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不仅构建社会主流叙事的人（主要是所谓各领域的 专家）有权利排斥个人或群体。在诸如疯癫、疾病、 犯罪以及性取向等方面给他们贴上异常的标签，从 而进行压迫；而且生活在这种叙事中的个体，也可 能接受和内化这些叙事。从而依照社会的判断（医 生、教育家、心理治疗师、政治家、社会名流等） 来判断自己的躯体、成就和人格等。因此，主流话 语对边缘化声音的压制，不仅表现在外在的文化领 域，也发生在人的内心世界中。个体往往因为自己 的观念不合文化规范而不给于其应有的重视。
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谢 谢！
E-mail: jwen@
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治疗过程
对于案主
1.外化问题 2.寻找独特结果 3.重构故事 4.强化新故事 对于其后现代的体现 5.解构问题
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不足
拒绝了家庭治疗的系统思维观 忽略了家庭冲突和成员间的互动关系 拒绝了家庭治疗的三大特色的长处 无法避免对人性和如何改变人性的基 本假设 催眠式的问题引导
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“外化问题”的策略：问题是一个可以处于个人和家 庭之外的实体，来访者和家庭都不是问题，问题本身 才是问题。
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源自自身的特点：
1.把问题置身于他们所处的情境之中，具有强烈的政治色彩。
2.一名叙事治疗师意味着完全摒弃分类意识，即使无意识中对家庭 施加的文化偏见，叙事治疗师也会给予相当的重视，他们总是不断 的反省自身的文化假设，并请求来自他们所接触的边缘化群体的建 议。此外，叙事治疗师还力图把自己“置身”于来访者的位置，从 而揭示治疗中的叙事和信念的意义所在，让来访者明白他们处于何 种情形并批判性的反思治疗。 3.几乎所有的过程都是以提问的方式进行，重构有关来访者自身、 问题和关系的故事的过程
齐默曼和迪克森(Zimmerman.J&Dickerson.V) 【美国】
安德(Anderson.H)【美国】
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米高·怀特
受法国后现代思想家福柯(Foucault.M)和美国社会学家戈夫曼 (Goffman.E)对医疗制度和专家话语的非人性化本质抨击的影响， 在20世纪90年代建立叙事治疗模式。 受巴迪生和福柯的影响
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故事不仅仅是“故事”本身，它还构成或者说塑造了人的自我 和生活。
“独特的结果”(unique outcomes)：包含了个人的希望、梦想、 对问题故事曾有的反抗和挣扎。 叙事作为一种“文化载体”(vehicle of culture)出现并起作用。 在对原有故事进行“卸载”(unpacking)时，我们是在对这种故 事造成来访者的负面认知进行解构。 在“重新创作”(re-author)故事的过程中，我们也不仅仅是在 对人的生活重新构造一个故事，而是把它作为对另外一种存在 方式和思维方式的代表。
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对叙事治疗的影响：
在政治维度上解构既存真理时，并没有绝对的真 理可言，每个人或群体都可以有自己的结构方式。
Coach potato??
钉子户？？
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对于各种文化议题的探索：
叙事治疗已经不仅仅是一种“治疗取向”更是一 种“生活态度”。
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后现代性（与传统的对比）
击溃自我(self-defecting)的认知：其关注集中于来访者的理 解和经验，并扩展他们的注意力，使他们能够考虑其他看待 自己和所遇问题的方式。（对应于控制论隐喻）
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科恩斯和弗里德曼对世界观的提问式总 结
1.在治疗中，谁的话语处在特权的地位？ 2.主流故事是否对人们的生活形成限制，或是给他们造成了 问题？ 3.我是不是对这些主流故事产生了足够的警觉，同时使自己 没有成为主流话语中的一员？
4.我是自己对来访者做出了评价，还是引导他们自己对事物 做出评价？
5.我认为谁是专家
叙事隐喻：把更多的时间放在帮助个人重新审视自我，对问 题对家庭的影响关注。以提问为方法。花大量时间来追溯来 访者的过去，倾听他们的生活故事，并积极寻找能开启新故 事的事件。（对应于系统思维方式）
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表现：
1.采取合作、倾听的姿态进入家庭，并表现出对来访者故事的极大兴趣。 2.寻找来访者曾经坚强或资源丰富的时段。
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贡献：
推动了家庭治疗向非病理学的方向发展，是对传统的精神病治疗 方法的一种补充、提升和完善。
为家庭治疗领域带来了一系列令人耳目一新和卓有成效的技巧。 可以有效提高来访者的自主性和独立意识，使他们在认识自己所 遭遇的问题时，不再感到无助和迷茫
给予家庭治疗领域崭新的动力，活跃了家庭治疗内部的讨论和研 究氛围。
《社会工作理论》
PH.D. & Professor：文 军
