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烫伤赔偿协议书_0

烫伤赔偿协议书

篇一:赔偿协议书怎么写

赔偿协议书怎么写甲方:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址、联系电话。乙方:单位名称(要写全称)、地址,联系电话法定代表人(负责人):姓名,职务。甲乙双方就XX一案,关于赔偿问题达成如下协议:

1.***********

2.***********本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交XX市卫生局一份备案,具有同等法律效力甲方:(签字并按手印)乙方:盖章(法定代表人签字)**年**月**日**年**月**日赔偿协议书(一)协议人:甲方:乙方:乙方于年月日在甲处借数码相机使用,后通过公司的老板归还,但甲方发现自己存在数码相机里的个人资料全部丢失,因为资料对甲方特别重要,里面是甲方存的个人简历、照片等资料,乙方对甲方的经济造成损失,甲、乙双方对此事实予以确认。根据《中华人民共和国民法通则》第八十五条第一款之规定,乙方应依法承担民事责任。经甲、乙双方协商一致,乙方通过支付赔偿金的方式承担民事责任。乙方向甲方支付赔偿金总额为人民币:元。乙方应在本协议生效之日起日内向甲方支付赔偿金。支付赔偿金方式为。本协议一式二份,甲、乙各执一份。其他责任:乙方支付上述款项后甲方无其他的义务,乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求。协议文本:本协议一式三份,甲乙双方各执一份。另一份由甲方法律

顾问备档。本协议自甲、乙双方签字之日起生效。甲方:(签字)乙方:(签字)代理人:(签字)代理人:(签字)见证人:(签字)代理人声明:本人已仔细阅读过本协议内容,并自愿签署本声明。本人受乙方委托,代表乙方签定本协议,本人对该代理行为负责。本人保证本声明是本人真实意思的表示。代理人签字:年月日年月日赔偿协议书(二)甲方:姓名:_____性别:_____民族:_____年龄:_____身份证号码:_______________乙方:姓名:_____性别:_____民族:_____年龄:_____身份证号码:_______________乙方于_____年_____月_____日在重庆泽学一生餐饮管理有限公司旗下品牌九锅一堂金源不夜城店吃饭期间因店内员工操控失误导致大腿被烫伤。事后,甲方立即将乙方送往医院救治,并支付乙方治疗所需费用,同时积极并妥善处理与乙方的人身伤害赔偿事宜。现经乙方主动提出,要求甲方给予一次性伤害赔偿费用,故甲、乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则,达成如下一次性赔偿协议:一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日因乙方人身损害所实际发生的和其他应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计__________元(大写:人民币__________),()已由甲方全部支付给乙方;本协议签订之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主张前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。_____二、甲方向乙方一次性支付伤残赔偿金、医疗费、误工费等相关人身损害损失的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),共计人民币__________元(大写:__________);由甲、乙双方签字时一次性支付给乙方。

货物赔偿协议书模板(标准版)

编号:FB-HT-05021 货物赔偿协议书(标准版) Sample of cargo compensation agreement 甲方:________________________ 乙方:________________________ 签订日期:_____年____月____日 编订:x原创设计

货物赔偿协议书(标准版) 甲方:代表人:身份证号:电话: 乙方:代表人:身份证号:电话: 2XX年2月25日早晨,乙方为甲方运货,在重庆到成都高速路途中不慎翻车,将甲方货物损坏,给甲方造成人民币的损失,现甲乙双方根据各自的过失程度经双方充分协商后自愿达成如下协议: 一、乙方自愿赔偿甲方货物损失费人民币。 二、乙方以给甲方运货的方式抵扣甲方货物损失费,甲方将扣除每次运输费用的4%,直至扣完为止;若到五月底还未扣完,乙方将以现金的方式支付剩余的费用给甲方。 三、乙方履行赔偿义务后,甲方保证就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何赔偿费用要求。 四、本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方

真实意思表示,且公平合理。 五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读且理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果表示完全满意。 六、本协议书一式两份,双方各执一份,经双方签字或按手印后生效,双方代表人应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。 甲方代表人签字: 乙方代表人签字: 日期:_____年___月___日 【附】 产品供货协议书范本 甲方(进货方):_________ 乙方(供货方):_________ 甲乙双方经友好协商,本着公平、诚信、平等合作、互利互惠,经充分协商,特达成如下协议: 一、产品供货价格 双方协商按乙方提供的产品供货价格表供货。根

