• 高流行区：人群感染危险性>60％，主要通过母婴垂 直传播和儿童时期水平传播。
• 中流行区：人群感染危险性为20－60％，主要是婴 儿时期和儿童时期水平传播。
• 低流行区：人群感染危险性<20％，多发生在特定的 高危成人的水平传播。
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学习交摘流自PP《T 中国疫苗和免疫》2012.2第18卷第一期
2%~7%－中(占全世界人口43%)
<学2习%交－流P低PT (占全世界人口<12%)
10
全球乙肝病毒流行状况
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11
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二、乙型肝炎的流行病学
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乙肝传播及预防
Blood
Birth
Sex
Vaccination
No Transmission of HBV
----Food& Water
0 1~ 5~ 10~ 15~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 岁
118.2
18
一般人群血清HBsAg流行率年龄分布比较 (2002年与1992-1995年)
12
11.27
10.22 10 9.67
10.35 9.68
10.24
8
9.17
9.08
8.77
6
7.09
4
4.83
2 3.11*
7.45
1992-1995 年
5.08
2002 年
* 3～ 岁人群
HBsAg流行率（％）
每年死亡数
~350万 ~300万 ~220万 ~200万 ~100-300万 ~88.8万 ~75万 ~35.5万 ~30万 ~13.5万
来源: CDC, WH学O习,交U流NPPITCEF, UNAIDS
6
乙肝病毒感染呈全球性分布
20亿人曾感染HBV，占 全球人口1/3
25%~40%最终将死于 肝硬化或肝癌
Guizhou
Fujian
Yunnan Guaangxi
Shangh ai
Taiwan
Hainan
1992~1995年全国流行病学调查
年份
7~8%
Hainan
4~6%
2002年全国流行病学调查
HBsAg + (%) No. (x106)
1992~1995
9.7
120.6
2002
学习交流9.P0P9T
17
我国1992~1995、2002年一般人群HBsAg 流行率比较
Heilongjia ng
Heilongjia ng
Xinjiang
Gansu
Qinghai
Jilin
Liaonin Beijingg Hebei Tianjin
Xinjiang
Gansu
Qinghai
Jilin
Liaonin Beijingg Hebei Tianjin
500 181 454 595
5 淋病
6 麻疹 7 8 伤寒
159 422 58 341 54 064
9 梅毒 10
疟疾
53 420 32 977
肾综合征出血热 2002年中国卫生统计报告 学习交流PPT
31 371
5
全世界前10位传染病死亡数 (2000)
疾病
1. 下呼吸道感染 2. 艾滋病 3. 腹泻病 4. 结核病 5. 疟疾 6. 麻疹 7. 乙型肝炎 8. 百日咳 9. 新生儿破伤风 10.肠道寄生虫病
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ØHBV的水平传播：家庭内传播、血液传播、 性传播
北京市HBsAg的家庭聚集性研究 在所调查的782户中，发现HBsAg阳性户126户，占总户数的
16.11%。HBsAg阳性者在家庭之间分布差异有显著性。HBsAg阳性家 庭聚集率为22.22%
HBsAg
阳性人 数
1
1
7
每户人口数
2016乙型肝炎流行现状
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1
1
• 全球及我国的乙肝流行概况 • 乙型肝炎的流行病学 • 乙肝病原学及其危害 • 我国乙肝的免疫预防 • 关于成人乙肝的免疫预防
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2
2
乙型病毒性肝炎
乙型病毒性肝炎(Viral Hepatitis B,乙肝)是由乙型肝 炎病毒（ Hepatitis B Virus, HBV）引起的、以肝脏 为靶器官、并可引起多种器官损害的、主要经血 传播的传染病。
l 2004年用2002年营养调查血清HBsAg携带率检测结 果为9.09％。
l 2006年乙肝血清学流调结果：人群HBsAg携带率为 7.18％（9300万），较1992年显著降低，1992年 以后出生儿童降低更为显著。
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全世界慢性HBV感染地域分布
HBsAg 地方性流行
8%－高(占全世界人口45%)
乙肝的传染源主要是急性和慢性乙肝病人及 HBsAg/HBV 携带者。
主要传播途径有母婴传播、血液传播和性传播。 未免疫/未感染人群对HBV普遍易感。
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一、全球及我国的乙肝流行概况
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4
2002年中国前10位传染病死亡数
传染病
每年死亡数
1 病毒性肝炎
658 185
2 结核病 3 4 腹泻病
Tibet
Shanxi Henan
Sichuan
Hubei Zhejia
ng HunanJiangxi
Guizhou
Fujian
Yunnan Guaangxi
Shangh ai
Taiwan
HBsAg 流行率 9%
Tibet
Shanxi Henan
Sichuan
Hubei Zhejia
ng HunanJiangxi
1.2亿
75万 死于HBV感染引起的疾病人数
我国是HBV感染高流行区，面临HBV感染的严重威胁。
28万
王晓军,等.疾病检测学习.2交0流0P4PT;19(8):290-292
8
我国乙肝的血清流行概况
o 我国1992年全国病毒性肝炎血清流行病学调查， 人群HBsAg携带率为9.7பைடு நூலகம்%(约1.2 亿)，人群HBV总 感染率为57.63%。
2
3
4
5
6
13 48
15
11
3
7
>7 合计
1
0
98
2
0
3
9
8
2
1
1
1
25
3
0
0
0
2
0
0
0
0
2
4
0
0
0 学习交0流PPT 1
0
0
0
1
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乙肝病毒感染年龄及预后
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乙肝的地区流行特征
• 全球大约25％的人口生活在乙肝高流行区；63％ 的人生活在中流行区；12％的人口生活在低流行 区。
每年因乙肝 相关死亡75
万例！
全球60亿人口
慢性HBV感染者3.85亿，占 全球人口6%，其中亚洲占
2/3 ，中国占1/3
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Kew MC. Viral hepatitis & liver disease, 2004
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乙型肝炎的流行情况
世界
中国
20亿
曾受到HBV感染的人数
6.9亿
3.5亿 慢性乙肝病毒携带者人数