1、 极度消瘦、局部血液循环障碍的患者，准备柔软的保护垫。 2、 约束带系成活结，松.1紧度以患者活动时肢体不易脱出、不影响血液循 环为宜，以能伸进一、二指为原则。 3、 约束带应固定于病床缘、床头或坐椅上（约束背心），不能系在床栏
备 注
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准备
实 施
观 察
记 录
床边交 接班
约束带使用操作 流程
操作者准备：着装规范、洗手 评估：患者病情、意识、瞳孔、活动能力：约束 部位皮肤情况：患者/家属心理状况，对使用约束 带的认知和接受程度并进行解释 病人准备：将患者肢体摆放于功能位置 用物准备：约束工具（约束带或约束背心、约束衣 ）、保护垫（棉垫、手电筒等）
以保护垫包裹约束部位 套约束带于约束部位
固定约束带 检查患者肢体活动程度、范围，以及约束带的松紧度 调整约束带 交代约束后的注意事项
观察约束效果 观察约束部位皮肤完整性及血液循环情 观察患者的呼吸和面色 询问患者的感受
记录约束原因、方法和部位，起止、松解和间隔时间 记录患者全身和约束部位皮肤情况 记录约束带引起相关并发症的处理措施及效果