中医执业医师诊断学基础习题：实验室诊断一、A11、下列可见到中性粒细胞减少的疾病是A、脾功能亢进B、急性心肌梗死后1〜2天C、急性溶血D肺吸虫病E、急性细菌性肺炎2、原发性红细胞及血红蛋白绝对性增多，见于A、居高原的初期B、新生儿C、剧烈的体力劳动后D真性红细胞增多症E、严重的心肺疾患3、中性粒细胞异常增生性增多见于A、恶性组织细胞病B、急性失血性贫血C、缺铁性贫血D再生障碍性贫血E、急、慢性粒细胞白血病4、中性粒细胞核左移常见于A、急性化脓性感染B、肝硬化C、伤寒D副伤寒E、系统性红斑狼疮5、网织红细胞计数减少见于A、慢性白血病B、急性失血性贫血C、急性白血病D溶血性贫血E、原发性血小板减少性紫癜6、许多疾病均可引起中性粒细胞增多，但除了A、糖尿病酮症酸中毒B、类风湿关节炎C、系统性红斑狼疮D肺炎E、急性心肌梗死7、某成年男性，血沉加快，则其血沉测定值可能为A、13mm/LB、8mm/LC、15mm/LD、17mm/LE、5mm/L 8、淋巴细胞绝对减少见于A、再生障碍性贫血B、某些病毒感染，如流行性腮腺炎C、血管神经性水肿D结核病E、长期接触放射线9、中性粒细胞反应性增多见于A、麻疹B、糖尿病酮症酸中毒C、再生障碍性贫血D脾功能亢进E、伤寒10、嗜酸性粒细胞增多见于A、副伤寒B、感染早期C、寄生虫疾病D应用肾上腺皮质激素E、X 线照射后11、下列可引起淋巴细胞绝对值增多的疾病是A、流行性腮腺炎B、猩红热C、荨麻疹D库欣综合征E、再生障碍性贫血12、健康成人白细胞正常值为A、（4 〜10）X 109/LB、（4 〜11）X 109/LC、（5〜10）X109/ LD、（4.5 〜10）X109/LE、（4.5 〜11）X109/L13 、关于白细胞尿的叙述，下列错误的是A、尿沉渣镜检＞5个/HPB、尿中有大量白细胞可见于膀胱炎C、尿中有大量白细胞可见于肾盂肾炎D尿中有大量白细胞可见于间质性肾炎E、尿中有大量白细胞可见于尿道炎14、痰量增多可见于A、肺脓肿B、肺结核C、支气管扩张D慢性支气管炎E、以上都是15、关于痰液标本收集的内容，说法错误的是A、留痰前应先漱口B、用力咳出气管深处的痰液C、以清晨第一口痰为宜D可有适量鼻咽分泌物E、注意避免混入唾液16、尿酮体阳性见于A、急性膀胱炎B、肾结核C、肾盂肾炎D肾结石E、糖尿病酮症酸中毒17、慢性肾衰竭见A、大量蛋白尿B、大量红细胞尿C、大量脓尿D胆红素尿E、低比重尿18、某患者24小时尿量为3000m，尿比重为1.035，诊断应考虑为A、大量饮水后B、肾功能不全C、糖尿病D尿崩症E、精神性多尿19、糖尿病酮症酸中毒时尿呈A、烂苹果味B、带蒜臭味C、脓尿D氨味E、菌尿20、无尿是指24 小时尿量少于A、200mlB、250mlC、300mlD、100mlE、50ml21、多尿是指24 小时尿量大于A、2000mlB、1000〜2000mlC、1500mlD、3000mlE、2500ml22、尿中不会出现管型的疾病是A、慢性肾炎B、肾盂肾炎C、肾病综合征D狼疮性肾炎E、急性膀胱炎23、肾小管上皮细胞管型见于A、肾病综合征B、狼疮性肾炎C、肾盂肾炎D间质性肾炎E、急性肾炎后期24、烦渴多饮，多尿达8L/24h ，尿比重为1.001 