E-mail: jwen@
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第四讲 叙事治疗理论
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爱普生（Epston.D)【新西兰】
代 怀特（White.M)【澳大利亚】 表 马迪根(Madigan.S)【加拿大】 人 弗里德曼和柯恩思(Freedman.J&Combs.G) 物 【美国】
发展出“外化问题”的思想。 促成家庭治疗中“控制论隐喻”到“叙 事隐喻”的转变。
接触叙事隐喻
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爱普生
发展出叙事治疗的提问方式
使用创建联盟的方法
开创通信治疗的方法
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理论渊源
对信念体系的研究 叙事性思想 社会建构理论 权力理论（福柯）
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布鲁纳(Bruner)：“意义成为关注焦点——世界是怎样得到 理解的，意义以何种符码(code)得以规范，在何种意义上文 化本身可以视为是参与者自由阅读‘文本’。”
人们理解自身经验的方式对他们的生活有着重要影响，而故 事则有助于他们赋予构成其生活的各种离散事件以连续性意 义。 “我们主要以叙事（故事、口实、神话、做或不做的种种理 由等）的方式组织我们的经验和对人类事件的回忆。
最引人注意的是人们构建个人叙事的方式。
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After 1980‘s：经验中的事实，不是被发现或未被发现的事实，而是创造出 来的事实。
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主要观点
基本理念
基本原理：通过故事改变生活
核心思维：外化问题
治疗目标
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基本假设：
1.人们有良好的意愿——他们不想或不需要存在问 题。 2.人们深受围绕着他们的叙事的影响。 3.人们一旦从已内化的主流文化的观点中解脱出来， 他们就能够发展出与此不同的、有利自身的故事。
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绝对的真理是不存在的
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对叙事治疗模式的影响：
建立了新的、流动性的自我观。
（对应于传统的心理治疗模式）
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权力的运作借助具有霸权地位的种种规范，借助政治 技术，借助对灵魂和躯体的塑造，个体不仅被诠释为 推论性构建物，也被视为政治技术产物 。这种政治 技术构建了个体的认同、欲望、躯体及灵魂。在任何 社会，话语即权力。因为那些话语起决定性作用的规 范强化了有关何为理智、理性、真理的判断标准，因 而站在这些规则外发言就要冒被边缘化和被掩护排斥 的危险。
3.用提问的方式进行治疗表示非强迫，尊重来访者的治疗姿态。
4.从不对个人加以标签，而视其为拥有独特个人历史的人类成员。 5.帮助人们从已接受的主流文化的叙事模式中解脱出来，从而赋予他们产生 新的生活故事的空间。
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精神分析学派 问题归因
个人
被豁免
家庭
传统家庭治疗流派
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文化
叙事治疗模式
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科恩斯和弗里德曼对世界观的提问式总 结
6.我的工作要求人们走进我的专业知识领域，还是让自己进 入他们的经验世界？ 7.我的所作所为，是否妨碍了人们产生一种共同体感和合作 感？ 8.我的观点是不是基于我自己的经验？
9.我所问的问题是传递了主流社会惯习还是指向了其他生活 方式？
10.我是怎样体现心理治疗的职业性质的？
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与来访者共同创造(coauthor)新故事，以彰显他们喜欢的对待自 身和文化的方式。
改变来访者的心理认同感(identities)，从有缺陷的状态到英雄般 的状态。 解放 帮助人们重新书写他们的生活故事——重新构想他们的过去和未 来。 把来访者从压制性的文化假设中解放出来，并对他们实施增权 (empowering)，使之成为能控制自身生活的能动主体。
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治疗过程
提问策略： 1.解构性提问——外化问题 2.拓展空间的提问——揭示独特结果 3.偏向性提问——确定独特结果代表了来访者所偏好的经验 4.发展故事的提问——从独特结果的种子中发展出新的故事
5.意义的提问——挑战自我形象，强调个人的自主性
6.拓展故事范围的提问——把问题印象未来，维持并巩固已发 生的变化
治疗思想：从“构建对过 去的真实图景”转变为 “通过自我的一致性构建 事实”。
治疗目的：从“发现历史 的真实性”转变为“探求 叙事的可理解性”
叙事取向：故事对来访者的感知以及他们对这些感知的理解具有巨大的作用。
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现实是世界构建出来的
现实是经由语言构建出来的精神产物
现实是诉诸叙事组成并得以维持的