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急救手册


常见的急救方法:
处理出血:
控制失血的原理是减少血液流向伤口,使血凝块尽快开成,在创伤部位施 以压力将受伤部位抬高。可以减低伤处血压及使血流减慢,控制失血。 直接压法: 直接在伤处施压止血,压扁伤处血管令血流减慢,使血凝块较易形成,当 伤口出血而同时有骨折或异物时,切勿在伤处直接施压,以免引致更严重 的伤害。 处理方法: 1.用敷料盖着伤口,用手直接在敷料上施压; 2.让伤者躺下,抬高受伤部位,并设法用物件承托; 3.以绷带加压止血。如伤口在四肢,必须检查手指或脚趾的血液循环; 4.如出血持续,可再加敷料在上,并以绷带包扎,不要除去最初盖着伤口 的敷料,以免扯开凝块。
心肺复苏法概要
步 骤 成人(八岁以上) 儿童(一至八岁) 婴儿(未足一岁) 立即施行心肺复苏 法一份钟,然后抱 着前往召援 口对口鼻
求援(没有旁人 帮助情况下)
人工呼吸
立即抱警然後施 立即施行心肺复苏法 行心肺复苏法 一分钟,然后求援
口对口 口对口或口对鼻
人工呼吸速度
检查脉搏位臵 压心位臵 压心深度 压心手势 压心吹气比率 压心速度
迅速进行基本检查

确保现场环境安全。 判断伤者的清醒程度。 判断伤者的气道是否畅通。 判断伤者是否有呼吸。 判断伤者是否有脉搏。
病 徽:伤病者的表现
视 觉 肢体的变形
肢体的肿胀 咀唇发紫
听 觉 呻吟
断骨的磨擦声 不正常的呼吸
触 觉 皮肤冰冷
皮肤发热 异常的脉搏
嗅 觉 酒精气味
丙酮气味 失禁
常见的急救方法:

伤口处理:
1.急救员要注意避免直接接触伤口吸血液,应用已消毒的用具及戴上胶手套; 2.处理伤口时最好在有足够光线和干净的环境中进行; 3.表面或轻微的伤口,可在自来水下冲洗,清洗后用敷料或清洁纸巾拭干,再用敷料遮盖; 4.寻求医疗援助,伤者可能需要接受破伤风疫苗注射。
处理方法:

施行急救时的注意事项


必须保持冷静,以增强伤者信心。 估计伤者人数,并决定处理的优先次序。 从伤者的前面接近伤者。 向伤者表明自己是急救员。 在照料年纪小的伤者时,急救员必须先向儿童及他的家长或亲 属解释,以增加他们对急救员的信心。 如伤者人事不省,应请旁人代为致电报警,急救员则尽快为伤 者进行ABC程序。 如伤者没有呼吸脉搏,而现场只有一位急救员,应先拨打120 召唤救护车,再返回现场替伤者进行心肺复苏法,但如果伤者 是婴儿,急救员可抱着他前往求救。 遇上人事不省而怀疑有脊椎骨折的伤者,假如呼吸道有受阴的 情况,急救员须以创伤推颚法确保气道畅通。 如非必要,不应给予伤病者任何饮食或药物。 保存一切警方可能需要的现场证据。
12次
劲动脉 胸骨下半部 四至五 双掌根
20次
劲动脉 胸骨下半部 三至四 单掌根 5: 1 每分钟100次
20次
劲动脉 乳线下隔一手指位 二至三 两指 5: 1 每分钟最少100次
单人15:2 双人15:2
每分钟100次
急救常识

判断生命的体征ABC:
1.任何急救,都要先检查患者生命的体征ABC,即气道A(Airway),就 是要保持呼吸道畅通,以抬高患者的脖子并轻轻将其头后倾,以保证 患者的口、鼻无阻塞;呼吸B(Breathing),就是恢复呼吸,如果患 者有浅表呼吸或无呼吸,应确保患者呼吸道无阻塞;若患者无呼吸, 则进行口对口人工呼吸;脉搏C(Circulation,血液循环),就是维 持循环,若患者没有脉搏,要立即为患者实施口对口人工呼吸或施以 心肺复苏术。 2.判断清楚患者的生命体征ABC后,再呼叫120或联系其它医疗机构, 准确地在第一时间告知医护人员患者的伤病情况,对实施有效的抢救 十分关键。
急救常识

