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二、流行病学资料
发病率：（185-219）/10万，局部地区有上升趋势 死亡率： （116-142）/10万 每年新发病例：200万 每年死亡约：150万 病后存活：75%不同程度丧失劳动能力，其中40%重度致残 每年治疗费用：超过100亿元
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二、流行病学资料
全国每年用于脑血管病的直接治疗费用
＞ 100亿 每年因脑血管病的支出
终于安心了
≥ 200亿
❖ 高额的医疗费用 ❖ 高致残率
卒中后抑郁人群 >1/3
脑血管病经济负担沉重 8
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8、流鼻血——中老年人排除外伤、炎症因素，高血压病 人在反复鼻出血,可能会发生脑溢血。鼻出血不少是由 血压不稳定引起的，不加预防则会增加中风的机会。
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六、脑卒中H的osp识ital别
症状突然发生
❖ 一侧肢体（伴或不伴面部）无力、笨拙、沉重或麻木 ❖ 一侧面部麻木或口角歪斜 ❖ 说话不清或理解语言困难 ❖ 吞咽困难 ❖ 双眼向一侧凝视 ❖ 一侧或双眼视力丧失或模糊 ❖ 视物旋转或平衡障碍 ❖ 既往少见的严重头痛、呕吐 ❖ 上述症状伴意识障碍或抽搐
三、生理病理
脑组织血液供应 系统
椎基底动脉系统
颈动脉系统
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椎基底动脉系统：
椎动脉、基底动脉、 小脑后动脉、小脑下 前动脉、小脑上动脉、 大脑后动脉、大脑动 脉环
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椎基底动脉系统：
供应脑干、小脑、枕叶、颞叶 基底部和部分间脑
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脑动脉粥样硬化——脑Ho血spi栓tal 形成——脑
卒中
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四、分类
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短暂性脑缺血发作（TIA）
缺血性
60-70%
脑梗死
脑血栓形成 腔隙性梗死
出血性
30-40%
脑出血
脑栓塞
蛛网膜下腔出血
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脑动脉硬化易发生的部位：
❖基底动脉环起始部的各大脑动脉 ❖颈内动脉的虹吸部
常见血管：
❖大脑中动脉 ❖椎基底动脉 ❖大脑后动脉
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脑动脉粥样硬化——脑Ho血spi栓tal 形成——脑
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脑血管疾病的现状与发展趋势
与西方发达国家比，我国脑血管病的发病率和
死亡率明显高于心血管疾病
高血压病人增长快，且血压控制不理想；
人口老龄化进程加速，2030年预计3亿；
缺乏科学的防病保健知识，养成不健康的生活方式。
发病率还会继续上升，危害将日趋严重！
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脑卒中的急救护理
陈波
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脑卒中相关主基础要知识内容
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脑卒中 相关基础知识
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五、先兆症状
在中风发生前的２周左右，中风发作有一些前兆:
１．脸部、手臂或腿部麻木，尤其是身体单侧。 ２．说话困难或理解困难。 ３．不明原因的剧烈头痛，呈持续性。 ４．单眼或双眼视力出现问题，看不清物体。 ５．行走困难，原因不明跌跤,头晕眼花，失去平衡或协调能力差。
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脑卒中的急救护理
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一、脑卒中的院前处理
现场及救护车上的处理和急救：
1、收集信息 2、监测和维持生命体征 3、保持呼吸道通畅 4、昏迷患者应侧卧位 5、对症处理 6、尽可能采集血液标本 7、提前通知急诊室，做好准备及时抢救
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一、定义
脑卒中（Stroke）是脑中风的学名，是一种突然起病的 脑血液循环障碍性疾病，又叫脑血管意外。 是指在脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内动 脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床 上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征．
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2013年全国人口死亡原因统计：脑血管病为城市人 口死亡原因第三位、农村人口死亡原因第一位
20.27%
22.92%
城市人口脑血管病死亡 占死亡总人数的%
农村人口脑血管病死亡 占死亡总人数的%
脑血管病我国居民健康第二大杀手 7
中国统计年鉴2014年
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6、哈欠不断——如果无疲倦、睡眠不足等原因，出现连 续的打哈欠，这可能是由于脑动脉硬化、缺血，引起脑 组织慢性缺血缺氧的表现。
7、精神改变——如嗜睡，中老年人一旦出现原因不明困 倦嗜睡现象，性格一反常态，如变得沉默寡言，或多语 急躁，或出现短暂智力衰退。
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颈动脉系统：
大脑前动脉、大脑中动脉、眼动脉、 后交通动脉、脉络膜前动脉
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颈动脉系统：
供应除枕叶、颞叶基底部 外的大脑半球和部分间脑
缺血性脑卒中约占全部脑血管病的 60%~80%
100
脑卒中
颅内出血
80
蛛网膜下腔出血
未分类卒中
60
各型卒中发病情况 （每10万人年）
40
20
0
北京
上海
1991-2000年北京、上海初发卒中及其亚型的趋势
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中国卒中杂志。2006；8：599-602.
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