• 关节痛 • 出血
– 于发病后5～8日，约半数病例可出现不同部位、不同程度的出血， 如鼻衄、皮肤淤点、胃肠道出血、咯血、血尿、阴道出血等。
飞沫传播
• 病人或病原携带 者在咳嗽或打喷 嚏时，将病原体 散布在空气中， 然后在合适的距 离内，传给其他 人而感 染，例 如：流行性感冒 、手足口病等。
食物、饮水ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ播
• 食物或水受到病 人或病原携带者 的排泄物所污染 而感染，例如： 手足口病、诺如 病毒。
蚊虫传播
• 被昆虫或 动物 而传染，例如： 登革热是由花斑 蚊叮咬所传染。
• 传染源
– 病人是唯一的传染源，包括病人和隐形感染 者
• 传播途径
– 主要通过飞沫传染，少数通过用具间接传染， 传染性强。
• 易感人群
– 多见于５到１５岁的儿童和青少年。一次感 染后可获终生免疫。
流行性感冒
流感的临床表现
• 流行性感冒简称流感，是由流感 病毒引起的急性呼吸道传染病， 具有很强的传染性。流感病毒分 为甲、乙、丙三型。主要临床表 现为发热、全身酸痛、咽痛、咳 嗽等症状。
• 按病原体的不同
– 病毒性传染病、细菌性传染病、衣原体性传 染病等
• 按传播途径的不同
– 呼吸道传染病、肠道传染病、蚊媒传染病、 皮肤性传染病、人畜共患性传染病
• 按病程的长短
– 急性、亚急性和慢性传染病等
传染病防治知识
• 潜伏期
– 是指人们体内进入了各种引起传染病的病原体到出现症状的 这段时间。
病名 手足口病 水痘 流行性腮腺 炎
流行性感冒
登革热 麻疹
潜伏期
最长最短
常见
2至10日
3-5天
10-21日
14-16日
8-30日
14-21日
数小时～3天
1～2天
3～15天
6～21天，被动 免疫后可延至28 天
5～7天 10～11天
传染期
隔离期
接触者观察期
起病至症状消失后一周 一般在出疹前1－2天具有传染性，长则 可达5天 传染最易发生在发病前2天到病后4天时 段内；隐性感染者可具有传染性
从潜伏期末至退热时止均有传染性，能 迅速侵犯易感人群
潜伏期末至病后3天，少数至病后6天
出疹前后各5天
症状消失后一周 隔离至脱痂为止，但 不得少于发病后2周 从发病日起至腮腺肿 大完全消退（约3周）
退热后3天
起病后7天
出疹后5天
医学观察10天
医学观察21日
医学观察21日
在大流行发生时， 可集体单位进行 检疫。出现发热 等症状者，应早 期隔离
传染病的控制措施
• 管理传染源 • 切断传播途径 • 提高人群免疫力
学校常见传染病介绍
• 手足口病 • 水痘 • 流行性腮腺炎 • 流行性感冒 • 登革热 • 麻疹
手足口病
临床表现
• 急性起病，发热，口腔粘膜出现散 在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、 疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱 内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、 食欲不振等症状。部分病例仅表现 为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周 内痊愈，预后良好。部分病例皮疹 表现不典型，如：单一部位或仅表 现为斑丘疹。
学校传染病的流行特点
• 聚集性 • 季节性 • 易发生 • 难控制
传染病的传播三要素
传染源
易感 人群
人群普遍易感
病人 隐形感染者 病毒携带者 受感染动物
传播 途径
飞沫传播 经水、食物传播 接触传播 病媒
接触传播
• 接触传染：接触 病人或带原者的 血液、体液（身 体分泌物），或 是接触其使用过 的盥洗用具而感 染，例如：手足 口病、水痘。
手足口病流行病学知识
• 传染源
– 人是肠道传染病的唯一宿主，包括患者、隐 形感染者。
• 传播途径
– 接触传播、飞沫传播
• 易感人群
– 五岁以下为易感人群，特别是三周岁以下的 婴幼儿多发。成人感染后一般不发病，但会 将病毒传播给孩子。
水痘
水痘临床表现
• 临床表现
– 水痘病毒感染人体后，经过大约2周的潜伏 期，患者可出现头痛、全身不适、发热、食 欲下降等前期症状，继而出现有特征性的红 色斑疹，后变为丘疹、再发展为水疱、常伴 有瘙痒，1-2天后开始干枯结痂，持续一周 左右痂皮脱落。皮疹躯干部最多，头面部次 之，四肢较少，手掌、足底更少。
不检疫
医学观察21天， 若接受被动免疫 可延长7天
诺如病毒
18小时~72小时 24～48h
出现症状到症状消失
症状完全消失
3天
传染病的临床表现
• 发热 • 皮疹（斑丘疹、水泡等） • 咳嗽 • 咽痛 • 腹泻腹痛
传染病的感染过程与转归
宿主
侵入
结局
病原体
病原体与机 体相互作用
与斗争
病原体被清除 隐性感染 病原携带 显性感染 死亡
• 易感人群
– 人群普遍易感，水痘主要在儿童，病后免疫力持久， 一般不再发生水痘。
流行性腮腺炎
流腮的临床表现
• 本病大多数起病较急，有发热、 畏寒、头痛、咽痛等全身不适症 状。患者一侧或双侧耳下腮腺肿 大、疼痛，咀嚼时更痛。并发症 有脑膜炎、心肌炎、卵巢炎或睾 丸炎等。整个病程约7-12天。
流腮的流行病学知识
水痘流行病学知识
• 传染源
– 病人为唯一传染源，病毒存在于病变皮肤粘膜组织， 疱疹液及血液中，可由鼻咽分泌物排出体外，出疹 前1天至疱疹完全结痂均有传染性。（患水痘学生 应在结痂脱落后才返校上课）
• 传播途径
– 主要通过直接接触水痘疱疹液和空气飞沫传播，亦 可通过污染的用具传播。（患病学生较集中时可采 取该班级停课。
流感的流行病学知识
• 传染源
– 流感病毒，病人为唯一传染源。
• 传播途径
– 飞沫传播
• 易感人群
– 人群普遍易感
登革热
登革热的临床表现
• 发热
– 起病大多突然，体温迅速达39℃以上，呈双峰热或鞍型热。儿童病 例起病较缓、热度也较低。
• 皮疹
– 于发病后2～5日出现，初见掌心、脚底或躯干及腹部，渐次延及颈 和四肢，部分患者见于面部，可为斑丘疹、麻疹样皮疹、猩红热样 皮疹、红斑疹，稍有刺痒，也有在发热最后1日或在热退后，于脚、 腿背后、踝部、手腕背面、腋窝等处出现细小淤斑，1～3日内消退， 短暂遗留棕色斑，一般与体温同时消退。
学校常见传染病防控知识培训
虎门疾病预防控制中心 2015年9月18日
主要内容
• 传染病定义 • 常见传染病分类 • 传染病防治知识 • 常见传染病介绍 • 学校传染病控制要点
传染病概述
• 什么是传染病？
– 是由各种病原体引起的能在人与人、动物与 动物或人与动物之间相互传染的疾病。
常见传染病分类