消毒纱布 :
1.消毒纱布是直接放在伤口上的,其目的是止血、吸收伤口分泌物并防止伤口被细 菌感染。急救箱中的消毒纱布,一般根据人体部位和伤口大小的不同,被做成不 同形状和尺寸且独立包装的多层纱布垫,有方形、长方形、椭圆形(眼垫)。 2.包扎伤口时,消毒纱布应将整个伤口覆盖并留出大约20毫米的边,以防止伤口的 任何部位受到感染。消毒纱布应放臵在伤口的正上方,不要在皮肤上拉动或拖动 纱布,以免弄脏。上绷带之前,如果纱布脱离原来的位臵,应扔掉并换上新的消 毒纱布。消毒纱布可用绷带、胶布固定。
创 伤:
1.迅速用清水洗净伤口异物,盖上一块纱布挤压伤口周围,使创口闭合以减少出血; 2.保持按压10分钟左右,当出血减缓时,在第一块纱布上再盖上另一块纱布; 3.用一只手固定放臵于伤口上的纱布,另一只手将绷带的一端放在纱布上开始包扎伤口; 4.包扎完毕后系牢,但不要太紧,进快将伤者送往医院。
处理方法:
急救常识

创可贴 :
创可贴集敷料、消炎药和绷带为一体,用于包扎轻微擦伤 和割伤,使用时不要触摸带药和胶的一面。创可贴在使用 时需注意以下事项: 1.贴创可贴之前,用碘酒、消毒喷剂对伤口及周围皮 肤进行消毒 ; 2.对割伤,使用前将伤口轻轻捏拢,以帮助伤口快速 愈合 ; 3.大多数创可贴的胶为天然橡胶、可能会引起皮肤过 敏。
急救常识

口对口人工呼吸:
1.人的呼吸停止后2~4分钟内便会死亡。当发现病人无呼吸时,立即为病人进行口对口的人工 呼吸,将有起死回生的可能。 2.查看病人有无呼吸活动,仅当呼吸停止时,进行下一步操作; 3.急救人员将一只手臵于病人颈后,另一只手放在病人的前额上,使其头稍向后仰,以确保气 道通畅; 4.仔细查看和寻找口腔至咽喉有无食物、假牙等阻塞物或化学品,并随即用手指沿腔壁清除其 间任何阻塞物; 5.将放在前额的手移到病人的鼻子上,用拇、食两指捏紧鼻孔,同时将另一只手移放于病人下 颌,向下施力将病人的口打开; 6.用嘴盖住病人的嘴,务求严密不漏气。若条件许可,可使用塑料面罩或气管插管进行加压人 工呼吸; 7.向病人口中吹气并同时观察病人的胸廓有无扩大隆起。若未见病人胸廓隆起,则应加强口对 口的密闭度,再重复进行吹气一次; 8.每次吹气完毕,让病人的胸廓自然回缩排出气体; 9.重复上述吹、排气4次,并反查看病人呼吸体征,如果仍无呼吸,不要放弃,立即再进行5次 口对口人工呼吸。
1 .迅速评估整体情况,尽早召唤适当支持,并在有需要设立 临时庇护所; 2 .正确判断伤病者的伤势或病情; 3 .立即提供适当的急救和充份的援助,并决定急救的先后次序; 4 .尽快安排伤病者接受医疗援助或劝慰轻伤者稍后自行就医; 5 .在现场陪伴及安慰伤病者,直至交由医护人员护理为止; 6 .尽量搜集伤病者的生命表征(体温,呼吸,脉搏及血压)事 发经过,伤势和处理方法等数据,向接管者汇报。如有需要, 应留在现场协助。
急救常识