医疗事故协议书范本

协议书 甲方:医院 乙方:(核对姓名是否与身份证一致),性别,身份证号: 乙方于年月日因交通事故致“右侧锁骨骨折”入住甲方治疗,入院后甲方给予“右侧锁骨骨折切开复位、钢板内固定术”等治疗,术后恢复理想。年月日乙方突然感觉疼痛厉害,于次日来院复诊,经拍片确定钢板断裂。后乙方于年月日转诊至青岛401医院做植骨手术。乙方认为甲方存在诊疗过失,要求甲方给予一定赔偿。现经甲、乙双方充分协商一致,就乙方主张的甲方的过失诊疗行为给乙方造成的损失赔偿问题,达成以下协议: 一、甲方同意一次性赔偿乙方医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金(残疾者生活补助费)、被扶养人生活费、后续治疗费、交通费、住宿费、精神损抚慰金等各项损失人民币元整(小写:元),该款由甲方于本协议生效之日一次性给付乙方。 二、乙方应于签订本协议时向甲方提供401医院住院病历(由401医院盖章的复印件)、断裂的钢板及所拍钢板断裂的X光片。 三、如果乙方未按上述第二条约定提供相应资料,甲方有权拒绝按本协议第一条约定支付赔偿款,直至乙方提供上述资料。 四、本协议作为双方纠纷的一次性终结处理,今后互不追究。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已支付(包含垫付)的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。 五、乙方保证在签订本协议并取得赔偿款后,不再通过媒体或其他方式就上述纠纷对甲方进行报道或与甲方发生任何争执,否则,乙方应返还甲方支付的所有款项。 六、甲、乙双方确认,本协议系双方当事人(代理人)充分协商的结果。在此过程中,不存在任何欺诈、胁迫、显失公平、重大误解、乘人之危等情形。

关于赔偿协议书模板汇总8篇

关于赔偿协议书模板汇总8篇 关于赔偿协议书模板汇总8篇 在生活中,人们运用到协议书的场合不断增多,签订协议书后则有法可依,有据可寻。拟起协议书来就毫无头绪?以下是WTT收集整理的赔偿协议书8篇,仅供参考,希望能够帮助到大家。 赔偿协议书篇1 协议双方: 甲方:xxxx 年xx 月xx 日出生, 身份证编号:。 乙方:xxxx 年xx 月xx 日出生, 身份证编号:。 20xx年月日出生, 身份证编号:。 乙方系×××的妻儿。×××(系甲方雇工)于年月日在为甲方(系×××生前雇主)劳动时,因电击死亡。为解决因×××死亡的善后赔偿事宜, 甲、乙双方经协商一致,达成以下协议:

一、因×××家属来沪料理×××后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费,由甲方承担。 二、发生在上海期间的×××的丧葬费由甲方承担。 三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证,按实结算。 四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的赔偿金,计人民币×××万元。 五、以上第四条款的赔偿金,由甲方最迟于年月日存于在银行开立的存款帐户内。在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款时,乙方应向甲方出具收款收据。 六、双方约定,在甲方履行了上述全部款项赔付义务后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。 七、本协议一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。 八、本协议在履行期间发生争议,自行不能协商解决的,由上海市人民法院管辖。 协议人: 甲方:乙方: 签订日期:年月日 签订地点: 赔偿协议书篇2

协议书 甲方: 乙方:(姓名) (性别)(民族)(住址)(身份证号码)(电话)。事由:年月日时,因一事。现甲方与乙方经充分协商,自愿达成如下协议: 一,甲方一次性向乙方赔偿事故的医疗费(含抢救费用)、后续治疗费、营养费、伤残赔偿金、误工费、护理费等各种费用合计人民币(大写)元整(小写元)。上述偿款已经包含法律、法规及有关司法解释所规定应由责任方承担的所有赔偿项目,并已经考虑双方对事故发生所负责任。若各方在本协议之外还有其他的损失或费用,将视为各方自行承担,并自愿放弃向对方主张的权利。二,赔偿费用支付时间和方式: 1,支付时间:;除本协议签订之前甲方已经支付的元之外,其余部分于年月日之前分次付清。 2,支付方式:银行转账/现金支付。 三,本协议为一次性解决全部事故损失和责任,甲方向乙方支付本协议第一条赔偿费用后,乙方不得以任何理由要求甲方承担其他责任或索要其他赔偿费用。

