腰椎间盘突出时，病人肌力下降占 70％～75％。 26、腰椎间盘突出症病人踝及趾背伸肌力下降，说明受累神经根是 1 分 A.腰 3 B.腰 1 C.腰 5 D.骶 1 E.骶 2 考生答案： 正确答案：C 试题分数：1 分 考生得分：0 答案解析： 腰 5 神经支配踝及趾背伸肌，神经根受累，踝及趾背伸肌力明显减弱。 27、腰椎间盘突出病人踝反射减弱或消失，说明受累神经根是 1 分 A.腰 3 B.腰 4 C.腰 5 D.骶 1 E.骶 2 考生答案： 正确答案：D 试题分数：1 分 考生得分：0 答案解析： L5S1 椎间盘突出症可见小腿三头肌萎缩或松弛。 28、腰椎间盘突出症有感觉异常的病人占 1 分 A.90％ B.80％ C.70％ D.60％ E.50％ 考生答案： 正确答案：B 试题分数：1 分 考生得分：0 答案解析： 腰椎间盘突出症病人 80%有感觉异常。 29、腰椎间盘突出症非手术治疗占 1 分 A.90％ B.80％ C.70％ D.60％ E.50％ 考生答案：
颈椎间盘退行性变，关节应力分布异常，承载能力减弱，稳定性差。 37、下列疾病中不会引起腰腿痛的是 1 分 A.腰椎间盘突出 B.腰椎滑脱 C.腰椎结核 D.肾结石 E.腰椎转移瘤 考生答案： 正确答案：C 试题分数：1 分 考生得分：0 答案解析： 脊椎结核起病隐匿，早期不伴疼痛。 38、腰椎间盘突出病人，CT 检查无法明确显示 1 分 A.骨性椎管形态 B.黄韧带增厚 C.椎间盘突出的大小 D.椎间盘突出的方向 E.椎管内其他占位性病变 考生答案： 正确答案：E 试题分数：1 分 考生得分：0 答案解析： CT 无法明确判别腰椎间盘突出病人椎管内其他占位。 39、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是 1 分 A.大肠埃希菌 B.链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.铜绿假单胞菌 E.肺炎双球菌 考生答案： 正确答案：C 试题分数：1 分 考生得分：0 答案解析： 急性血源性骨髓炎是指骨组织受到细菌侵袭而引起的急性炎症。最常见的致病菌是金黄色葡 萄球菌，其次为乙型链球菌和白色葡萄球菌，偶有大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎双球菌 等感染。常发生于儿童骨生长最活跃时期，感染部位多在胫骨、股骨、肱骨及桡骨等。 40、急性血源性骨髓炎的好发部位为 1 分 A.儿童扁状骨 B.儿童长骨干骺端 C.儿童长骨骨干 D.成人长骨干骺端
神经损伤的修复方法有神经缝合术、神经移植术、神经松解术、神经植入术。 15、狭窄性腱鞘炎最常发生在 1 分 A.手与腕部 B.肘部 C.肩部 D.踝部 E.足趾部 考生答案： 正确答案：A 试题分数：1 分 考生得分：0 答案解析： 腕关节内骨折可导致骨不连和骨畸形引发创伤性关节炎。 16、弹响指各手指发病的频度最多的是 1 分 A.拇、示指 B.示、中指 C.中、环指 D.环、小指 E.拇、小指 考生答案： 正确答案：A 试题分数：1 分 考生得分：0 答案解析： 弹响指发病频率依次为拇指，示指，中指，环指的屈指肌腱鞘。 17、肩关节周围炎，一般自愈的时间是 1 分 A.3 个月 B.6 个月 C.1 年 D.2 年 E.3 年 考生答案： 正确答案：C 试题分数：1 分 考生得分：0 答案解析： 肩关节周围炎自愈需 1 年。 18、治疗和预防复发肱骨外上髁炎的基本原则是 1 分 A.手、腕、肘诸关节石膏托外固定 B.及时治疗 C.反复多次注射泼尼松龙 D.限制握拳及伸腕动作 E.限制屈腕动作 考生答案：
