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肿瘤学试题库肺癌

肺癌1.下列哪项符合肺小细胞癌? B(2.2.1)A.与吸烟关系密切B.可伴有异位激素分泌C.起源于化生的上皮细胞D.5年存活率高E.发病率在肺癌中居首位2.与欧美白种人相比,亚洲肺腺癌病人对Irresa治疗的反应率较高,原因是:C(6.2.4)A. 欧美白种人对Irresa的吸收差B 亚洲肺腺癌的p53基因突变率高C 亚洲肺腺癌的EGF受体基因突变率高D 亚洲肺腺癌的MDR基因(多药耐药基因)高表达E 亚洲肺腺癌VEGF受体突变率高3.APUD细胞与下列哪个肿瘤的发生无关? B(1.2.1)A 甲状腺髓样癌B 乳腺髓样癌C 肺燕麦细胞癌D 胰岛细胞癌E 神经内分泌癌4.评价非小细胞肺癌放化疗疗效, 下列方法哪种敏感性和特异性最高? D(4.2.1)A X线照片B CT血管增强C MRI血管增强D 18F-FDG PETE B超5.非小细胞肺癌一线化疗, 一般要求:B(6.1.1)A 二周期B 四周期C 六周期D 八周期E 三周期6.下列哪一个表述适合描述临床上大细胞肺癌的生物学行为?C(2.2.2)A 与鳞癌相似B 与小细胞癌相似C 与腺癌相似D 近似良性行为, 预后好E 恶性程度低7.纸烟中最重要的致癌物质是B(2.1.1)A 一氧化碳;B 苯并芘;C 多环芳烃;D 烟碱E 尼古丁A2型题8.男,58岁,5年前曾因左下肺鳞癌行左下肺叶切除术,近来胸片检查发现左上叶肺尖部2×2.5cm大小肿块影,余肺野清晰,肋骨无破坏,腹部B超肝、脾、肾等实质性器官均无异常。

下一步治疗应选择:E(6.3.3)A.抗炎治疗B.化学疗法C.放射疗法D.放疗+化疗E.手术治疗9.男,52岁,吸烟,20年前曾患右上肺结核已治愈,平素体健,近3个月来咳嗽,痰中带血,经抗炎对症治疗后症状好转,但胸片示右肺门旁3×3cm左右肿块影,边缘模糊,右肺尖有钙化,3次痰查癌细胞阴性。

为确诊下列哪项检查最好? C (5.1.1)A.再次痰查找癌细胞B.经胸壁穿刺活检C.支气管纤维镜检查D.胸部CTE.纵隔镜检查10.男,60岁,发现左肺门区肿块5个月,近1个月来出现声嘶、吞咽困难,痰液细胞学检查发现鳞癌细胞。

治疗不宜选择应是:A(6.2.2)A.手术治疗B.化学治疗C.放射治疗D.中医中药E.免疫治疗11.男,56岁,咳嗽、痰中带血2个月,既往有"老慢支",入院各项检查证实为左侧中央型肺癌,手术需行左全肺切除术。

下列检查中哪一项表明开胸手术是禁忌的?E (6.2.2)A.心电图示ST段及T波有改变B.肺功能测定最大能气量为预计值的75%C.胸片示左全肺不张D.血气分析PaO210kPa(75mmHg)E.血气分析PaCO2 8kPa(60mmHg)12.男,58岁,胸片示左肺大型肿块影并左侧胸膜腔积液,支纤镜检查为鳞癌,胸部CT扫描判断肿块尚有可能切除。

治疗方案宜选择:E (6.3.4)A.放射疗法B.抗肿瘤药物治疗C.中医药及气功疗法D.胸膜肺切除术E.如胸水内未发现癌细胞,作剖胸探查术,争取切除病肺13.男,55岁,胸部CT报告右下叶3.5cm直径不规则高密度肿块阴影,同侧肺门1cm淋巴结肿大,支纤镜检查为鳞癌,腹部部B超检查无异常发现,左锁骨上未扪及肿大淋巴结。

根据肺癌TNM发期标准,下列哪项是正确的?C(5.2.2)A.T1N0M0B.T2N0M0C.T2N1M0D.T2N2M0E.T3N2M014.男,50岁,20年前曾患肺结核,近3个月来刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴左胸痛、发热,X线片示右上肺3×2.5cm大小的阴影,边缘模糊,痰液找癌细胞三次均为阴性。

应考虑诊断为: E (5.2.1)A.肺结核B.肺囊肿C.肺良性肿瘤D.肺化脓症E.肺癌15.男,39岁,咳嗽,低热,有时痰中带血,支纤镜检查发现左上叶支气管内有新生物且向左支气管腔内突出,病理报告为鳞癌。

