子宫内膜异位症考试试题
一、A1型题（本大题9小题．每题1.0分，共9.0分。

每一道考试题下面有A、
B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

）
第1题
子宫内膜异位症主要的临床表现为
A痛经
B月经失调
C不孕
D性交痛
E腹痛、腹泻或便秘
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
第2题
子宫内膜异位症最多见于
A直肠子宫陷凹
B宫颈
C腹膜
D输卵管
E卵巢
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
第3题
关于子宫内膜异位症引起不孕的原因下列哪项是错误的A自身免疫反应干扰受精和着床
B盆腔的广泛粘连及输卵管蠕动减弱
C黄体功能不足
D子宫后位
E LUFS
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第4题
关于子宫腺肌病，下列哪项是正确的
A多数合并子宫内膜异位症
B多发生于初产妇
C病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感
D假孕疗法有效
E月经量增多、经期延长、继发痛经，子宫均匀增大，质较硬
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
第5题
42岁经产妇，近2年痛经进行性加重，伴经量多。

子宫后倾，如鸭卵大，质硬，最可能的诊断是：
A子宫内膜结核
B子宫肌瘤
C功能性痛经
D子宫腺肌病
E子宫内膜癌
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
[解题思路] D本题主要考核子宫内膜异位症的诊断。

子宫腺肌病多发生在40岁以上的经产妇，根据本题所述患者的临床表现有继发性痛经、进行性加重、经量增多、查体：子宫呈均匀性增大、质硬，最可能的诊断是子宫腺肌病。

第6题
下列哪项是诊断子宫内膜异位症的最直接依据
A进行性痛经
B CAl25测定值升高
C超声检查
D腹腔镜检查并做组织活检
E子宫后方触及痛性结节
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第7题
下列药物治疗子宫内膜异位症最有效的是
A雄激素
B雌激素
C孕激素
D避孕药
E丹那唑
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
第8题
关于子宫内膜异位症的预防，以下哪项错误
A防止经血倒流
B月经期应避免不必要的妇科检查
C避免手术操作时引起的内膜种植
D人工流产时不要突然降低负压
E输卵管通液术应在月经前进行
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
第9题
治疗子宫内膜异位症，需切除子宫保留卵巢功能的手术适用于A年龄在45岁以下，无生育要求者
B年龄在30岁以下，要求生育者
C年轻患者病变严重者
D年轻尚未生育的妇女
E近绝经的症状较重的患者
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
二、A2型题（本大题3小题．每题1.0分，共3.0分。

）
第1题
女，32岁，子宫下段剖宫产术后6年，近6年痛经，已逐渐加剧。

妇科检查：子宫后位，活动欠佳，正常大小，后穹窿可触及多个质硬小结节，触痛明显。

其诊断首先考虑
A慢性盆腔炎
B卵巢癌
C盆腔结核
D子宫内膜异位症
E子宫腺肌病
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第2题
女，26岁，痛经3年逐渐加重，月经量增多，本次行经10日，血仍未止，2年前因不孕做过输卵管通液治疗，子宫较正常略大，后位，不活动，右侧触及4cm ×4cm×3cm大的韧性包块与子宫粘连；左侧附件增厚，双宫骶韧带均触及豆粒大痛性结节，本病首先考虑为
A陈旧性宫外孕
B生殖器结核
C慢性盆腔炎
D子宫内膜异位症
E输卵管卵巢囊肿
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第3题
35岁，进行性痛经10年，婚后6年未孕。

妇科检查：宫骶韧带处可触及花生米大触痛结节3个，连接成片，右附件区可触及一5cm×5cm大小囊性包块，活动差，最有效的确诊方法是
A B超
B诊刮
C宫腔镜
D腹腔镜检查+组织病理学检查
E CAl25
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
三、A3型题(子母单选题)（共2小题,共2.0分）以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。

请根据试题所提供的信息，在每一道考题下面的备选答案中选择一个最佳答案。

第1题
29岁妇女原发不孕5年，进行性痛经。

妇科检查：子宫大小正常，后位，活动差，后壁可触及2个黄豆粒大小痛性结节，左侧附件区可触及3cm大小的囊性包块，不活动，有触痛，右附件区增厚。

其诊断应首先考虑为
A慢性盆腔炎
B结核性盆腔炎
C子宫内膜异位症
D卵巢癌
E子宫肌瘤
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第2题
其治疗应首选
A剖腹探查
B卵巢肿瘤根治术
C雄激素治疗
D丹那唑治疗
E子宫肌瘤挖除术+卵巢肿瘤剔除术
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
四、A4型选择题(子母单选)（共3小题,共3.0分）每组三题共用题干，题内可有假设信息，每题一个最佳答案。

第1题
女，34岁，曾生育1子，并流产3次，近2年来痛经有日渐加重趋势。

妇科检查；左侧附件可触及直径6cm的囊性包块，张力高，推之不动，有粘连感，追问病史，1年前肿块直径仅4cm。

若患者要求手术治疗，你认为下列那种治疗方案较好
A全子宫切除+清除异位病灶+患侧卵巢切除
B粘连分解+切除异位病灶+卵巢囊肿剥出术
C全子宫切除+清除异位病灶+患侧卵巢切除
D全子宫切除+双侧附件切除术
E全子宫切除+卵巢囊肿穿刺抽液后肌注无水酒精
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
第2题
3天前月经来潮，昨天突然腹痛加重伴恶心、呕吐。

体检：体温39℃，全腹压痛，子宫后位，大小不清，后方可及豆大结节，右侧触及直径6cm囊性包块，触痛明显。

白细胞15×10 9/L，中性0.92。

下列哪项诊断最为可能
A慢性盆腔炎急性发作
B子宫肌瘤红色变性
C卵巢囊肿扭转
D卵巢囊肿破裂
E卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
第3题
考虑此肿块最可能为以下哪种疾病A卵巢恶性肿瘤
B慢性盆腔炎
C卵巢子宫内膜异位囊肿
D结核性盆腔炎
E卵巢良性肿瘤
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
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