员工工伤一次性赔偿协议书

工伤事故一次性赔偿协议书 甲方(单位):,地址:,法定代表人: 乙方(职工):,身份证号:,家庭住址: 乙方于XX年X月X日发生工伤事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗 费、工资、生活费、护理费等各项费用共计人民币XXXX元(大写人民币:xxxx),在本协议 签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医 疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币60000元(大写人民币:陆万元整___ )。 3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、 康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。 4、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。 5、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支 付一次性补助金的3%o作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。 6、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要 求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全 部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。 7、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。 8、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 9、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

工伤事故一次性赔偿协议书

甲方(单位):地址: 法定代表人: 乙方(工人):身份证号: 乙方于年月日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写:人民币 ),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币元(大写: )。 3、本协议签订后日内,甲方向乙方支付人民币元(大写:),余款人民币元(大写:)于付清。 4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。 5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何

理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。 6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的%。 7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。 8、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。 9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 10、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 11、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方签章:乙方签字: 时间:时间:

赔偿协议书范本

赔偿协议书范本 甲方:代表人:身份证号:电话: 乙方:代表人:身份证号:电话: 2014年07月07日中午10时,乙方为甲方运货,在重庆到成都高速路途中不慎翻车, 将甲方货物损坏,给甲方造成人民币的损失,现甲乙双方根据各自的过 失程度经双方充分协商后自愿达成如下协议: 一、乙方自愿赔偿甲方货物损失费人民币。 二、乙方以给甲方运货的方式抵扣甲方货物损失费,甲方将扣除每次运输费用的40%, 直至扣完为止;若到五月底还未扣完,乙方将以现金的方式支付剩余的费 用给甲方。 三、乙方履行赔偿义务后,甲方保证就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提 出任何赔偿费用要求。 四、本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思表示,且公平合理。 五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读且理解无误,甲乙双方明白违反本协议所 涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果表示完全满意。 六、本协议书一式两份,双方各执一份,经双方签字或按手印后生效,双方代表 人应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。 甲方代表人签字: 乙方代表人签字: 日期:年月日篇二:民事赔偿协议书(范本) 民事赔偿协议书 甲方: 乙方: 经双方协商一致,现(甲方)与(乙方)就此事赔偿事宜,本着平等、自 愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议: 一、甲方愿一次性赔偿乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金等合计元。 二、付款时间及办法: 三、上述费用支付给乙方后,由乙方内部自行安排分配和处理处分,其分配处理处分的 方式及后果不再与甲方有任何关系。 四、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他 任何赔偿或者补偿费用要求。 五、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利和义务。 以后因此次赔偿事故的结果和因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何 责任。 六、本协议签订后,双方当事人应以此为据,全面切实履行本协议,不得以任何理由纠 缠。如违约的,除由违约方赔偿另一方因此造成的损失外,还应承担违约金元。 七、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平合理。 八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本 协议所涉及的法律后果,甲乙双方对此协议处理结算完全满意。 九、本协议为一次性终结处理协议。 十、本协议一式二份,双方各执一份,具有同等法律效力,经双方签字后生效。 十一、协议附件 甲方: 二零一年乙方:月日见证人:篇三:打架赔偿协议书范本

工商赔偿协议书

工商赔偿协议书 工商赔偿协议书 工商赔偿协议书范本 1、医疗费:××元。 (1)医药费、住院费等 (2)康复费 (3)整容费 (4)后续治疗费 依据:《最高人民___人身损害司法解释》第___条:医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 2、误工费:××元。事实上交通事故赔偿。 依据:《最高人民___人身损害司法解释》第___条:误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的'平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉___所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 3、护理费:××元。

