第三仗【解析】【第一组】1.妊娠期高血压宜选用的药品是A.福辛普利B.利血平C.厄贝沙坦D.阿利克仑E.甲基多巴『正确答案』E。
D——现行指南名“阿利吉仑”。
2.具有肺毒性和光敏性的抗心律失常药是A.普罗帕酮B.美西律C.地尔硫（艹卓）D.维拉帕米E.胺碘酮『正确答案』E3.长期使用可使血钾水平升高的药品是A.氨苯蝶啶B.呋塞米C.吲达帕胺D.乙酰唑胺E.氢氯噻嗪『正确答案』A，还有阿米洛利、ACEI、ARB。
【4-5】A.硝酸甘油B.利多卡因C.氨氯地平D.氯沙坦E.美托洛尔4.可阻断β受体，用于治疗房性及室性心律失常的药品是5.可阻断钠通道，用于治疗室性心律失常的药品是『正确答案』EB【6-8】A.维拉帕米B.胺碘酮C.美西律D.拉贝洛尔E.普鲁卡因胺6.属于钠通道阻滞剂（第Ia类）的抗心律失常药是7.属于延长动作电位时程（第Ⅲ类）的抗心律失常药是8.属于钙通道阻滞剂（第IV类）的抗心律失常药是『正确答案』EBA【9-10】A.呋塞米B.螺内酯C.乙酰唑胺D.氢氯噻嗪E.甘露醇9.利尿作用较弱，具有排钠留钾作用，可用于慢性心力衰竭治疗的利尿剂是10.利尿作用极弱，具有降低眼压作用，可用于青光眼治疗的利尿剂是『正确答案』BC【11-12】A.果糖B.氯化钾C.氯化钙D.硫酸镁E.葡萄糖11.使用强心苷的心力衰竭患者，不宜选用的药品是12.使用螺内酯的心力衰竭患者，不宜选用的药品是『正确答案』CB【13-15】A.每次1mgB.每次2.5mgC.每次4mgD.每次5mgE.每次12.5mg13.氨氯地平用于高血压的初始剂量是14.拉西地平用于高血压的初始剂量是15.卡托普利用于高血压的初始剂量是『正确答案』DCE。
P123-124,127，无视之。
臣妾做不到啊！综合分析选择题患者，男，56岁，有高血压病史4年，体检：血压156/96mmHg，无主动脉狭窄。
医师处方依那普利片控制血压。
16.该患者若长期用依那普利片，除应监测血压、心、肾功能外，还应监测的指标是A.血钾B.血钠C.血钙D.血氯E.血镁『正确答案』A。
高钾。
17.该患者用药过程中可能发生的典型不良反应是A.低血糖B.光过敏C.干咳D.水肿E.口干『正确答案』C18.服药2个月后，血压控制未达标，经进一步检查，该患者伴同型半胱氨酸水平升高，宜联合应用的药品是A.维生素AB.维生素B6C.维生素CD.烟酸E.叶酸『正确答案』E。
P284——同型半胱氨酸（Hcy）水平升高与高血压……相关，补充叶酸和维生素B12能使Hcy下降超过20%。
多项选择题19.患者，男，59岁，诊断为急性心绞痛，医生处方硝酸甘油片，舌下含服，药师应交代的注意事项包括A.服药时应尽量采取坐、卧位B.口腔黏膜干燥者先用水润湿口腔后再含服C.服药后可能出现头痛、面部潮红D.咳嗽是典型的不良反应E.15分钟内重复给药3次，症状仍不能缓解，应及时就医『正确答案』ABCE【第2组】1.易发生干咳不良反应的药品是A.氢氯噻嗪B.硝苯地平C.福辛普利D.硝酸甘油E.利血平『正确答案』C2.监测他汀类药物肌毒性的临床指标是A.乳酸脱氢酶B.尿淀粉酶C.碱性磷酸酶D.肌酸激酶E.γ-谷氨酰转肽酶『正确答案』DA.利多卡因B.索他洛尔C.美托洛尔D.硝酸甘油E.维拉帕米3.属于钠通道阻滞剂的抗心律失常药是4.属于钙通道阻滞剂的抗心律失常药是5.属于延长动作电位时程的抗心律失常药是『正确答案』A/E/BA.依那普利B.替米沙坦C.哌唑嗪D.坦洛新E.阿利克仑6.属于肾素抑制剂的药品是7.属于血管紧张素II受体阻断剂的是『正确答案』E/BA.阿托伐他汀B.非诺贝特C.阿昔莫司D.依折麦布E.烟酸8.属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的是9.属于胆固醇吸收抑制剂的是10.属于贝丁酸类调血脂药的是『正确答案』A/D/B【11-13综合分析题】患者女，56岁，血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇异常，初诊医师建议首先改变生活方式（控制饮食，增强运动），一个月后复查血脂水平仍未达标，医师处方辛伐他汀片20mg/d的治疗。
