●尾状叶分为3部分：Spiegelian叶、腔静脉旁部、尾状突
●脐裂：分开3段和4段，是肝脏下表面的形态学标志
静脉韧带裂：是肝圆韧带裂的延续
背裂：将4段与1段分开
●Healey动脉胆道系统分段方法和couinaud门静脉分段
区别就是左肝的分段有差别
●下腔静脉右侧有2到4条肝短，较粗的一般在尾状叶中下三分之一
其上三分之一的肝短较细可汇入肝右静脉或者下腔静脉，太细，手术时没多少意义。

下腔静脉左侧也有2到4条较粗肝短。

所以肝后隧道在肝右和肝中静脉之间。

●肝-腔静脉韧带其包绕下腔静脉，在其左、右侧都可以看见
左侧的肝-腔静脉韧带将尾状叶和下腔连在一起。

●胆管以椭圆形多见，圆形少见，其下面通常对应相应的动脉
●肝门板系统：glisson囊与肝脏下表胆管和周围结缔组织鞘相互融合而成
couinaud认为胆管和动脉位于肝门板系统中，门静脉被独立的疏松结缔组织包围。

其包括：门板、胆囊板、脐板
●Rouviere沟：前方5段和后方6段的分界标志
●下降肝门板：在4段的基底部切开glisson鞘，钝性分离肝门板。

肝门板：上界是肝4a段，右界是胆囊板和缛式沟、左界是脐板8
●肝门部glisson鞘胆管的位置最高
●肝外门管三联包括由结缔组织和腹膜包裹的门静脉、胆管、肝动脉。

但是glisson鞘仅
指越过肝门肝内的glisson囊。

●肝门区门静脉分3型：正常型、3叉型、右前汇入左支型
●肝动脉变异：正常型、肝右发自肠系膜上、肝左发自胃左、肝总发自肠系膜上
●门静脉左支脐部走形于肝圆韧带裂中。

切左外叶时，要沿着脐裂的左侧5mm切，以免
损伤门静脉左支脐部
●选择性入肝血流阻断：的优点是未阻断肝脏无缺血，其缺点是未阻断的肝脏创面会有持
续的出血。

在肝门处最好进行阻断，可以行鞘内阻断，分开肝动脉、胆管、门静脉。

在肝内途径最好使用筋膜外途径。