依据:《最高人民___人身损害司法解释》第___一条:护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;护理人员?有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过___年。 受害人定残后的护理,应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 4、交通费(受害人及其必要的陪护人员)××元。 依据:《最高人民___人身损害司法解释》第___二条:交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式___为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 5、住院伙食补助费(省外50元/天,省内30元/天) 共××天共,计××元。 依据:《最高人民___人身损害司法解释》第___三条第一款:住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 模板,内容仅供参考

一次性赔偿协议书模板精选

编号:GR-WR-15865 一次性赔偿协议书模板精 选 After negotiation and consultation, both parties jointly recognize and abide by their responsibilities and obligations, and elaborate the agreed commitment results within the specified time. 甲方:____________________ 乙方:____________________ 签订时间:____________________ 本文档下载后可任意修改

一次性赔偿协议书模板精选 备注:本协议书适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与义务,同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。文档可直接下载或修改,使用时请详细阅读内容。 甲方: 乙方:年龄:身份证号: 甲乙双方_____年___月___日发生碰撞,经武清区人民医院检查报告证明,双方身体均无伤害,检查及药物费用2000元为甲方支付。现经双方友好协商达成如下协议: 一.甲方一次性支付乙方元,并于今天全部付清;乙方收到甲方一次性补偿金后,双方再无牵连,乙方以后再发生任何身体或精神上的问题都将自行承担后果,不得以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求。 二.本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。 三.本协议内容甲乙双方已全文阅读,并理解无误,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 四.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

民事赔偿合同协议书范本 通用版

编号:_____________民事赔偿协议书 甲方:________________________________________________ 乙方:___________________________ 签订日期:_______年______月______日

甲方:身份证号码: 乙方:身份证号码: 经双方协商一致,现(甲方)与(乙方)就____________过程中发生的____________挫伤事件的赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议: 一、甲方愿一次性赔偿乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金等合计元。大写:。 二、付款时间及办法:现金支付,双方签订本协议时一次性付清。 三、上述费用支付给乙方后,由乙方内部自行安排分配和处理处分,其分配处理处分的方式及后果不再与甲方有任何关系。 四、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿或者补偿费用要求。 五、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利和义务。以后因此次赔偿事故的结果和因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。 六、本协议签订后,双方当事人应以此为据,全面切实履行本协议,不得以任何理由纠缠。如违约的,除由违约方赔偿另一方因此造成的损失外,还应承担违约金__________________元。 七、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平合理。 八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的法律后果,

甲乙双方对此协议处理结算完全满意。 九、本协议为一次性终结处理协议。 十、本协议一式二份,双方各执一份,具有同等法律效力,经双方签字后生效。十一、附双方身份证复印件。 甲方:联系方式: 乙方:联系方式: 日期:年月日

赔偿协议书范本5篇

赔偿协议书范本5篇 赔偿协议书范本5篇 当自身受到损害时需要赔偿,要有一份赔偿协议书,以下是小编推荐的赔偿协议书范本,欢迎阅读! 【篇一:民事赔偿协议书范本】 协议双方: 甲方:XXX,XXX,XX年XX月XX日出生,身份证编号:XXXXXXXXXXXX。 乙方:XXX,XXX,XX年XX月XX日出生,身份证编号:XXXXXXXXXXXX。 XXX,XXX,XX年XX月XX日出生,身份证编号:XXXXXXXXX。 乙方系×××的妻儿。×××(系甲方雇工)于XX年XX月XX日在为甲方(系×××生前雇主)劳动时,因电击死亡。为解决因×××死亡的善后赔偿事宜, 甲、乙双方经协商一致,达成以下协议: 一、因×××家属来沪料理×××后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费,由甲方承担。 二、发生在上海期间的×××的丧葬费由甲方承担。 三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证,按实结算。 四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的赔偿金,计人民币 ×××万元。 五、以上第四条款的赔偿金,由甲方最迟于XX年XX月XX日存于在银行开立的存款帐户内。在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款