因患者低热、白细胞增高,给予抗炎治疗,在此期间出现左上肺叶不张,以后左全肺不张,气促,胸闷明显,肺功能较差。

此病人应如何处理? E (6.3.3)A.放射疗法B.化学疗法C.放疗+化疗+中医药治疗D.控制阻塞性肺炎后,行左全肺切除术E.左上肺叶袖氏切除术16.男性,64岁,吸烟史40年,近半年有咳疾,疾中带血丝,近三个月出现声音嘶哑,查伴右锁骨上窝触及一约2cmx2cm之肿大淋巴结,质硬,无压痛,则可能为 D(5.1.1)A.喉返神经损伤B.咽喉炎C.小叶性肺炎D.肺癌E.肺结核17.男性,65岁,咳嗽,咳痰带血3个月,既往吸烟史40年,每天10支,胸部正位像见左下肺野一约3cmx3cm大小肿块,呈分叶状,边缘不光滑,有毛刺;纤维支气管镜检查,找到鳞癌细胞,下列哪项治疗不正确 B (6.2.2)A.手术治疗B.单纯化学治疗C.手术治疗+术后化学治疗D.手术治疗+放射治疗E.以手术为主的综合治疗A3/A4型题男,51岁,有结核病接触史,吸烟30余年,无自觉症状。

体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影,边缘较模糊,痰液检查未发现癌细胞,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到抗酸杆菌,支纤镜检阴性。