11.该患者服用辛伐他汀的适宜时间是B.上午C.中午D.下午E.晚上『正确答案』E12.若采用强化治疗，辛伐他汀的最大日剂量是A.20mgB.40mgC.80mgD.100mgE.120mg『正确答案』C13.服药期间应检测血生化指标，其中超正常值上限10倍，应立即停药的指标是A.HcyB.CrC.CKD.BUNE.TbiL『正确答案』C【多项选择题】14.可用于治疗心力衰竭的药物有A.血管紧张素转换酶抑制剂B.β受体阻滞剂C.醛固酮受体阻滞剂D.利尿剂『正确答案』ABCDE第3组·解析【第3组】1-5 BDEEC 56-60 CDBBB 92 ABE6-10 ECCDD 61-65 CEADB 93 ABCD11-15 ABBDD 66-70 CDACB 94 ABCDE16-20 DEAED 71-75 AABEA 95 ABCDE21-25 DADCB 76-80 BEDBE 96 ABC26-30 ADCBA 81-86 ECACBB 97 ABCE31-35 BDADE 87 ABCE 98 ABCDE36-40 DCEAE 88 ABCE 99 ACDE41-45 DAABE 89 ABCD 100 ABC46-50 ADEDA 90 ABCDE51-55 CACBA 91 CDEA型题1.抗高血压药物不包括A.肾素抑制药B.血管收缩药C.血管紧张素转化酶抑制药D.α、β受体阻断药E.利尿药『正确答案』B2.久用可诱发胆结石的药物是A.烟酸B.洛伐他汀C.依折麦布D.氯贝丁酯E.硫酸软骨素『正确答案』D。
太背了，他吃了鸡肝，胃肠道反应，还得了胆结石了。
3.患者，男性，51岁。
体检诊断为高血压，并伴有左心室肥厚，该患者最宜服用的抗高血压药物是A.钙拮抗剂B.利尿药C.神经节阻断药D.中枢性降压药E.血管紧张素转换酶抑制剂『正确答案』E。
逆转心肌重构、血管重构。
4.肾素抑制剂的作用机制不包括A.作用于RASS初始环节，减少血管紧张素原向血管紧张素Ⅱ的转化B.呈剂量依赖性降低肾素活性C.可降低血浆和尿液的醛固酮水平D.促进尿钠排泄E.促进尿钾排泄『正确答案』E。
阿利吉仑——保钾排钠。
5.首次给药可致严重的直立性低血压的抗高血压药是A.普萘洛尔B.氯沙坦C.哌唑嗪D.可乐定E.硝普钠『正确答案』C。
还有ACEI。
6.男性，72岁，高血压患者，尿常规提示有尿蛋白（++），首选的降压药是A.苯磺酸氨氯地平片B.硝苯地平缓释片C.酒石酸美托洛尔片D.氢氯噻嗪片E.缬沙坦片『正确答案』E，还有ACEI。
7.螺内酯临床常用于A.脑水肿B.急性肾功能衰竭C.肝硬化引起的水肿D.尿崩症E.高血压『正确答案』C脑水肿——呋塞米急性肾功能衰竭——呋塞米尿崩症——氢氯噻嗪高血压——氢氯噻嗪8.呋塞米利尿的主要作用部位是A.远曲小管近端B.远曲小管远端C.肾小管髓袢升支粗段D.集合管E.肾小球『正确答案』C9.下述利尿药中，不宜与氨基糖苷类抗生素合用的是A.氢氯噻嗪B.氨苯蝶啶C.螺内酯D.依他尼酸E.乙酰唑胺『正确答案』D，速效利尿剂中最易引起耳毒性。