时,乙方应向甲方出具收款收据。 六、双方约定,在甲方履行了上述全部款项赔付义务后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。 七、本协议一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。 八、本协议在履行期间发生争议,自行不能协商解决的,由上海市人民法院管辖。 协议人: 甲方:乙方: 签订日期:XX年XX月XX日 签订地点: 【篇二:人身损害赔偿协议】 甲方: 乙方: 根据相关法律法规,甲乙双方经友好协商一致,对乙方人身损害赔偿事宜达成如下协议: 一、乙方在受甲方雇佣期间人身权益受到损害。在乙方住院及休养期间,甲方已支付了包括乙方的医疗费、护理费、营养费、住院期间伙食补助费等一切费用。二、在乙方受伤休养期间,甲方已按乙方的工资标准(XX元每月)按时足额支付乙方的工资。另外,甲方再支付给乙方个月工资元。 三、乙方经伤残等级鉴定,评定伤残等级为九级,为此,甲乙双

医疗费赔偿协议书

医疗费赔偿协议书 篇一:医疗赔偿协议书格式 赔偿协议书范本 交通事故人身损害赔偿协议书 甲方:,性别,民族,年月日出生,职业,现住,身份证号码,联系电话:。乙方:,性别,民族,年月日出生,职业,现住,身份证号码,联系电话:。(如一方为企事业应写明企事业单位名称、地址、法定代表人) 年月日晚上点,甲方因******,致使乙方******受伤,后乙方在***医院治疗。现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议: 一、甲方同意一次性支付医疗费及各种人身损害赔偿费用(或具体写明赔偿项目)人民币元(大写:元整)给乙方。 二、乙方今后出现其他问题甲方在承担相应的责任。(或写明不在追究、放弃。) 三、年后,乙方xx不再因此事追究甲方的任何责任。 四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。甲方:乙方:见证人: 年月日 旅游人身损害赔偿协议书

甲方: **旅行社 (具体写明地址、法人、电话)。 乙方:受伤者 (具体写姓名、性别、出生年月日、民族、职业、地址、身份证号、电话) 。****年***月***日在****游玩时,不慎将右脚肌健受伤,现就乙方补偿事宜双方达成协议为下协议: 1、乙方在**(景点当地)医疗费由甲方承担; 2、甲方一次性补偿乙方误工费;如10天×20元=200元整; 3、甲方一次性支付治疗费(换药费)如100元整 4、本协议得双方签字生效,乙方日后不得以任何理由,再次提出增加或提出任何补偿事宜,此事一次性终结,双方别无纠葛。 5、本协议得双方签字生效。 甲方:乙方: 见证人:年月日 ××工伤死亡赔偿协议书 甲方:1、李××,王××之子。 2、李××,王××之夫。身份证号码:………。 3、张××,王××之母。 乙方:××有限责任公司法定代表人:××,职务:××。 丙方:××,身份证号码:………。 甲方李××之妻王××系乙方工人,因工作原因于年月日发生工伤事故,因医治无效于年月日死亡。为妥善解决王**死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:

赔偿协议书怎么写

赔偿协议书怎么写 甲方:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址、联系电话。 乙方:单位名称(要写全称)、地址,联系电话 法定代表人(负责人):姓名,职务。 甲乙双方就XX一案,关于赔偿问题达成如下协议: 1.*********** 2.*********** 本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交XX市卫生局一份备案,具有同等法律效力 甲方:(签字并按手印)乙方:盖章(法定代表人签字) **年**月**日**年**月**日 赔偿协议书(一) 协议人: 甲方: 乙方:

乙方于年月日在甲处借数码相机使用,后通过公司的老板归还,但甲方发现自己存在数码相机里的个人资料全部丢失,因为资料对甲方特别重要,里面是甲方存的个人简历、照片等资料,乙方对甲方的经济造成损失,甲、乙双方对此事实予以确认。根据《中华人民共和国民法通则》第八十五条第一款之规定,乙方应依法承担民事责任。 经甲、乙双方协商一致,乙方通过支付赔偿金的方式承担民事责任。 乙方向甲方支付赔偿金总额为人民币:元。 乙方应在本协议生效之日起日内向甲方支付赔偿金。支付赔偿金方式为。 本协议一式二份,甲、乙各执一份。 其他责任:乙方支付上述款项后甲方无其他的义务,乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求。 协议文本:本协议一式三份,甲乙双方各执一份。另一份由甲方法律顾问备档。 本协议自甲、乙双方签字之日起生效。 甲方:(签字)乙方:(签字) 代理人:(签字)代理人:(签字)

