心电图检查A型题1、用目测法判断心电轴是否偏移,下列哪项表示心电轴左偏:(C )A、Ⅰ和Ⅲ导联主波向上B、Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上C、Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下D、Ⅰ和Ⅲ导联主波向下E、以上都不是2、正常心电轴的变动范围是:(C )A、0°~-30°B、0°~-90°C、0°~90°D、90°~110°E、110°~1803、下列哪项提示心脏有顺时针转位:(C )A、V1呈rS型,V3呈RS型,V5呈Rs型B、V1呈rS型,V3呈rS型,V5呈RS型C、V1呈rS型,V3呈Rs型,V5呈Rs型D、V1呈RS型,V3呈Rs型,V5呈R型E、Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下4、在心电图上测P—P(R—R)间隔时间为0.75s,则被检者的心率应为:(D)A、65/minB、70/minC、75/minD、80/minE、85/min5、下列哪项不是“窦性P波”的指标:(E )A、P波时限0.10sB、P波电压肢导0.25mVC、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联直立、aVR导联倒置D、P-R间期0.12sE、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置、aVR导联直立6、心电图可见P波增宽,时间﹥0.11s,并有切迹,首先考虑:(A )A、左房增大B、左室增大C、右房增大D、右室增大E、心肌缺血7、下列哪项不提示为右房肥大心电图改变:(C )A、P波电压增高,肢导超过0.25mVB、P波电压心前区导联超过0.2mVC、ptfV1超过-0.04mm.sD、P波时间正常E、多见于慢性肺源性心脏病8、正常S—T段的偏移范围下列哪项是不正确的:(E )A、S—T段下降心前区导联不超过0.05mVB、S—T段抬高心前区导联A1不超过0.3mVC、S—T段抬高心前区导联A3不超过0.5mVD、S—T段抬高心前区导联A5不超过0.1mVE、S—T段抬高肢体导联不超过0.05 mV9、左心室肥大时,心电图上最重要的诊断指标是:(B )A、额面心电轴-15°B、左心室高电压C、ST-T继发性改变D、QRS时限延长E、以上都不是10、心电图示Rv1+Sv5为1.5mV,额面电轴为110°,最可能的诊断是:(D )A、左房肥大B、右房肥大C、左室肥大D、右室肥大E、右束支传导阻滞11、下列哪项指标不支持左室肥大心电图改变:(D )A、额面电轴-30°B、R1﹥1.5mVC、R V5+S v1﹥4.0mVD、aVR导联R/S≥1E、RⅠ+SⅢ﹥2.5Mv12、下列哪项不是慢性冠状动脉供血不足的心电图改变:(B )A、T波低平、双向或倒置B、S-T段抬高形成单相曲线C、S-T段下移呈弓背型D、S-T段下移,R波顶点垂线与S-T段交角等于90°E、S-T段呈下垂型下移13、变异型心绞痛时,心电图的典型改变是:(C )A、S-T段下移≥0.05mVB、T波低平、双向或倒置C、S-T段抬高伴T波高耸D、S-T段下移伴S-T段延长E、以上都不是14、下列哪种情况在常规导联心电图上不出现典型心肌梗死图形:(D )A、心内膜下心肌梗死B、前壁心肌梗死C、下壁心肌梗死D、正后壁心肌梗死E、侧壁心肌梗死15、诊断陈旧性心肌梗死的心电图改变是:(A )A、异常Q波B、T波倒置C、S-T段水平下降D、T波高尖E、S-T段抬高与T波融合成单向曲线16、心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段抬高与T波融合成单向曲线,首先考虑:( B )A、急性前间壁心肌梗死B、急性下壁心肌梗死C、陈旧性下壁心肌梗死D、急性心内膜下心肌梗死E、陈旧性侧壁心肌梗死17、心电图示PⅡ、Ⅲ、aVF导联直立,aVR倒置,P—P均齐,间隔0.48s,应考虑为:( A )A、窦性心动过速B、窦性心动过缓C、室上性阵发性心动过速D、心房颤动E、室性阵发性心动过速18、心电图可见在正常窦性心律后,提前出现一宽大畸形的QRS波群,时限0.14s ,其前无相关的P波,T波与QRS波群主波方向相反,代偿间歇完全,应诊为:( C )A、房性B、房室交界性C、室性D、室性阵发性心动过速E、左束支传导阻滞19、下列不支持房性期前收缩的心电图指标是:(C )A、提前出现的P波B、P波形态与窦性P波略有不同C、QRS波群宽大畸形D、P—R间期≥0.12sE、代偿间歇不完全20、下列哪项提示心电图上有房室交界性期前收缩:(B )A、提前出现宽大畸形QRS波群B、提前出现一逆行P波C、提前出现P—QRS—T波群D、代偿间歇完全E、T波与QRS波群主波方向相反21、心电图示R—R间隔决定规则,频率220/min,QRS波群时限﹤0.10s,应考虑:( B )A、窦性心动过速B、室上性阵发性心动过速C、室性阵发性心动过速D、心房颤动E、心房扑动22、心房纤颤的心电图指标,下列哪项不正确:(C )A、P波消失,代之为“f”波B、“f”波频率为350—600/minC、心室率规则D、QRS波群形态同窦性心律E、V1“f”波导联最明显23、心电图示P—R间期固定,且大于0.21s,最可能的诊断是(A )A、Ⅰ度房室传导阻滞B、文氏现象C、窦性心动过缓D、莫氏Ⅱ型E、窦性心律不齐24、在心电图上下列哪项在能提示为Ⅲ度房室传导阻滞:(D )A、P-R间期固定性延长B、P-R间期逐渐延长C、部分P波后无QRS波群D、P波与QRS波群无固定关系E、P波频率高于QRS波群频率25、下列哪项不是完全性左束支传导阻滞心电图改变:(D )A、Ⅰ、V5、V6导联R波增宽且有切迹B、Ⅰ、V5、V6导联无Q波C、QRS时限≥0.12sD、V1导联的VAT≥0.06sE、V5导联与QRS波群主波方向相反26、完全右束支传导阻滞,最有特征性的心电图改变是:(B )A、QRS时限≥0.12sB、V1导联呈rsR’型C、Ⅰ、V5、V6导联呈qRS型D、Ⅰ、V5、V6导联S波增宽并有切迹E、 V1导联ST—T与QRS主波方向相反27、心电图示P-R间期0.1s,QRS波群起始部粗钝,其时限为0.12s,V1—V6导联预激波及主波均向上,应诊为:(C )A、L-G-L综合征B、马海姆预激综合征C、A型预激综合征D、B型预激综合征E、C型预激综合征28、下列哪种情况最有可能提示为L-G-L综合征:(C )A、QRS波群时限延长B、QRS波群时限正常C、P-R间期缩短D、P-R间期延长E、有预激波29、在下列指标中,哪项不符合室性阵发性心动过速心电图条件:(E )A、QRS波群宽大畸形B、QRS波群时限0.13sC、心室率200/minD、伴有继发性ST—T改变E、心室律规则30、下列哪项不支持心肌梗死缺血型改变:(C )A、T波由直立变为倒置B、T波顶端尖耸C、T波两支不对称D、S-T段呈缺血型下移≥0.05mVE、T波低平31、心电图示胸导联V1-V3S-T段抬高0.3mV,V1导联T波倒置,V2、V3T波直立,可能的诊断是:(E )A、急性前壁心肌梗死B、急性前间壁心肌梗死C、冠状动脉供血不足D、陈旧性前间壁心肌梗死E、正常胸前导联心电图32、急性心内膜下心肌缺血的心电图改变是:(A )A、T波对称、高而直立B、T波对称伴倒置C、T波双向D、T波低平E、T波双肢不对称33、梗死前心绞痛和心肌梗死的区别在于前者:(E )A、S-T段一时性下降B、S-T段一时性抬高C、T波平坦D、T波双向或倒置E、不出现异常Q波34、正确的标准Ⅲ导联的连接,应该是:(B )A、左上肢连于正极,右上肢连于负极B、左下肢连于正极,左上肢连于负极C、左下肢连于正极,右上肢连于负极D、胸骨左缘第4肋间E、胸骨右缘第4肋间35、下列室性期前收缩的诊断,哪项是错误的:(B )A、无提前出现的逆行P波B、有提前出现的逆行P波C、无窦性P波D、QRS波群宽大畸形E、有完全性代偿间歇36、心电图示P波与QRS波群无关,心室率45/min,律齐,最可能的诊断是:( D )A、窦性心动过缓B、二度Ⅰ型房室传导阻滞C、二度Ⅱ型房室传导阻滞D、三度房室传导阻滞E、以上都不是37、二度房室传导阻滞,Ⅰ型与Ⅱ型的区别在于后者:(A )A、P-R间期固定B、P-R间期逐渐延长C、P与QRS波群无关D、可见QRS波群脱漏E、P-P间期﹤P-R间期38、前间壁心肌梗死出现特征性改变的导联是:(A )A、V1、V2、V3B、V3、V4、V5C、V1-V6D、Ⅱ、Ⅲ、aVFE、Ⅰ、aVL、V539、心内膜下心肌梗死好发部位是:(B )A、前间壁B、前侧壁C、广泛前壁D、下壁E、正后壁40、一度房室传导阻滞与二度房室传导阻滞的区别在于前者:(E )A、P-R间期固定B、QRS波群呈比例脱漏C、P-P频率﹥R-R频率D、QRS波群形态正常E、无QRS波群脱漏心电图:判断题1、( √) 心电图上的P波,代表左右心房除极的电位和时间的变化。
2、(×)心电图上的QRS波群是心室除极和复极的总称。
3、(×)正常情况下,心室的复极过程是从心内膜侧向心外膜侧推进。
4、(√)标准Ⅰ导联的连接是左上肢连于心电图机的正极,右上肢连于负极。
5、(×)左下肢连于心电图机的正极,右上肢连于负极,为标准Ⅲ导联图形。
6、(×)左下肢连于心电图机的正极,左上肢连于负极,为标准Ⅱ导联图形。
7、(√)心电图上如果Ⅰ和Ⅲ导联主波向上,即表示心电轴不偏。
8、(×)心电图上如果Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下,即表示心电轴右偏。
9、(×)心电图上如果Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上,即表示心电轴左偏。
10、(×)P-R间期代表心房开始除极至心室除极的全过程。
11、(×)Q-T间期代表心房肌和心室肌除极的全过程。
12、(√)室壁激动时间代表心室激动由心内膜经心肌至心外膜经历的时间。
13、(×)正常P波的前1/3部分是由右房除极引起,故右房肥大时,表现为P波电压正常,时间延长。
14、(×)测量V1导联P波的终末电势,有助于对左房肥大的诊断,正常ptf V1应﹤-0.04mm.s。
15、(√)当双侧心室肥大时,心电图上可表现为近似正常的心电图图形。
16、(√)心电图示心电轴左偏,QRS时限为0.11s,R V5+S V1﹥4.0mV,可诊断为左室肥大。
17、(×)心电图示心电轴为+120°,V1导联R/S﹥1伴V1室壁激动时间﹥0.03s,V5导联R波﹥2.5mV,应诊断为右心室肥大。
18、(×)当心室肌某一部分发生缺血时,即可影响心室除极的正常进行。
19、(×)当心电图出现S-T段抬高时,即可认为有心肌损伤型改变。