最可能的疾病是A、糖尿病B、尿崩症C、心力衰竭D肾病综合征E、慢性肾炎25、排出的尿内含有大量白细胞或细菌等炎症渗出物，排出的新鲜尿即可混浊，应考虑为A、尿酸盐沉积B、正常尿液C、脓尿D乳糜尿E、磷酸盐沉积26、尿蛋白定性试验阳性，诊断应考虑为A、糖尿病B、蛋白尿C、类固醇性糖尿病D尿酮体E、应激性糖尿27、血清肌酸激酶主要存在于A、腺体B、血液C、淋巴D神经末梢E、骨骼肌和心肌28、急性胰腺炎血清淀粉酶恢复正常是在A、发病后4~ 8小时B、发病后8〜12小时C、发病后12〜24小时D发病后1~3天E、发病后3〜5天29、急性胰腺炎血清淀粉酶达高峰是在A、发病后4〜8小时B、发病后4〜12小时C、发病后6〜12小时D发病后12〜24小时E、发病后12〜72小时30、急性胰腺炎血清淀粉酶开始增高是在A、发病前4〜8小时B、发病后4〜8小时C、发病前6〜12小时D发病后6〜12小时E、发病后12〜24小时31 、下列疾病通过骨髓细胞学检查有明确诊断作用的是A、增生性贫血B、粒细胞减少症C、原发性血小板增多症D恶性组织细胞病E、真性红细胞增多症32、关于HBV的叙述，下列错误的是A、为乙型肝炎的病原体B、属嗜肝DNA病毒C、HBV主要通过血液途径传播D可通过母婴垂直传播E、可通过肠道传播33、关于尿胆红素测定，下列叙述正确的是A、正常可出现阳性反应B、肝细胞性黄疸时，尿胆红素为阳性C、阻塞性黄疸时，尿胆红素阴性D溶血性黄疸时，尿胆红素明显增加E、严重肾损伤时，尿胆红素明显增加34、血清中HBeA®日性时，说明A、无传染性B、病情比较稳定C、曾感染乙肝病毒D具有免疫力E、具有较大传染性35、血清总胆固醇增高可见于A、肝硬化B、营养不良C、恶性肿瘤D肾病综合征E、甲状腺功能亢进症36、空腹血糖病理性减低见于A、饥饿B、突发剧烈运动C、长时间剧烈运动D严重营养不良E、坏死性胰腺炎37、空腹血糖生理性增高见于A、饥饿B、剧烈运动C、低糖饮食D严重营养不良E、坏死性胰腺炎38、鉴别原发与继发纤溶症的重要指标是A、血小板计数B、出血时间测定C、凝血因子检测D血浆D-二聚体测定E、血浆纤维蛋白原测定39、下列各选项，活化部分凝血活酶原时间缩短的是A、重症A、B型血友病B、脑血栓形成C、先天性凝血酶原缺乏症D先天性纤维蛋白减少症E、DIC后期继发纤溶亢进40 、下列属于毛细血管壁异常导致出血时间延长的是A、血小板无力症B、血小板减少性紫癜C、维生素C缺乏症D血管性血友病E、巨大血小板综合征41、莫氏试验是A、酚红排泌试验B、血清尿素氮、血清肌酐测定C、内生肌酐清除率测定D浓缩稀释试验E、对氨马尿酸盐清除率试验42、内生肌酐清除率测定是反映A、近端肾小管排泌功能B、远端肾小管排泌功能C、肾小球滤过功能D肾脏浓缩稀释功能E、肾血流量43、S LE患者血清中有多种抗体，其中阳性率可达95%以上，但特异性较差的为A、类风湿因子(RF)B、抗核抗体(ANA)C、LE因子D抗磷脂抗体E、抗酸性核蛋白抗体44、下列对诊断原发性肝癌最有意义的指标是A、ASTB、丫-GTC、ALTD、AFPE、ALP45、脑脊液检查的适应证应除外A、疑有颅内出血B、有脑膜刺激症状需明确诊断者C、疑有颅内压显著增高D疑有中枢神经系统恶性肿瘤E、有剧烈头痛、昏迷、抽搐及瘫痪等表现而原因未明者46、下列疾病出现的胸水不是渗出液的是A、胸膜炎B、腹膜炎C、肺癌D心力衰竭E、心包炎47、腹腔积液中乳酸脱氢酶活性显著增高常见于A、结核性腹膜炎B、恶性肿瘤转移至肝脏C、肝硬变D肾病综合征E、心功能不全48、关于碱性磷酸酶测定的临床意义错误的是A、阻塞性黄疸患者ALP明显增高B、肝细胞性黄疸ALP轻度增高C、肝内局限性胆道阻塞ALP明显增高D骨骼疾病时ALP不增高E、肝内胆汁淤积ALP明显升高49、急性病毒性肝炎增高更明显的是A、AFPB、ALTC、ASTD Y -GTE、ALP50、高钾血症见于A、肺心病B、呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D代谢性碱中毒E、以上均不是二、B1、A.