见证人:(签字) 代理人声明: 本人已仔细阅读过本协议内容,并自愿签署本声明。 本人受乙方委托,代表乙方签定本协议,本人对该代理行为负责。 本人保证本声明是本人真实意思的表示。 代理人签字: 年月日年月日 赔偿协议书(二) 甲方: 姓名:_____ 性别:_____ 民族:_____年龄:_____ 身份证号码:_______________ 乙方: 姓名:_____ 性别:_____ 民族:_____ 年龄:_____ 身份证号码:_______________ 乙方于_____年_____月_____ 日在重庆泽学一生餐饮管理有 限公司旗下品牌九锅一堂金源不夜城店吃饭期间因店内员工操控失 误导致大腿被烫伤。事后,甲方立即将乙方送往医院救治,并支付乙方治疗所需费用,同时积极并妥善处理与乙方的人身伤害赔偿事宜。

赔偿协议书模版

赔偿协议书模版 (一) 甲方:xxxx 年xx 月xx 日出生 身份证编号: 乙方:xxxx 年xx 月xx 日出生 身份证编号: 身份证编号: 乙方系×××的妻儿。×××(系甲方雇工)于年月日在为甲方(系×××生前雇主)劳动时,因电击死亡。为解决因×××死亡的善后赔偿事宜。 甲、乙双方经协商一致,达成以下协议: 一、因×××家属来沪料理×××后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费,由甲方承担。 二、发生在上海期间的×××的丧葬费由甲方承担。 三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证,按实结算。 四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的赔偿金,计人民币×××万元。 五、以上第四条款的赔偿金,由甲方最迟于年月日存于在银行开立的存款帐户内。在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款时,乙方应向甲方出具收款收据。

六、双方约定,在甲方履行了上述全部款项赔付义务后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。 七、本协议一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。 八、本协议在履行期间发生争议,自行不能协商解决的,由上海市人民法院管辖。 协议人: 甲方:乙方: 签订日期:年月日 签订地点: (二) 甲方:1、李××,王××之子。 2、李××,王××之夫。身份证号码:…… 3、张××,王××之母。 乙方:××有限责任公司法定代表人:××,职务:××。 丙方:××,身份证号码:…… 甲方李××之妻王××系乙方工人,因工作原因于年月日发生工伤事故,因医治无效于年月日死亡。为妥善解决王**死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下: 一、丧葬事宜:甲、乙、丙三方共同配合,及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙方支付。(全部救治费用已由乙方支付。)

医疗纠纷和解协议书

医疗纠纷和解协议书 协议书是社会生活中,协作的双方或数方,为保障各自的合法权益,经双方或数方共同协商达成一致意见后,签定的书面材料,是契约文书的一种。下面是带来的医疗纠纷和解协议书范本,欢迎阅读参考。 医疗纠纷和解协议书(一) 甲方:医院乙方:(患者或其家属) 鉴于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据相关法律的规定,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。 第一条补偿项目及计算方法; 甲方同意向乙方补偿下述款项: 医疗费:

交通费: 住院伙食补助费: 残疾赔偿金: 死亡赔偿金: 后续治疗费: 残疾辅助器具费: 精神损害赔偿金: 其他: 第二条甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第一条规定的款项; 第三条在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任

何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据; 第四条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章之日起生效。 甲方:乙方: 年月日年月日 医疗纠纷和解协议书(二) 医疗机构名称: 医疗机构法定代理人: 调解机构: 患者的姓名:年龄:性别:籍贯:住址:职业: 协议地点:

患者于年月日因在医方处住院(门诊) 科治疗,其间,医患双方因患者医疗问题发生医疗行为争议。经医患双方行为主体同意,医患双方均愿通过协商解决该医疗行为争议;本着当事双方自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,现达成如下协议,由医患双方共同遵照执行。 第一条:医患双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。 第二条:医院同意向患方实行一次性经济补偿:(¥元 ) 第三条:医方同意于本协议生效后日内向患方一次性支付本协议第二条规定的款项。 第四条:在医方依照本协议约定支付全部款项后,医患双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,患方不得再以任何理由和任何方式向医方主张权利,否则患方应无条件返还医方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。 第五条:本协议一式三份,医患双方各执一份,另一

