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髋臼骨折的解剖和定位

髋臼骨折的解剖与定位
对有明显外伤的所有病人都应拍摄骨盆前后位X线片。

对怀疑有或已知有髋臼骨折的患者应补加以下X线检查:
(1).患髋前后位x线;
(2).患髋旋向x线球管,骨盆倾斜45度 (称为闭孔斜位);
(3).患髋旋转远离x线球管,骨盆倾斜45度 (称为髂骨斜位)。

一、正位片可显示的解剖标志有:
1.后唇线:代表臼后壁,此线中断常提示后壁骨折;
2.骼坐线:代表后柱,此线中断常提示后柱骨折;
3.骼耻线:是前柱内缘线,此线中断常提示前柱或前壁骨折;
4.前唇线:代表臼前壁,此线中断常提示前壁骨折;
5.臼顶线:代表臼负重区,此线中断说明骨折累及负重区;
6.泪点线:可用来判断髂坐线是内移。

二、骼骨斜位片可显示的解剖标志有:
1.髋臼后柱线:此线中断常提示后柱骨折;
2.臼前唇线:此线中断常提示前壁骨折。

三、闭孔斜位片可显示的解剖标志有:
1. 臼前柱线:此线中断常提示前柱骨折;
2. 臼后唇线:此线中断常提示后壁骨折。

对以上X线片审阅后,再行骨盆CT检查。

对大多数病例CT检查可进一步描绘出骨折线和诊断关节内游离骨块。

CT检查扫描得到的空间影像是全部骨折影像的综
合照片,有助于制定治疗计划。

一张患髋前后位X线片
一张患髋闭孔斜位X线片
一张患髋骼骨斜位X线片。

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