18.为明确诊断,最好作下列何种检查?(B)(4.2.1)A.支纤镜下刷检和灌洗B.经胸壁穿刺活检C.重复痰液细胞学检查D.胸部CTE.MRI19.因设备条件原因,病人的诊断仍未能最后确定,宜建议采取的最好治疗选择是:(E)(5.2.1)A.抗结核治疗B.抗肿瘤放疗C.抗肿瘤化疗D.随诊观察,定期复查E.剖胸探查手术20.如手术治疗,应选择何种手术方式?(E)(6.3.2)A.肺楔形切除术B.肺段切除术C.肺叶切除术D.肺叶加肺段切除术E.肺叶切除加淋巴结清扫术男:55岁,气急、干咳2周,有高血压病史5年,有长期吸烟史,体检:气管居中,心律齐,120次/min,A2>P2,右胸叩呈浊音,呼吸音消失,肝肋下3cm,X线胸片示右侧大量胸腔积液,心电图是电轴左偏,左室高电压,尿常规帽白(+)21.诊断首先考虑(A)(5.2.1)A.肺癌胸膜转移B.结合性胸腔积液C.高血压心胖病心理衰竭度D.肝硬化、肝性胸水E.肾癌胸膜转移22.若胸水检查为血性,找到腺癌细胞,为找原发病灶最有价值的辅助检查是(B)(4.2.1)A.胸部体层摄影B.胸部CTC.同位素扫描D.彩色超声波E.支气管造影23.如果患者家属要求手术治疗,医生的意见应该是(E)(6.2.1)A.同意手术切除原发灶B.先治疗胸水,待胸水消后再争取手术C.先用生物学治疗D.先全身化疗再手术治疗E.全身治疗24.(假设信息)再进行化疗过程中出现右下肢肿胀、疼痛,符合深静脉炎表现,次日空感气急、胸闷和心前区痛,成进行性加重,明显紫绀,不能平卧,心率120次/min,心界向右下扩大,左下呼吸音低,心电图示:窦性心动过速,电轴明显右偏,不完全性右束支传导阻滞,目前最有可能的并发症是(C)(3.2.1)A.急性左心衰B.急性心机梗死C.肺栓塞D.窒息E.肺癌恶化,压迫大气道B型题A.痰中带血B.声音嘶哑C.C ushing综合征D.颈交感神经综合征E.持续性剧烈胸痛25.肺癌常见的症状是26.Pancost瘤常伴有(A、D)(3.2.1)C型题A. 多发、弥漫分布B. 大小较一致C. 两者均有D. 两者均无27.肺转移癌28.中央型肺癌(BC)(2.2.1)A.与吸烟有关B.中央型C.两者均有D.两者均无29.肺小细胞癌30.肺鳞状细胞癌(BC)(3.2.1)A.副肿瘤综合征B.浸润和转移C.两者均有D.两者均无31.肺小细胞癌常发生32.肺鳞状细胞癌常发生(CB)(3.2.1)X型题33.肺癌的表现有:AC (3.2.1)A.肥大性骨关节病B.左心衰C.库欣综合征D.双肺布满哮鸣音E.阵发性室止性心运过速34.肺癌病人可出现的表现有:BE (3.2.1)A.双肺满布哮鸣音B.吞咽困难C.肿瘤扑落音D.疏脏呈球形扩大E.声音嘶哑35.肺癌ABC (1.1.1)A.原发于支气管上皮B.与吸烟有关C.发病率随年龄增长而升高D.男女发病相近E.病死率不高36.肺癌发病因素有:ABCDE (2.1.1)A.吸烟B.大气污染C.慢性肺脏疾患D.病毒感染E.真菌感染37.肺癌按解剖学部位分为:BD (2.1.1)A.混合型肺癌B.中央型肺癌C.肺泡癌D.周围型肺癌E.偏心型肺癌38.中央型肺癌是:ACE (2.1.1)A.生长在叶、段以上的支气管B.生长在叶、段以下的支气管C.约占肺癌的3/4D.以腺癌常见E.位于肺门附近39.周围型肺癌为:BE (2.2.1)A.位于肺门附近B.生长在叶、段以下的支气管C.占肺癌的1/6D.以鳞癌常见E.位于肺边缘部位40.肺癌的组织学类型有:ABCDE (2.1.1)A.鳞癌B.腺癌C.小细胞未分化癌D.肺泡癌E.大细胞未分化癌41.肺癌的转移途径有:ABCD (2.2.1)A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移E.垂直传播42.关于肺癌咳嗽正确的说法有:ABCD (3.2.1)A.常以阵发性刺激性干咳为首发症状B.或有少量泡沫粘液痰C.并发感染咳脓性痰D.为特征性阻塞性咳嗽E.咳大量腥臭味痰43.符合肺上沟癌的有:ABC (3.2.1)A.位于肺尖部的肺癌B.常压迫颈交感神经C.出现霍纳综合征D.下叶肺癌E.肺泡癌所致44.霍纳综合征表现为:ACE (3.2.1)A.患侧瞳孔缩小B.以侧眼睑下垂C.患侧眼球内陷D.双侧眼球下陷E.患侧额部少汗45.肺癌的治疗方法有:ABCDE (6.1.1)A.手术B.放疗C.化疗D.免疫疗法E.中西医结合治疗46.肺癌因支气管阻塞引起的X线征象有:ABC (4.2.1)A.段或叶局限性肺气肿B.阻塞性肺炎C.段或叶肺不张D.弥漫性阻塞性肺气肿47.需与原发性支气管肺癌鉴别的肺结核有:ABCD (5.2.1)A.急性粟粒性肺结核B.结核性胸膜炎C.结核瘤D.浸润型肺结核空洞形成E.浸润型肺结核48.肺癌的早期诊断,应采用哪些方法?ABCD (5.2.1)A.X线胸部平片B.体层摄片C.纤维支气管镜检查D.痰脱落细胞检查E.B超49.未分化癌的特点是:ABDE (3.2.1)A.发病年龄较轻B.与吸烟关系较密切C.多为周围型肺癌D.以淋巴转移为主E.对放疗和化疗较敏感50.支气管腺癌的特点是:ABCD (3.2.1)A.多见于女性B.与吸烟关系不密切C.周围型肺癌中以腺癌常见D.易转移至肝、胸膜、脑E.多为中央型肺癌51.符合小细胞癌的描述是ADE (3.2.1)A.常为中央型B.常为周边型C.常为弥漫型D.起源于神经内分泌细胞E.癌细胞常为燕麦样或淋巴细胞样52.细支气管肺泡细胞癌的特点为CDE(3.2.1)A.常为中央型B.常为周边型C.常为弥漫型D.起源于细支气管粘膜上皮或肺泡上皮E.癌细胞呈柱状53.恶性胸膜间皮瘤的特点为ACD (1.3.4)A.常见于石棉肺患者B.常见于矽肺患者C.胸膜弥漫增厚D.肿瘤潜伏期长达30~40年E.早期发生远隔脏器转移54.肺鳞状细胞癌的特点是ACDE(3.2.1)A.与吸烟关系密切B.常为周边型C.经鳞状上皮化生、异型增生癌变而来D.可呈高分化E.常伴肺门淋巴结转移55.肺癌可以引起ABCDE(5.2.1)A.上腔静脉综合征综合征C.男性乳房发育症D.类癌综合征E.气管食管瘘填空题1.小细胞肺癌的分期根据病变范围可分为________和________(3.2.4)局限期广泛期2.肺癌的组织学类型有______ 、______ 、______ 、______ 。

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