一次性工伤赔偿协议书样本

工伤一次性赔偿协议书样本 核心内容:本工伤事故赔偿协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方: 性别:出生年月:年月日身份证码: 家庭住址:电话: 乙方:公司住所地: 法人代表: 鉴于甲方于年月日在石家庄工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及XXX地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达成协议如下: 一、赔偿金额: 1、甲、乙双方一致确认,乙方于2008年6月1日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币¥元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款¥元。 2、在本协议第一条确认金额的基础上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币元整。甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。 二、付款期限: 本协议第一条第2项确认的款项,在本协议签定之日即付人民币 ;2008年8月31日前付人民币 ;余款人民币于2008年12月31日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项,甲方的银行账户为: .三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。 四、自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利; 五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利; 六、本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。 七、违约责任: 1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。 2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。 八、以上条款双方均自愿遵守。 九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式贰份,双方各执壹份。 甲方(负责人)签字:乙方签字:

关于某赔偿协议详情书例范本

实用文案 文案大全 关于赔偿协议书范本 赔偿是指因自己的错误给他人造成的损失,赔偿协 议书是用于确定赔偿的标准、赔偿方式和赔偿时间等一种文本的形式。下面是小编为大家整理的关于赔偿协议书范本,欢迎阅读。 赔偿协议书范本一 甲方:XX公司 乙方:XXX(女,身份证号码:XXXXXXX) 于XX年XX月XX日在甲方经营的XX景点游玩时发生意外受伤事件,依据有关法律法规,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下: 一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币肆仟元整(¥4,000.00元)。 三、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。 五、甲方履行付款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。 六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。 七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意最新民事赔偿

协议书范本最新民事赔偿协议书范本。 八、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。 九、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺指印后生效。 甲方:XX公司(盖章)乙方: 日期:XX年XX月XX日 赔偿协议书范本二 甲方: 乙方: 经双方协商一致,现(甲方)与(乙方)就此事赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议: 一、甲方愿一次性赔偿乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金等合计元。 二、付款时间及办法: 三、上述费用支付给乙方后,由乙方内部自行安排分配和处理处分,其分配处理处分的方式及后果不再与甲方有任何关系。 四、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿或者补偿费用要求。 五、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利和义务。以后因此次赔偿事故的结果和因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

赔偿协议书范本五篇

赔偿协议书范本五篇 协议书是社会生活中,协作的双方或数方,为保障各自的合法权益,经双方或数方共同协商达成一致意见后,签定的书面材料,是契约文书的一种。下面是带来的赔偿协议书范本,欢迎阅读参考。 赔偿协议书范本(一) 甲方: 委托代表人: 乙方:,男,汉族,年龄岁,身份证号码: 因乙方在甲方工地发生工伤事故,甲乙双方经过友好协商,综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况,在合理合法、互让互谅、平等自愿的基础上,达成如下协议: 第一条 本协议是根据国务院《工伤保险条例》、《广东省工伤保险

条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成,甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容,清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。 第二条乙方系甲方工地雇员,在年月日在工地受伤,经xx人民医院治疗。甲方因乙方受伤事宜,已经支付医疗费、生活费等费用元。 第三条 双方依据有关法律法规之规定,协商赔偿款总额为人民币壹拾肆万元,乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费,并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。 第四条各方的身份情况及保证情况: 1、甲方向各方陈述和保证如下:

(1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司; (2)其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本协议; (3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务。 2、乙方向各方陈述和保证如下: (1) 其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的行为签订和履行本协议; (2)乙方在签订本协议时,已充分了解本协议处理事项,并在平等自愿的情况下签订本协议,乙方保证在收到上述赔偿款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿; (3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务; 第五条违约责任 如果任何一方违反本协议,则该协议无效。任何一方

