取血浆0.1ml加入显色剂，在沸水中加热10min
取出置于冷水中冷却，用分光光度计测定尿素氮 的浓度（波长520nm）
试管
空白管 标准管 测定管
血浆 0.1
标准液 0.1
蒸馏水 显色剂
0.1
10
10
10
尿蛋白定性检查结果判断标准
结果 无混浊
微混浊 混浊 颗粒状混浊 絮状混浊 凝聚成块
符号 — ± ＋
＋＋
＋＋＋ ＋＋＋＋
蛋白质的大约含量（﹪） 无
0.01以下 0.01～0.05 0.05～0.20
0.20～0.50 0.50以上
细胞 管型 结晶
红细胞管型
白细胞管型
上皮细胞管型
透明管型颗Biblioteka 管型脂肪管型尿酸结晶
草
酸
钙
磷酸钙结晶
结 晶
发病机制：中心环节是肾小球滤过率降低
肾缺血
肾灌注压下降 肾血管收缩 肾血液流变学变化 肾缺血再灌注损伤
肾小球病变
肾小管阻塞
肾小管原尿返流
临床表现
尿的变化 少尿或无尿、尿钠、血尿、蛋白尿、管型尿
氮质血症 尿素、肌酐、尿酸
水、电解质、酸碱平衡紊乱 水中毒、高钾血症、代谢性酸中毒
实验原理
小结
预习下次实验
设计性实验
取5ml尿液于离心管中，离心5min、 1500r/min
上清夜做尿蛋白检查，取3ml上清夜放入试管
加热至沸腾，然后加入5﹪醋酸3～5滴，再加 热至沸腾，在黑色背景下观察
离心管底部沉渣用生理盐水（1：3）稀释摇 匀
取一滴滴在载玻片上，盖上盖玻片进行镜检
取1ml血液置于用草酸钾作抗凝处理的离心管内， 离心5min、3000r/min
HgCl2
肾小管上皮细胞坏死
原尿回漏
细胞碎片形成管型
肾间质水肿
肾小管阻塞
囊内压升高
GFR
实验步骤
急性肾功能不全动物模型的制备 称重、固定、颈部手术气管、A插管 下腹部手术(暴露膀胱时取尿5ml备用) 血浆尿素氮测定 耳缘静脉缓慢输10%葡萄糖液50ml/kg 尿常规检验（尿液沉渣的镜检和尿蛋白定
性检查）
实验后处理
列表显示实验结果
动物 血浆尿素氮（mg/ml） 对照兔 实验兔
尿蛋白（﹪） 尿沉渣
分析结果写出实验报告
注意事项
实验前一天给家兔注射氯化高汞以制备病 理模型。
实验前要对试管和注射器做抗凝处理。不 可用肝素。
尿液加热时应缓慢转动试管，逐渐加热升 温，避免受热不均。试管口不可对人
900 C(ug/ml)
300 200
100
50 40 30 20
10
10
20
30
40
50
60
T(min)
第十四次实验
家兔急性肾功能不全
实验目的 实验原理 实验步骤 实验后处理 注意事项
相关知识
急性肾功能不全概念 由于肾小球滤过率急剧下降或肾小管
发生变性、坏死而引起的一种严重的急性 病理过程，往往出现少尿以及随之产生的 氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒和水 中毒等综合征。