C.上关节突 D.下关节突 E.钩突 考生答案： 正确答案：E 试题分数：1 分 考生得分：0 答案解析： 颈椎椎体上缘侧后方嵴状突起是钩突。 34、拇指的神经分布来自神经根 1 分 A.颈 5 B.颈 6 C.颈 7 D.颈 8 E.胸 1 考生答案： 正确答案：B 试题分数：1 分 考生得分：0 答案解析： 颈 6 神经根分布于拇指。 35、颈椎病最常见的类型是 1 分 A.神经根型 B.脊髓型 C.交感神经型 D.椎动脉型 E.混合型 考生答案： 正确答案：A 试题分数：1 分 考生得分：0 答案解析： 神经根型颈椎病最常见。 36、颈椎病发生和发展中最基本的原因是 1 分 A.颈椎间盘退行性变 B.颈椎间盘突出 C.颈椎管狭窄 D.颈椎畸形 E.颈椎后纵韧带骨化 考生答案： 正确答案：A 试题分数：1 分 考生得分：0 答案解析：
医疗模拟题 104
1、脊椎骨折脱位合并脊髓损伤，要了解受压损伤情况，最有意义的检查是 1 分 A.CT B.MRI C.X 线检查 D.肌电图检查 E.腰穿做奎肯(Queckenstedt)试验 考生答案： 正确答案：B 试题分数：1 分 考生得分：0 答案解析： MRI 可清晰显示脊椎、椎间盘、黄韧带、椎管内出血及脊髓改变。 2、描述骨盆构成，正确的是 1 分 A.骨盆由髂、耻、坐骨构成 B.骨盆由髋骨和尾骨构成 C.骨盆由髋骨和骶尾骨构成 D.骨盆由耻、坐骨和骶骨构成 E.骨盆由耻、坐骨和骶尾骨构成 考生答案： 正确答案：C 试题分数：1 分 考生得分：0 答案解析： 骨盆由髋骨（由髂、耻、坐骨融合而成）和骶尾骨构成。 3、女，61 岁。车祸致颈椎外伤。查体：颈项部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难；听诊肺部有较 重的痰鸣音；X 线摄片示颈 4 骨折脱位。该病人首先应进行的治疗是 1 分 A.气管插管 B.气管切开 C.抗生素治疗 D.颅骨牵引 E.手术切开复位内固定 考生答案： 正确答案：B 试题分数：1 分 考生得分：0 答案解析： 颈 4 骨折会引起呼吸肌麻痹，分泌物阻塞气道。 4、男，56 岁。车祸致胸 11、12 椎体骨折脱位并截瘫。查体：耻骨联合平面以下触觉、痛 觉、温觉减退，深感觉消失，双下肢主动运动完全丧失，肛管括约肌功能部分丧失。该病人 的截瘫指数是 1 分 A.0
C.颈 7 D.颈 8 E.颈 8、胸 1 考生答案： 正确答案：B 试题分数：1 分 考生得分：0 答案解析： 臂丛神经发自颈 5、颈 6。 12、肱骨干骨折易损伤的神经是 1 分 A.腋神经 B.肌皮神经 C.正中神经 D.尺神经 E.桡神经 考生答案： 正确答案：E 试题分数：1 分 考生得分：0 答案解析： 肱骨中断外侧三角肌粗隆下桡神经沟内有桡神经走行。 13、腓骨小头骨折损伤的神经是 1 分 A.股神经 B.坐骨神经 C.腓总神经 D.胫神经 E.腓浅神经 考生答案： 正确答案：C 试题分数：1 分 考生得分：0 答案解析： 腓总神经紧贴腓骨小头走行。 14、不属神经损伤的修复方法是 1 分 A.神经缝合术 B.神经移植术 C.神经松解术 D.神经编织术 E.神经植入术 考生答案： 正确答案：D 试题分数：1 分 考生得分：0 答案解析：
正确答案：B 试题分数：1 分 考生得分：0 答案解析： 腰椎间盘突出症 80%可经非手术治疗而愈。 30、单次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选 1 分 A.避免负重 B.绝对卧床休息，同时牵引 C.口服镇静、止痛药 D.泼尼松龙局封 E.手术治疗 考生答案： 正确答案：B 试题分数：1 分 考生得分：0 答案解析： 单次急性发作的腰椎间盘突出可牵引复位后休息而愈。 31、腰椎间盘经皮髓核切除术适用于 1 分 A.膨出型病人 B.突出型病人 C.滑脱型病人 D.合并侧隐窝狭窄者 E.年轻，初次发病病程短者 考生答案： 正确答案：C 试题分数：1 分 考生得分：0 答案解析： 髓核脱出者以手术后路摘除髓核为宜。 32、不属椎间盘的组成部分是 1 分 A.前纵韧带 B.上软骨板 C.下软骨板 D.纤维环 E.髓核 考生答案： 正确答案：A 试题分数：1 分 考生得分：0 答案解析： 椎间盘由透明软骨板、纤维环、髓核构成。 33、颈椎椎体上缘侧后方嵴状突起是 1 分 A.横突 B.棘突
