15、伪违法犯罪行为。是□；否□
16、以获取非法利益为目的虚假投标的违法犯罪行为。是□；否□
17、是否有国家工作人员身份，利用权力强揽工程项目或充当黑恶势力“保护伞”的。是□；否□
18、涉黑涉恶其他方面内容。是□；否□
说明：反映的主要情况具体表现
建筑施工领域扫黑除恶线索自查情况表
工程项目名称
建设单位
监理单位
施工单位
联系方式（建设单位）
扫黑除恶自查内容
1、是否调动职工积极行动起来，检举揭发黑恶势力犯罪行为。是□；否□
2、施工现场是否设置举报箱、宣传标语、告知牌（举报电话、扫黑除恶领导小组人员电话）。是□；否□
3、是否存在违法发包、转包、分包行为。是□；否□
建设单位意见：
负责人：（签字）
盖章
监理单位意见：
负责人：（签字）
盖章
施工单位意见：
负责人：（签字）
盖章
8、进场工人实名制管理，禁止违法用工，保护劳动者权益，是否存在违法用工。是□；否□
9、是否存在项目建设过程中煽动闹事、对未批先建的项目，建设主管部门下达责令停工整改通知书后，以暴力手段阻碍执法。是□；否□
10、中介机构或个人强揽资质申报代办业务、长期从事为资质申报单位挂证人员牵线搭桥，替资质申报单位伪造业绩、注册人员等申报资料。是□；否□
4、是否存在企业及个人资质、资格挂靠违法行为。是□；否□
5、是否存在企业注册执业人员出租、出借资格证书、在资质申报过程中提供虚假材料现象。是□；否□
6、建设单位是否存在肢解工程或者将工程发包给无资质人员，长期“三包一挂”违法施工。是□；否□
7、是否存在强揽工程、恶意讨薪、恶意拖欠工程款和农民工工资。是□；否□
11、非法组织、领导、实施恶意竞标、围标、串标、虚假投标、敲诈勒索等违法犯罪活动。是□；否□
12、以暴力、威胁、利诱等手段强迫他人参与或者退出投标、拍卖的黑恶霸痞。是□；否□
13、聚众围堵开、评标现场，威胁、强迫、利诱中标人放弃中标或转包。是□；否□
14、交易过程中寻衅滋事，闹访、缠访、恶意投诉，以投诉、举报相威胁获取不正当利益。是□；否□