嗜酸粒细胞增多B. 中性粒细胞增多C. 中性粒细胞减少D. 淋巴细胞增多E. 单核细胞增多<1> 、真性红细胞增多症可见A B C D E<2> 、急性传染病的恢复期可见A B C D E2、A. 中性粒细胞增多B. 淋巴细胞增多C. 嗜酸粒细胞增多D. 单核细胞增多E. 嗜酸粒细胞减少<1> 、传染性单核细胞增多症为A B C D E<2> 、寄生虫病为A B C D E3、A. 黄色痰B. 红色痰C. 黄绿色痰D. 铁锈色痰E. 棕褐色痰<1> 、支气管扩张多见A B C D E<2> 、干酪性肺炎多见A B C D E4、A. 黄色痰B. 红色痰C. 黄绿色痰D. 铁锈色痰E. 棕褐色痰<1> 、呼吸道化脓性感染多见A B C D E<2> 、肺炎链球菌肺炎多见A B C D E5、A. 血尿B. 血红蛋白尿C. 胆红素尿D. 乳糜尿E. 脓尿<1> 、血小板减少性紫癜时可出现A B C D E<2> 、肾盂肾炎患者可出现6、A.发病后4〜10小时B. 发病后12〜36小时C. 发病后12〜24小时D. 发病后72〜96 小时E. 发病后72〜120小时<1>、急性心肌梗死CK开始增高是在A B C D E<2>、急性心肌梗死CK恢复正常是在A B C D E7、A. 高糖血症B. 尿糖阳性C. 血糖减低D. 低糖血症E. 空腹血糖过高<1>、FBG>9.0mmol/L时为A B C D E<2>、FBG<3.9mmol/L时为A B C D E8、A .白细胞管型B. 颗粒管型C. 红细胞管型D. 肾小管上皮细胞管型E. 蜡样管型<1> 、肾盂肾炎患者最常见的管型是A B C D E<2> 、肾病综合征患者最常见的管型是A B C D E9、A.ALT 明显升高B. 血氨明显升高C. 丫-谷氨酰转移酶明显升高D. 乳酸脱氢酶明显升高E. ALP明显升高<1> 、急性病毒性肝炎为A B C D E<2> 、阻塞性黄疸为A B C D E10、A. 脓血便B. 鲜血便C. 柏油样便D. 灰白色便E. 稀糊状便<1> 、阻塞性黄疸为<2> 、上消化道出血为A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】A【答案解析】中性粒细胞减少：中性粒细胞绝对值<2.0 X 109/L 称为粒细胞减少症，<0.5 X 109/L称为粒细胞缺乏症。

病理性减少见于：单核- 巨噬细胞系统功能亢进：如脾功能亢进，见于各种原因引起的脾脏肿大(如肝硬化等) 。

2、【正确答案】D【答案解析】红细胞及血红蛋白增多：单位容积循环血液中血红蛋白量、红细胞数高于参考值高限。

诊断标准：成年男性Hb>170g/L，RBC>6.0X 1012/L; 成年女性Hb>160g/L，RBC>5.5X 1012/L。

(1) 相对性增多因血浆容量减少，血液浓缩所致。

见于严重腹泻、频繁呕吐、大量出汗、大面积烧伤、糖尿病酮症酸中毒、尿崩症等。