正确答案：D 试题分数：1 分 考生得分：0 答案解析： 肱骨外上髁炎急性期要适当休息患肢，限制用力握拳伸腕动作是治疗和预防复发的基础。 19、髌骨软骨的营养主要来自 1 分 A.关节滑液 B.股四头肌的血液供应 C.关节囊的血液供应 D.髌韧带的血液供应 E.髌骨的滋养动脉 考生答案： 正确答案：A 试题分数：1 分 考生得分：0 答案解析： 髌骨软骨的营养主要来自关节液滑。 20、纤维环呈环形层状排列，共有 1 分 A.8 层 B.10 层 C.12 层 D.14 层 E.16 层 考生答案： 正确答案：C 试题分数：1 分 考生得分：0 答案解析： 纤维环有 12 层。 21、诊断颈椎病最有价值的是 1 分 A.颈椎病时 X 线片示颈椎增生、椎间隙变窄 B.Hoffmann 征阳性 C.活动时有眩晕 D.颈肩部疼痛、压痛 E.肩部活动受限 考生答案： 正确答案：A 试题分数：1 分 考生得分：0 答案解析： X 线片示颈椎增生、椎间隙变窄是颈椎病特征性改变。 22、腰椎间盘突出的诱因是 1 分 A.腰椎间盘退行性变 B.腰部扭伤
C.腰肌受凉 D.腰部损伤，积累伤力 E.腰部软组织感染 考生答案： 正确答案：D 试题分数：1 分 考生得分：0 答案解析： 长期或突然承受较大压力，使椎间盘在原先退变的基础上诱发椎间盘突出。 23、腰椎间盘突出症发病率最低的年龄段是 1 分 A.20～29 岁 B.30～39 岁 C.40～49 岁 D.50～59 岁 E.60 岁以上 考生答案： 正确答案：E 试题分数：1 分 考生得分：0 答案解析： 记忆知识点。 24、腰椎间盘突出病人最早出现的症状是 1 分 A.腰痛 B.坐骨神经痛 C.股神经痛 D.下肢无力 分 考生得分：0 答案解析： 椎间盘突出则压迫神经引起疼痛。 25、腰椎间盘突出时，病人肌力下降占 1 分 A.50％～55％ B.60％～65％ C.70％～75％ D.80％～85％ E.90％～95％ 考生答案： 正确答案：C 试题分数：1 分 考生得分：0 答案解析：
B.1＋1＋1=3 C.2＋1＋1=4 D.1＋2＋2＝5 E.2＋2＋2＝6 考生答案： 正确答案：C 试题分数：1 分 考生得分：0 答案解析： 瘫痪指数分别用 0，1，2 表示，0 代表没有或基本没有瘫痪；1 代表功能部分丧失；2 代表 完全或者接近完全瘫痪。一般记录肢体的自主运动，感觉及两便的三项功能，最后数量相加 即是该病人的截瘫指数。 5、传导神经冲动的结构是 1 分 A.轴索 B.髓鞘 C.施万(Schwann)鞘 D.郎飞结 E.轴浆 考生答案： 正确答案：A 试题分数：1 分 考生得分：0 答案解析： 轴索传导神经冲动。 6、临床表现运动障碍明显而无肌萎缩，痛觉迟钝而不消失。此时神经损伤称为 1 分 A.神经传导功能障碍 B.神经轴索中断 C.神经断裂 D.Waller 神经变性 E.神经缺血 考生答案： 正确答案：A 试题分数：1 分 考生得分：0 答案解析： 神经传导功能障碍表现为传导变慢，并非无功能。 7、神经修复后，其再生速度平均每天 1 分 A.0.1～0.4mm B.0.5～0.8mm C.1～2mm D.2.5～3mm E.3.5～4mm 考生答案： 正确答案：C