一次性赔偿协议书例文

一次性赔偿协议书 甲方: 乙方(工人)姓名:年龄: 家庭地址:身份证号: 乙方年月日发生伤害事故,经在某某医院治疗后,现已基本康复,双方本着互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费,住院期间的生活补助费,交通费等费用,在本协议签订之前已有甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 二、经甲乙双方协商同意,甲方向乙方支付一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残医疗补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称一次性补助金)。合计人民币XXXX元,大写X万元整。 付款方式为分期付款,先付人民币XXXXX元(大写X万元),已付清,剩余XXXXX元(大写X万元整),一年内付清。(年月日) 三、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止,同时乙方承诺不再以任何形式,任何理由就与劳动和人身损害有关事宜向甲方要求其它任何费用或承担任何责任。 四、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方

提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的50%违约金。 五、本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。 六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 七、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 八、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应当以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方签字:年月日 乙方签字(并按手印):年月日 见证人签字(并按手印):年月日

医疗纠纷赔偿协议书

医疗纠纷赔偿协议书 【篇一:医疗纠纷赔偿协议书1】 医疗纠纷赔偿协议书 甲方:水城矿业集团中心医院(医疗机构) 乙方:彭传凤(患方) 甲乙双方根据《医疗事故处理条例》、《医疗事故分级标准(试行)》等的规定,参照《贵州省2011年道路交通事故损害赔偿项目标准》 和《特区人民政府办公室关于印发六枝特区提高农村居民最低生活 保障标准工作实施方案的通知》(六府办〔2012〕29号)中的相应 标准,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议: 一、患者基本情况姓名:彭传凤,年龄:60,性别:女,籍贯:贵州省六盘水市六枝特区,身份证号:,现住址为六盘水市六枝特区 龙场乡陇木村四组。 住院号: 疾病诊断: 治疗结果:未治愈。 二、双方共同认定的医疗事故等级:患腰椎3椎和4椎骨结核,2011年04月11日入住六盘水市矿务局总医院(当时59岁),经 过该院专家会诊后,决定手术。于是于2011年05月06日走上手术台手术。手术后到现在,该病人“伤口不会愈合,大小便失禁,下肢 瘫痪,一直卧病在床,上肢肌力萎缩”。 三、医疗事故原因 四、赔偿数额 1、医疗费:元:按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所 发生的医疗费用计算,凭据支付,但不包括原发病医疗费用。结案 后确实需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付。 2、误工费:元: 无固定收入的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。 31458元/人/年*2人*1=62916 5、残疾生活补助费:根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔 偿30年;但是,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。 注意:此处不作伤残等级鉴定的话,不好计算 6、残疾用具费:元: 7、被抚养人生活费:

一次性赔偿协议书(人身损害赔偿)

一次性赔偿协议书 甲方: 姓名: 身份证号码: 乙方: 姓名: 身份证号码: 甲乙双方于XXXX年XX月XX日在XXXX发生纠纷冲突,至乙方受伤。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着公平公正、互谅互让、平等自愿、协商一致的原则,达成如下一次性赔偿协议: 一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际已经发生的医疗费等各项费用共计XXXX元(大写:人民币XXXX),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 二、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付后续治疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、营养费、伤残鉴定费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、康复费、精神抚慰金等相关人身损害损失的全部直接间接费用(以下合并简称“一次性补助金”),共计XXX元(大写:人民币XXXX)。 三、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额;或与法定数额有所出入,此为乙方自愿对其合法权利进行的适当处分,乙方自愿放弃其他权利。 四、本协议签订后10日内,甲方向乙方支付“一次性补助金”共计XXXX元(大写:)。 五、乙方收到“一次性补助金”后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。 六、基于乙方所受之伤有可能可以评定伤残等级,乙方自愿表示放弃伤残等级鉴定,甲方所赔付的“一次性补助金”已经包括乙方可能达到伤残评定等级后的相应残疾赔偿金等一切费用。 七、甲乙双方签订本协议之日起,乙方承诺不再以任何形式(包括但不限于起诉、仲裁等形式)、任何理由就与劳动、伤害等有关事宜向甲方主张任何其他费用或承担任何责任(包括但不限于刑事责任、民事责任等责任)。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 八、甲乙双方签订本协议之日起,乙方又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用XXXX元(大写:),并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付2倍“一次性补助金”的违约金,共计XXXX 元(大写:)。 九、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。 十、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 十一、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。 十二、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字捺指印后生效,即发生法律效力。 甲方:

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