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气管插管评分标准

气管插管术操作考核评分标准
单位:姓名:得分:
项目
主要标准
分值
扣分
实得分
物品
准备Байду номын сангаас
气管导管型号选择(0.75)检查充气套囊是否漏气(0.75)、气管导管塑形满意(0.5)充分润滑气管导管(0.5)喉镜镜片选择得当(0.5)检查喉镜灯光良好(0.5)导引钢丝(0.75)准备牙垫(0.5)准备胶布(0.5)挂听诊器(0.5)复苏呼吸囊(0.75)吸引装置与吸痰管(0·75)注射器(0·5)作流畅、操作轻柔(0·5)相关物品放置有序(0·5)准备迅速条理,不超过2分钟(1)
4
未口述要点扣4分
整体
质量
操作熟练,动作规范,总时间不超过300秒(总时间计时从选手报告比赛“开始”到操作“完毕”)。
3
总分
50
扣分
5
牙垫固定压迫嘴唇扣2分胶布粘帖不规范-3确认即放置牙垫退出喉镜扣5分
操作时间:从开始插管(打开喉镜)至插管完毕、开始第一次有效气囊通气全操作过程不超过30秒
5
每超过5秒扣1分超过1分钟扣5分
口述
使用简易呼吸气囊成人通气量500-600ml/次,呼吸机8-15ml/kg/次,12-16次/分
插管深度合适,听诊双肺呼吸音对称,通气改善,操作完毕
5
牙齿当支点扣2.5分
声门暴露不充分扣2.5分
直视下插入气管导管:右手持气管导管,对准声门,插入3-5cm.如有管芯,立即拔出,向导管气囊内注入空气5-7ml
5
重复操作扣5分
气囊未充气扣5分
确定导管是否在气管内:连接简易呼吸器,挤压呼吸皮囊,并双肺听诊有呼吸音
5
导管深度不宜-5
导管误入食道-5
确定导管在气管后,退出喉镜,放入牙垫,用胶布将气管导管与牙垫固定
10




摆放体位:患者取仰卧位
3
体位不当扣3分
开放气道:清除口腔内假牙及异物(2.5),头部充分后仰,使口、咽、喉三点成一直线(2.5)
5
暴露声门:左手持喉镜,右手将患者上、下齿分开,将喉镜叶片沿口腔右颊侧置入,将舌体推向左侧,即可见到悬雍垂。再继续深入,即可见到会厌,把喉镜向上提起,并挑起会厌充分暴露声门
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