钢筋隐蔽工程报验申请表
贯标号：GZSW/WI-02-T-04
工程名称：贵阳职业技术学院、护理职业学院教师公租房编号：
致：贵州三维工程建设监理咨询有限公司
我单位已完成了工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：
1、混凝土灌注桩（钢筋笼）工程检验批质量验收记录表（1页）
2、隐蔽工程验收记录（1页）
承包单位（章）中铁五局集团建筑工程有限责任公司
项目经理：
日期：
审查意见：
项目监理机构：
总/专监理工程师：
日期：
本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各留
混凝土灌注桩（钢筋笼）工程检验批质量验收记录表
GB50202-2002
（Ⅰ）
010203
010203
010405 单位（子单位）工程名称贵阳职业技术学院、护理职业学院教师公租房分部（子分部）工程名称地基与基础桩基验收部位
施工单位中铁五局集团建筑工程有限责任公司项目经理杜晓兰
施工执行标准名称及编号《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB50202-2002
施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录
主控项目1 主筋间距（mm）±10
2 长度（mm）±100
一般项目
1 钢筋材质检验设计要求符合设计要求
2 箍筋间距（mm）±20
3 直径（mm）±10
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）施工班组长
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日。