医保新农合管理小组职责
(一)组职机构
组长:分管副院长副组长:财务科科长、医保办主任
组员:详见文件组织名单。
(二)主要职能
在医保新农合管理组长的领导下,认真贯彻执行医疗保险有关政策,负责医保、农保的日常管理、检查、指导和协调工作,其工作内容和范围如下:
1. 负责医保、新农合医疗保险工作的日常管理和协调。
2. 负责审核按医保政策规定必须审批的检查、治疗、药品、材料项目。
3. 协助医保、农保保险管理部门对支付费用审核,费用落实、问题处理、解决。
4. 负责审核医保、农保患者转院审批。
5. 负责与各地医保、农保管理部门联系有关工作,掌握各级医保、农保管理部门关于对医保、农保患者管理的动态。
6. 负责对医保、农保政策的宣传。
(三)挂靠部门
日常工作挂靠门诊办,由财务科配合。