肉瘤 纤维肉瘤 横纹肌肉瘤 血管肉瘤、 淋巴管肉瘤
好发部位
四肢、皮下 下肢、腹膜后 子宫、肠胃壁、脉管壁、皮肤 子宫 体表皮肤、四肢 任何部位及器官 头颈部、腋下、会阴、胸壁 四肢、子宫、阴道壁、肾、膀胱、胃肠、 胆管、舌 皮肤、舌、唇
乳头状癌 鳞状细胞癌
腺癌 囊腺癌
子宫、皮肤、肺、鼻咽、 阴茎、喉
甲状腺、乳腺、胃肠、肺、 支气管
甲状腺、乳腺、胃肠、肺、 其他腺上皮部位
卵巢
混合细胞癌 唾液腺
移行上皮癌 肾盂、膀胱
基底细胞癌 皮肤
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组织类 组织来 良性肿瘤
别
源
脂肪 脂肪瘤
平滑肌 平滑肌瘤 间
纤维组 纤维瘤 叶织
组
横纹肌 横纹肌瘤
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肿瘤的定义
在致瘤因子的作用下，局部组织某一个细胞在基因水平上失去了对其生长的正 常调控，导致其克隆性增生而形成的异常新生物（neoplasm）。
这种新生物形成的过程称为肿瘤形成（neoplasia）。
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肿瘤的生长方式
• 膨胀性生长：大多数良性肿瘤所表现的生长方式 • 外生性生长：良性肿瘤和恶性肿瘤都可呈外生性生长 • 浸润性生长：大多数恶性肿瘤的生长方式
2020年肿瘤的分类与分期
感谢您的阅览
肿瘤的概述
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肿瘤是一种常见病和多发病，其中恶性肿瘤严重危害着人类的健康和生命。 肿瘤发病率在全世界范围内有增加趋势。 中国常见的恶性肿瘤为：肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、乳腺癌、子宫颈癌、
肠癌，白血病、恶性淋巴瘤和鼻咽癌十大肿瘤。
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肿瘤的扩散
• 直接蔓延 ：瘤细胞沿着组织间隙、淋巴管、血管或神经束等部位侵入邻近正常器 官或组织，继续生长。
• 转移：恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，被带到他处继续生长， 形成与原发瘤同样类型的肿瘤，这个过程称为转移。
• 淋巴道转移 • 血道转移：肺、肝 • 种植性转移
颅骨、长骨
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组织类别
组织来源
胶质细胞 神
经
神经鞘
组
神经节
织
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脑膜
良性肿瘤 星形细胞瘤
恶性肿瘤
好发部位
多形胶质母细 胞瘤
成髓细胞瘤
大脑、小脑、 脊髓 大脑、小脑
小脑
神经鞘瘤
恶性神经鞘瘤 四肢
神经节细胞瘤
纵隔、后腹膜
脑膜瘤
成神经节细胞 肾上腺 瘤
脑膜肉瘤
脑膜
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组织类别 淋巴及 造血 组织
胚胎性癌
睾丸
恶性畸胎瘤 恶性黑色素瘤
纵隔、睾丸、卵巢、 骶尾部
皮肤、眼、粘膜、17
良性与恶性肿瘤的比较
生长特性
良性肿瘤
恶性肿瘤
生长方式 膨胀性或外生性生长 多为浸润性生长
生长速度 通常缓慢生长
生长较快，常无止境
边界与包膜 边界清晰，常有包膜 边界不清，常无包膜
质地与色质 接近正常组织
与正常组织差别较大
浸润性
少数伴局部浸润
一般有浸润蔓延现象
转移性
不转移
一般多伴有转移
复发 2020-11-25
一般不复发
治疗不及时常易复发
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良性与恶性肿瘤的比较
组织学特征
良性肿瘤
恶性肿瘤
分化程度
分化良好
分化不良
异形性
无明显异形性
常有异形性
排列与极性
排列规则极性良好 极性紊乱,排列不规则
细胞数量
稀散，较少
丰富而密集
核膜
其
他
组织来源 淋巴组织
造血组织 绒毛组织 生殖细胞
良性肿瘤 葡萄胎
恶性肿瘤 淋巴瘤 （霍奇金和 非霍奇金） 白血病、多发 骨髓瘤 绒毛上皮癌 恶性葡萄胎 精原细胞瘤
好发部位 颈、纵隔、后腹膜、 淋巴结、肠系膜
椎体、肋骨、胸骨、 颅骨、长骨 子宫
睾丸
肿
瘤
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多胚叶组 织
成黑色素
畸胎瘤 黑痣
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肿瘤的命名
命名依据：组织来源
命名原则： • 良性肿瘤在其来源组织名称后加“瘤”字 即：起源部位＋起源组织＋瘤 • 有时还结合肿瘤的形态特点命名 即：起源部位＋形态特点＋起源组织＋瘤 • 卵巢浆液性乳状头状囊腺瘤 • 卵巢黏液型囊腺瘤
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肿瘤的命名
恶性肿瘤 • 来源于上皮组织的统称为癌，命名时在其来源组织名称之后加“癌”字； • 从间叶组织发生的恶性肿瘤统称为肉瘤，其命名方式是在来源组织名称之后 加“肉瘤” 。 • 有时还结合肿瘤的形态特点命名