CB35 验收申请报告
（承包［2017］验报001号）
说明：本表一式 4 份，由承包人填写。

监理机构签收后，发包人理机构l份、承包人2份。

分部工程验收申请报告
一、验收范围
本次验收南运河油坊口橡胶坝单位工程（编号：）的坝基开挖及处理分部工程（编号：）。

二、工程验收条件的检查结果
1、南运河油坊口橡胶坝工程单位工程的坝基开挖及处理分部工程6个单元工程已全部完成。

2、本分部已完单元工程施工质量经评定全部合格，其中进口段土方开挖、主体段土方开挖、出口段土方开挖、进口段土方填筑、主体段土方填筑评定为优良，分部工程优良率83.3%，施工过程中无质量缺陷，该分部工程施工单位自评为优良，经监理单位复核为优良。

3、合同约定的施工项目已全部按合同文件要求完工。

4、工程验收组织准备工作已就绪，已具备分部工程验收条件。

三、建议验收时间
建议于2017年3月10日组织召开验收工作会议进行验收。