明德医药研究所
怎么鉴别诊断肾积水
肾积水肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。

如结石有疼痛，肿瘤有血尿，尿道狭窄有排尿困难等。

那么怎么鉴别诊断肾积水，下面我们来看下：
一、单纯性肾囊肿
体积增大时常可触及囊性肿块。

但发生于任何年龄;尿路造影示肾盂肾盏受压、变形或移位;囊肿穿刺液不含尿液成分;超声检查在肾区出现边缘整齐的圆形透声暗区。

二、肾周围囊肿
腰部可出现边界不清的囊性肿块。

往往有外伤史;肿块活动度差，波动感不明显;尿路造影示肾脏缩小、移位，肾盂肾盏无扩张;超声检查肾周围出现边缘整齐的透声暗区。

三、肾上腺囊肿
腰部可发现巨大囊性肿块。

X线平片可见环状钙化;尿路造影示肾脏下移及旋转不良，肾盂肾盏无扩张;腹膜后充气造影、超声检查、放射性核素肾上腺扫描及CT均显示肾上腺区肿块影像。

四、肝囊肿
右上腹部或剑突下可触及囊性肿块。

但囊肿位置表浅，易于触及，压痛较明显;不伴有泌尿系统症状;超声检查及放射性核索肝扫描显示囊肿征象。

五、胰腺囊肿
左上腹可触及边缘不清的囊性肿块。

但常伴有腹部外伤或急性胰腺炎史;多见于成人;无泌尿系统表现;尿糖试验阳性;胃肠道钡餐X线检查有受压征象。

六、肠系膜囊肿
腹部可触及边缘清楚的囊性肿物。

但肿块较表浅并向左右移动;有肠梗阻症状;胃肠道钡餐X线检查有受压征象。

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