见图:产房抢救车药品、物品摆放示意图
见表:产房抢救药品、物品一览表
3.重新建立产房急救药品、物品交接登记
见本:产房抢救药品、物品交接记录本
具体方法祥讲
二、产科急救分类
1.出血类(产后出血占首位:量﹥500ml/24h判断迅速、准确
分:宫缩乏力(常见因素①全身:精神紧张、镇静药;产程长,难产,体弱;合
④建立静脉通路(药、液、血
2.羊水栓塞(严重:原因:①宫颈裂伤,前置胎盘、胎盘早剥②子宫收缩过强(催产素引产
人工破膜时机不当,羊水有形物进入血循环引起肺栓塞、休克、DIC、
肾衰死亡。
表现①先兆:烦躁、寒战、恶心、呕吐、气急→②心衰多发1产程末,2,3产程及产后→③典型:休克—凝血功能障碍④不典型:大量阴道出血
休克,一过性气急胸闷判断:来自缩强,破膜,出血,症状要点掌握:开放气道吸氧;建立静脉通路
药:解痉→抗过敏→抗休克→防DIC→防肾衰
3.子痫
并疾病
②局部:子宫张力过大:双胎,巨大儿,羊水过多;
子宫肌瘤、畸形
子宫水肿:妊高症、贫血、子宫胎盘卒中、
前置胎盘
胎盘因素:剥离不全(常见
剥离后滞留
胎盘嵌顿
胎盘粘连
软产道裂伤:会阴、阴道、宫颈,达阴道穹窿
原因:子宫收缩过强,产程过快,胎儿过大,会阴保护不当,
手术技术不当造成
凝血功能障碍:(较少较重
要点掌握:①判断出血原因②采取有效方法止血③观察产妇面色反应测血压、脉搏、心率
业务学习内容
产房抢救药品、物品管理及产科急救分类
一、针对“爱婴医院复核”反馈意见中指出产房急救药品问题
1.改进、完善、补充抢救药品、物品管理制度
内容见制度:产房急救药品、物品管理制度
祥释
2.重新布局抢救车药品、物品摆放。
按流程分类、分急缓放置;位置固定,数量固定,管理人固定;达到标示醒目,取用方便。