体内维生素D水平不足与非骨骼性疾病的风险增加有 相关性，包括：心血管疾病、高血压、癌症、糖尿病、 多发性硬化症、类风湿性关节炎、传染性疾病等。
参考文献
1)Holick MF . Vitamin D deficiency. N Engl J Med 2007;357;266-81 2)Wang T J et al .Vitamin D deficiency and risk of cardiovascular disease.circulation 2008 ;117;503-511
Vitamin D and calciumsupplementation reduces cancer risk: results of a randomized trial. Am J Clin Nutr 2007;85:1586 –91. Meta-analysis of vitamin D, calcium and the prevention of breast cancer.Breast Cancer Res Treat。 2010;121(2):469-477..
longitudinal studies of serum vitamin D and colorectal cancer risk. Aliment Pharmacol Ther. 2009;30(2):113-125. Prospective study of serum vitamin D and cancer mortality in the United States. J Natl Cancer Inst 2007;99:1594–602.
一．维生素D作用
维生素D和心脑血管病 大量流行病学和临床资料表明，血液中25-OH D水平低可明显增加心
脏病（心肌梗死、心力衰竭等）死亡率。 涉及1700人的队列研究、历时5年研究， 25-OH D 水
平低于15 ng/ml 更易于患心血管疾病， 危险系数为1.62 。 25-OH-D ：30 ng/ml比16 ng/ml 心脏病死亡率低33%。
25-OHD3水平与胰岛素抵抗，BMI，机体脂肪量等呈负相关。肥胖加 重Ⅱ型糖尿病，瑞典冬季Ⅱ型糖尿病发病最高。
Vitamin D status and cardiometabolic risk factors in the United States dolescent population. Pediatrics. 2009;124(3):e371-e379.
一．维生素D作用
维生素D和癌症 1,25(OH)2D3抑制细胞增值，引起细胞分化和凋亡。因而能抑制结肠
癌，乳腺癌，前列腺癌等。生理浓度的25OHD3可控制乳腺细胞增值，该细 胞也能产生1,25(OH)2D3。
美国国家卫生与营养调查结果显示：维生素D水平与结肠直肠癌发生存 在负相关关系。血清25(OH)D 水平 等于高于80 nmol/L 与低于50 nmol/L 间，患结肠直肠癌的风险下降72%。
一．维生素D作用
维生素D的骨营养作用 1,25-(OH)2D、甲状旁腺激素、降钙素共同调节人 体钙磷代谢 1.促进钙磷自肠道吸收 2.促进钙磷自肾脏重吸收 3.促进钙磷自骨骼释放入血
一．维生素D作用
维生素D缺乏对骨健康的影响 儿童期：营养缺乏性佝偻病 成人期：骨软化症 老年期：骨质疏松
一．维生素D作用
（血清25-OHD 水平） ＜8~10ng/ml （20~25 nmol/L） VD严重缺乏 10~20ng/ml （25~50 nmol/L） VD缺乏 20~30ng/ml （50~75 nmol/L） VD不足 30~100ng/ml （75~250 nmol/L） VD理想水平 100~150ng/ml（250~375 nmol/L） VD水平过量 150~400ng/ml（375~1000 nmol/L）VD中毒
维生素D的临床意义
维生素D简介 维生素D与疾病 博晖创新25羟基维生素D试剂盒简介
Part1 维生素D简介
一．维生素D概述 二．维生素D的作用 三．维生素D缺乏现状
一．维生素D概述
维生素D属于脂溶性维生素，人体内主要为维生素D3和维生素D2。 维生素D的主要功能是维持人体内钙的代谢平衡以及骨骼形成。此外， 维生素D缺乏与人体免疫功能异常、心血管疾病、代谢性疾病、自身免疫 性疾病、肿瘤等密切相关。 维生素D2是紫外线照射植物中的麦角固醇产生，在自然界存在较少。 维生素D3则由动物的表皮和真皮内的7-脱氢胆固醇经紫外线照射转变而成。
维生素D受体存在于血管平滑肌 内皮、心肌细胞。 低维生素D水平与心血管疾病存在相关关系。
Vitamin D deficiency and risk of cardiovascular disease. Circulation 2008;117:503–11.
一．维生素D缺乏现状
维生素D营养的判断标准
一．维生素D作用
血清25-OHD3水平＜ 20ng/ml时结肠癌，乳腺癌，前列腺癌的危险度增 加30%~50%，死亡率也增加。绝经后妇女补充维生素D 1100IU/日 后第一年 癌症（乳腺癌，结肠癌）发病减少77%。
关于乳腺癌的研究中9/13,与睾丸癌研究的13/26,维生素D对癌症的发 生及死亡有有益作用。
一．维生素D作用
维生素D和Ⅱ型糖尿病。 维生素D缺乏减少胰岛素分泌，出现胰岛素抵抗。Ⅱ型糖尿病发病率
高。血清25-OHD3水平≤ 15ng/ml发病率34.0%，正常对照组16.4%。每日 补充VD3800IU和钙1200mg比补充VD3400IU和不足钙600mg的Ⅱ型糖尿病危 险度降低33%。
一．维生素D概述
25-(OH)D是维生素D在血 液循环中的主要形式。25(OH)D可在肾脏以及其他组织 中再次羟化为l，25一(OH)2D 。1，25-(OH)2D是维生素D的 活性形式[1]。
[1]HohckMF.Vitamin D Deficiency.NEnslJMed，2007，357：ห้องสมุดไป่ตู้66-281.