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申领组织机构代码证基本信息登记表
经济类型 经济行业
94 版
02 版
备注
日 作废日期 受理人 审核人 录入人 扫描人
年
月
日
年月日
年月日
年月日
年月日 广东省组织机构代码管理中心江门市分中心制
组织机构代码
以下由申领单位填写 1
机构名称
2
法定代表人 (负责人)
3
经营范围 (业务范围、 职能、宗旨 )
申领组织机构代码证基本信息登记表
申办状态 □ 新办 □ 变更 □ 换证 □ 年检 □ 补办 □ 其他
证件类型:□居民身份证 □其他
4 成立日期
5 主管部门 或隶属机构
6 注册资金 8 机构地址
年
月
日 有效期至
年
月
日
主管单位代码
(如无请勿填写)
(万元) 7 货币种类
□人民币 156 □港币 344 □美元 840 □其它
9 行政区划 11 办公电话
广东省 江门 市_ 区(县) 4 4 0 7
10 邮政编码 12 职工人数
529
13
登记批准机构
14 批准文号或注册号
15
主要产品(限 生产企业)
18
经办人签名
16 投资机构国别或地区代码 17 申请副本( )本 数字证书( 证件类型:□居民身份证 □其他
经办人电话
19 填表日期
年
月
注:以上信息需对外开放,如是涉密机构或有涉密信息,请告知发证机构受理人并提供国家保密机构出具的证明文件
(人)
)个
日
(盖公章处)
以下由发证机关填写 办证日期
年
月
机构类型