心肺复苏术 :
1.心跳停止后,应马上进行心脏按压。心跳停止必然伴随呼吸停止,故在心脏按压 的同时,要施行人工呼吸。心肺复苏术是胸外心脏按压和人工呼吸的组合运用; 2.触摸病人颈前有无颈动脉脉搏、有无意识、有无呼吸; 3.确定心脏的位臵,心脏在肋架和胸骨下段的下面; 4.为病人施行心前区叩击; 5.复查有无颈动脉搏动; 6.若仍无搏动,则把一只手的掌根放在正对心脏的胸骨下段; 7.把另一只手重叠交叉放在该手背上面,并将手指联锁住; 8.用手的后掌垂直下压胸骨,使胸骨下陷5~6厘米迫使心脏输出血液; 9.以每分钟80次的速率连续按压胸骨15次,随后给以2次口对口人工呼吸。如此 按压心脏和口对口吹气交替着反复进行,并每分钟测脉搏一次;一直持续至脉搏 出现为止,然后将病人稳定臵于侧卧位; 10.心肺复苏术必须连续进行,直到医疗救助者抵达。
外出血 皮肤上的針孔
瘀 伤 不正常的胸部起伏
出 汗 肌肉痉挛
要求支援

善用旁观者:在进行急救期间,急救员应尽量利用旁 观者协助以下工作:
1.使现场环境安全,例如帮助指挥交通。 2.帮忙疏散其它旁观者,确保伤者的私隐受到 尊重,并让伤者有足够的清新空气。 3.处理伤势,急救员可指挥旁人施用直接压法 协助制止伤口出血。 4.其它工作: A.致电120求助 B.安排传递急救用品 C.安排运送伤者 D.引领救护车到达现场 E.安慰伤者 F.记录伤者数据

绷 带 :
1. 绷带是用来固定消毒纱布垫或夹板的,也可以直接用来包扎伤口(如弹性绷带), 以减少出血、伤口肿胀或给关节、肌肉提供支撑。 2 .绷带包扎应舒适,不要太紧。绷带过紧会使血液循环受阻,进而严重损坏肌肉组 织。注意弹性绷带会因其弹力作用,在伤口肿大时绑的太紧,从而引起危险。 3 .在胳膊、手、腿、脚上绑绷带时,应将手指和脚趾露出来,以便于观察一些危险 信号,如红肿、颜色发青、发灰、发冷。如果出用冰块或冷冰袋冷敷; 2.如果是腿或胳膊上的碰伤,将肢体抬高到比心脏高的位臵,以避免肿胀; 3.如果伴随有皮肤损伤,处理办法根据“5.2”要求处理; 4.24小时后,用热毛巾敷,加快康复速度,如果碰伤严重,或出现疼痛红肿,要采取其它 合适的医疗措施。
处理方法:
常见的急救方法:

划伤与擦伤:
初级卫生救护 手 册
什么是急救
急救的定义: 急救是指意外或急症发生时,在医护人员或救 护车未到达前,以一般公认的医学原则为基础, 利用现场 的人力、物力,对伤病者施行的初步 援助及护理。 急救的目的: 1.保存生命 2.防止伤势或病情恶化 3.促促进复原
急救员的基本责任

急救人员必须在 安全情况下肩负以下责任:
急救常识

现场转运伤者 :
在搬运过程中,掌握正确的搬运方法可避免因不当搬运对伤者造成更大的损伤。 A.必须马上转移伤者的情况: 火灾或煤气中毒现场,温度高对受伤者影响很大,易使病情恶化,必须马上把伤者转移到 能进行急救处理的地方。 B.暂时不动体位的情况: 骨折病人、脑中风者,绝对不能移动,如倒在狭小的厕所或洗澡间里,只可轻轻地将患者 移至最近的可以开展急救的地方,让患者保持昏睡体位,注意保暖,等候救护车。 C.常用搬运伤者的方法: 背负法:多用于伤者不能自行行走,救护人员只有一人时。对于失去意识神志不清的伤者, 可采用交叉双臂紧握手腕的背负法。这样可以使伤者紧贴救护者,减少行走时摇动 可能给伤者带来的损伤。对于神志清醒的伤者可采用普通背负法,只要抓紧伤者的 手腕使其不要左右摇晃即可。当救护者需要攀附其它物体才能保持平衡脱离险境 时,可将伤者横杠在肩上,用一只手臂固定伤者,另一只手臂用于攀附。 抱持法:救护者一手抱其背部,一手托其大腿将伤者抱起。若伤者还有意识可让其一手抱 着救护者的颈部。 拖拉法:如果伤者较重,一人无法背负或抱持时,救护者可从后面抱住伤者将其拖出。也 可用大毛巾将伤者包好,然后拉住毛巾的角将伤者拖走 椅托法:两名救护者面对面分别站在伤者前后,伤者坐在带有靠背的椅子上。
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