科技成果转化项目申报书
计划编号：
宜宾市科技成果转化项目申报书
（年）
项目名称：
项目类别：
项目申报单位：（盖章）
填报时间：
四川省宜宾市科学技术局制
一、项目信息表
项目名称
单位名称
成立时间
单位地址
注册资本
所属行业
项目实施周期
联系人
电话
手机
传真
单位网址
E-mail
申报单位
资产总额
所有者权益总额
税后利润总额
信 用 等 级
项目经费投入
其中市科技经费支出
科目
金额
科目
金额
申请市科技经费
1. 设备费
政府其他部门经费
2. 材料费
自有资金
⒊ 测试化验加工费
银行贷款
4.燃料动力费
其他资金
5.差旅费
6.会议费
7.国际合作与交流费
8.出版/文献/信息传播/知识产权事务费
9.劳务费
项目是否列入国家或省市产业化计划
目前工作进 展
市场需求
分 析
二、项目计划进度和阶段目标（各栏内容限100字）
年 月至年 月
年 月至年 月
年 月至年 月
年 月至年 月
年 月至年 月
验收时间
三、项目实施后的效益预计
经
济
效
益
年净产值
出 口 额
年净利润
年 税 金
投入产出比
投资清偿期
社
会
效
益
四、经费预算（万元）
项目概述
（500字内）
主要应用
领 域
口电子信息口先进制造口新材料口新能源口航空航天 口生物工程
口推广示范口现代农业□清洁生产、能减排口低碳经济 口其他
成果来源
□国家计划口省部计划口授权发明专利或新品种□引进技术 □计划外
成果水平
口国际领先 □国际先进 □国内领先□国内先进 □其它
成果获奖及专利情况