年 月 日
注：
1.表内所列项目请认真填写，内容真实有效；
2.表格需填写完整，填写不下的内容，可加附页；
3.填写后请将此表及公司营业执照、医疗器械经营(药)(生产)许可证复印件盖章一并寄至协会办公室；
企业家交流协会入会申请表三篇
篇一：企业家交流协会入会申请表
申请时间： 年 月 日
单位名称
（盖章）
姓名
性别
民族
职务
政治面貌
出生年月
手机
固话
传真
学历
QQ、MSN等
电子信箱
个人简介
企业成立时间
营业执照注册号
注册资本
员工总数
年营业额
（人民币）
通信地址
邮编
日常联系人
电话
手机
Email
单位网址
单位传真
企业经营范围
面貌
文化
程度
职称
单位及职 务
电话
手机（必填）
通讯地址
邮 编
电子信箱
传 真
其他
社会兼职
企业性质
职工总数
固定资产
万元
上年产值
万元
上年缴税
万元
个 人 简 历 （含受表彰情况）
企
业
简
介
（包括企业基本情况、经营范围和主要产品以及获得过何种称号）
所 在 单 位 推 荐 意 见
单位（盖章）
年 月 日
企
业
所
在
街
道
意
见
单位（盖章）年 月 日篇三：企业交流协会入会申请表姓 名
性 别
民 族
照片
出生年月
学 历
籍 贯
政治面貌
身份证号
所在企业名称
营业执照
社会信用代码
现任职务
何时任职
通讯地址
邮 编
联系电话
手机
传真
固定电话
个人电子邮箱地址
网络实时
联系方式
QQ
微信
企业网址
企业相关联系人
联系电话
手机
国定电话
企业性质
□国有企业 □集体所有制企业 □联营企业
入会意愿
希望申请成为
副会长单位□ 常务理事单位□
理事单位□ 一般团体会员□
申请单位入会意见
法人代表签名： 单位盖章：
对协会服务的希望和建议（可另附页）
入会提交资料清单
(1)入会申请表
(2)营业执照（复印件加盖公章）
(3)企业简介
篇二：企业家交流协会入会申请表
姓名
性别
出生
年月
一寸正面
免冠彩色
照 片
政治
□三资企业 □私营企业 □其他企业
企业主要经营范围
主营业务
年主营业务收入（万元）
20XX年
员工人数
20XX年
个人简历
（含社会兼职与所获荣誉）
详细介绍可附后
单位简介
详细介绍可附后
申请人所在单位意见： （盖章）
年 月 日
推荐（单位）人意见：
推荐（单位）人(盖章)：
年 月 日
青企委意见：
年 月 日
协会批复： （盖章）