10.下述利尿药中，可导致血钾升高的是A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.乙酰唑胺D.坎利酮E.布美他尼『正确答案』D，还有螺内酯、坎利酸钾、依普利酮；氨苯蝶啶、阿米洛利。
11.伴有痛风的水肿病人，不宜选用下列哪种药物A.氢氯噻嗪B.氨苯蝶啶C.阿米洛利D.乙酰唑胺E.螺内酯『正确答案』A，呋塞米等也不可以。
12.氢氯噻嗪的药理作用是A.抑制近曲小管碳酸酐酶活性B.抑制远曲小管Na+－CI-共转运子的功能C.与醛固酮受体结合D.提高血浆渗透性，产生组织脱水作用E.抑制髓袢升支粗段Na+－K+－2Cl-同向转运体『正确答案』B确切说法是“远曲小管近端/初段”抑制近曲小管碳酸酐酶活性——乙酰唑胺与醛固酮受体结合——螺内酯、坎利酮、坎利酸钾、依普利酮提高血浆渗透性，产生组织脱水作用——甘露醇抑制髓袢升支粗段Na+－K+－2Cl-同向转运体——呋塞米、依他尼酸、布美他尼13.下列哪种药物与碳酸钙合用时，易发生高钙血症A.氧化镁B.噻嗪类利尿剂C.阿莫西林D.四环素类E.干酵母『正确答案』B14.临床医疗过程中，对肝硬化腹水患者常常联合使用螺内酯和呋塞米，其目的是A.预防耳毒性B.预防低钠C.预防低镁D.预防低钾E.预防高尿酸血症『正确答案』D15.下列不属于呋塞米适应证的是A.心力衰竭B.预防急性肾衰竭C.高钾血症D.尿崩症E.急性药物中毒『正确答案』D16.下列不属于中效利尿药的是A.氢氯噻嗪B.氯噻酮C.吲哒帕胺D.阿米洛利E.美托拉宗『正确答案』D17.使用利尿剂期间不需要定期监测的是A.血压B.电解质C.肾功能D.血糖E.肝功能『正确答案』E18.具有预防和逆转血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血压药物是A.卡托普利B.氢氯噻嗪C.硝普钠D.氨氯地平E.哌唑嗪『正确答案』A，还有XX沙坦、卡维地洛等。
19.伴有活动性胃溃疡的高血压患者不宜用A.硝苯地平B.尼群地平C.维拉帕米D.非洛地平E.利血平『正确答案』E，“平抑胃酸”。
20.通过阻断血管紧张素Ⅱ受体而治疗慢性心功能不全的药物是A.地高辛B.米力农C.依那普利D.替米沙坦E.美托洛尔『正确答案』D21.通过抑制HMG-CoA还原酶调脂的药物是A.阿昔莫司B.依折麦布C.烟酸D.洛伐他汀E.氯贝丁酯『正确答案』D22.过量会引起严重心脏毒性的药物是A.地高辛B.卡托普利C.哌唑嗪D.氨氯地平E.美托洛尔『正确答案』A23.强心苷中毒所致的心室纤颤宜选用A.普罗帕酮B.胺碘酮C.地尔硫（艹卓）D.苯妥英钠E.比索洛尔『正确答案』D，还可以用利多卡因。
24.强心苷对以下哪种心功能不全疗效最好A.甲状腺功能亢进引起的心功能不全B.高度二尖瓣狭窄引起的心功能不全C.伴有心房扑动、颤动的心功能不全D.严重贫血引起的心功能不全E.缩窄性心包炎引起的心功能不全『正确答案』C25.治疗高血压危象的药物是A.普萘洛尔B.硝普钠C.依那普利D.可乐定E.氢氯噻嗪『正确答案』B26.患者，女性，62岁。
有高血压病史14年，伴变异性心绞痛，最近频繁发生阵发性室上性心动过速，宜选用A.维拉帕米B.尼莫地平C.硝苯地平D.普萘洛尔E.美西律『正确答案』A。
高血压+变异型心绞痛+阵发室上速——CCB——维拉帕米。
27.对于高胆固醇血症造成高危心肌梗死的病人，作为一线治疗药物应选择A.非诺贝特B.烟酸C.阿昔莫司D.洛伐他汀E.考来烯胺『正确答案』D28.下列药物使用期间需要缓慢停药的是A.地尔硫（艹卓）B.阿利吉仑C.比索洛尔D.依那普利E.厄贝沙坦『正确答案』C，“反跳”现象，除索他洛尔（延长动作电位时程，兼β受体阻断）之外的XX 洛尔都是β受体阻断剂。