以上内容系本人填写，若有不实，责任自负。
申报人签字：
年 月 日
经审核，上述情况属实。
负责人： （签字、单位公章）
201x年月日
注：呈报材料前，此表要在本单位公示，公示期不少于5个工作日，无异议后，申报人和单位审核人分别签名加盖单位公章后上报，本表1式2份，1份所在单位公示，另一份随评审材料一并上报，纸张：A4。
农垦总局申报职称人员有关情况公示表
姓 名
性 别
出生年月
参加工作时 间
从事本专业
年 限
现从事专业
技术岗位
现专业
Hale Waihona Puke 资格名称资格取得时间
拟申报专业
技术资格名称
学历、专业毕业时间
计算机成绩、取得
时间、发证机关
免试
外语成绩、取得时间、发证机关
免试
主
要
工
作
经
历
发表的主要文章、著作或项目名称
刊物或
项目级别
发表时间
作者名次