健康档案管理工作制度
1.居民健康档案是街道卫生中心、社区卫生服务中心进
行卫生保健义务与流行病学调查的基础资料,是社区
全科医师工作的一项重要依据。
2.居民健康档案是生物—心理—社会医学模式指导下,
为广大居民提供连续性、综合性、协调性全程服务的
动态记录,对卫生服务的评价、科研、医学教育及司
法具有重要意义,必须认真填写。
3.对填写健康档案的医务人员应进行培训。
按统一的规
范来描述记录,内容要真实可靠,符合逻辑,不得随意涂改。
如有改动,责任者必须签字,以示负责。
做到字迹清晰,格式规范统一。
4.居民健康档案应做到及时收集、及时记录、统一编号、
归档保管,一边查阅。
并应逐步输入计算机、系统管
理,以便建立电子档案。
5.居民档案具有医疗保密性,未经准许不得随意查阅和
外借。
6.健康档案存放处要做到防火、防潮、防光、防虫蛀、
防鼠咬,应妥善保存。
7.入户建档人员要有礼貌,做到充分宣传街道卫生中心、
社区卫生服务中心的功能定位和基本公共卫生服务内
容,给社区居民带来益处等具体功能及职责。
8.建档工作要认真负责,不得弄虚作假。
建档内容要详
实,对已建过档的社区进行回访。
9.档案工作采用定人、定点、定时的原则。
建档工作分
组进行,进档率不得低于60%。