不规则骨
籽骨
成人红骨髓：
胸骨 肋骨
髂骨
肱骨
股骨近侧端
运动系统
第二章 关节学（总论）
第三章 肌学（总论）
第二章 关节学 Arthrology
第一节 总论
概念: 骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨 相连，形成骨连接。 韧带连结 纤维连结 分类: 缝 透明软骨结合 直接连结 软骨连结 纤维软骨联合 骨性结合
1．韧 带
连于相邻两骨之间的致密结缔组织 纤维束。 作用：加强关节的稳定性 限制关节过渡运动 包括：囊内韧带 囊外韧带
2．关节盘和关节唇
二者为关节内不同类型的纤维软骨。
关节盘： 位于关节面之间，周缘附于关节囊，将
关节腔分为两部。
形态： 圆盘状 半月形（关节半月板）
作用： 调整关节面
减少冲击和震荡 增加运动的形式和范围
的主要运动形式
（四）关节的分类
一、构成关节的骨数目 单关节
复关节 二、同时运动的关节数目 单动关节 联动关节 三、关节运动轴的数目 单轴关节 双轴关节 多轴关节
1．单轴关节 （1）屈戌关节 （2）车轴关节 2．双轴关节 （1）椭圆关节 （2）鞍状关节 3．多轴关节
（1）球窝关节 （2）平面关节
第三章 肌学 Myology
2．屈和伸（Flexion and extension）：冠状轴 背屈和跖屈 3．收和展（Adduction and abduction）：矢状轴 足内翻和足外翻
4．旋转（Rotation）：垂直轴
旋内和旋外 旋前和旋后 5．环转（Circumduction）：多个轴
关 节 的 屈 与 伸
前臂的旋前与旋后 肩关节 肘关节 腕关节 髋关节 膝关节 踝关节
（一）筋膜 Fascia 1．浅筋膜（皮下筋膜）
Байду номын сангаас
2．深筋膜（固有筋膜）
肌间隔
筋膜鞘 血管神经鞘
支持带
（二）滑膜囊
Synovial bursa
为封闭的结缔组织膜，壁薄，内有滑液。 位置：腱与骨面接触处。 作用：减少摩擦。
（三）腱鞘 Tendinous sheath
腱鞘为包围在肌腱外面的鞘管。
组成： 1．纤维层 Fibrous layer
Articular cavity
为关节囊滑膜层和关节面共同 围成的密闭腔隙。
特点： 内含滑液
呈负压，维持关节的稳固。
（二）关节的辅助结构
包括： 韧带 ligament 关节盘 Articular disc 关节唇 Articular labrum 滑膜襞 Synovial fold 滑膜囊 Synovial bursa
2．形态： 长肌
短肌 扁肌
Long muscle
Short muscle Flat muscle
轮匝肌 Obicular muscle
二、肌的起止、配布和作用
1．起止点
起点 Origin（定点）
止点 Insertion（动点）
两者是相对的，可互换。
2．配布规律： 协同肌
拮抗肌
3．作用： （1）静力作用：张力姿势
3．关节唇
4．滑膜襞、滑膜囊
肌的形态和结构
构造：肌腹和腱
外形：长肌、短肌、扁（阔）肌和轮匝肌
肌的辅助装置
筋膜： 1．浅筋膜 2．深筋膜 腱鞘： 1．纤维层 2．滑膜层 腱系膜 腱纽
复习思考题
1．滑膜关节的基本构造、辅助结构。
2．肌的基本构造、形态和辅助装置。
Hemination of nucleus pulposus 髓核脱出
关节唇： 为附着于关节窝周缘的纤维软骨环。
作用： 加深关节窝，增加稳固性。
3．滑膜襞和滑膜囊
滑膜襞： 由滑膜重叠卷折并突入关节腔而形成。
作用： 调节或充填作用; 增加滑膜面积，有利于 滑液的分泌和吸收。 滑膜呈囊状膨出，充填 滑膜囊： 于肌腱与骨面之间。 减少摩擦。 作用：
（三）关节的运动
1．移动（Translation）
复 习
人体解剖学标准姿势:
人体直立；面向前，两眼平视正前方；
两上肢下垂于躯干两侧，手掌向前；两足并 立，足尖向前。
轴和面
垂直轴:上下
轴 矢状轴:前后
冠状轴:左右
矢状面:左右 面 冠状面:前后 水平面:上下
骨的形态分类
长骨
骨的构造
骨质：骨密质 骨松质
短骨
扁骨
骨膜：骨内膜
骨髓：黄骨髓
骨外膜
红骨髓（造血）
2．关节囊
Articular capsule
由纤维结缔组织膜构成的囊，附着于关 关节囊： 节的周围，参与形成关节腔。 组成： 致密结缔组织 纤维膜 厚而致密，富含血管 和神经。 疏松结缔组织 形成滑膜绒毛，产生滑液。 滑液 为关节提供液体环境，增加润滑，
滑 膜
参与关节内结构的新陈代谢。
3．关节腔
深筋膜增厚形成。
2．滑膜层 Synovial layer 分为内、外两层， 内含滑液。 腱系膜和腱纽：血管神经出入处。
腕部腱鞘囊肿
关节个论 椎骨间的连结
胸廓
小 结
骨连结：直接连结： 纤维连结 软骨连结 骨性结合
间接连结：关节
滑膜关节的结构： 1．关节面
2．关节囊
3．关节腔 辅助结构： 1．韧带 2．关节盘
Dislocation
第一节 总 论
肌（Muscle）的分类： 1．骨骼肌（随意肌、横纹肌） 位于头、颈、躯干和四肢。 全身600多块，占体重约40% 2．平滑肌（不随意肌） 内脏的中空器官和血管壁 3．心肌（不随意肌、横纹肌）
一、肌的形态和构造
1．构造： 肌腹 Muscle belly
肌腱 Tendon
被膜： 肌外膜 肌束膜 肌内膜
（2）动力作用：改变
三、肌的命名法
1．形状：三角肌、菱形肌等。 2．大小：胸大肌、胸小肌等。 3．位置：颞肌、冈上肌、肩胛下肌等。
4．起止：胸锁乳突肌等。
5．作用：旋前圆肌、旋后肌等。 6．肌纤维走向：腹横肌等。 7．头、腹的数目：二头肌、三头肌等。 8．综合命名：肱二头肌、背阔肌等。
四、肌的辅助装置
（三）骨性结合 Synosteosis
连接两骨的骨组织，
一般由结缔组织纤维或透
明软骨骨化而成。
二、间接连结
（一）关节的基本构造
Discontinuous joints
1．关节面 Articular surface
是参与组成组成关节的 各相关骨的接触面。 结构： 关节头 关节窝 关节软骨：减少摩擦，缓冲 震荡和冲击。
间接连结
关节（滑膜关节）
一、直接连结
（一）纤维连结 Fibrous joint
两骨借结缔组织纤维相连，其间无间隙。 包括： 1．韧带连结 两骨间借韧带或结缔组
织膜相连，富于弹性。
2．缝 见于颅骨，成年后骨化。
（二）软骨连结 Cartilaginous joints
1．透明软骨结合 可骨化 2．纤维软骨联合 终生不骨化