绵阳市涪城区****卫生院
目录
9.查对制度
10.妇幼保健工作制度
11.传染病报告管理制度
12.预防接种工作制度
13.冷链及生物制品管理制度
14.健康教育工作制度
2.门诊与病房应加强联系，以便根据病情及病床使用情况，有计划地收容病员住院治疗，不得无故推诿拒收病人。

3.医务人员必须衣貌整洁，工作认真，尽职尽责，分工协作，密切配合，爱护医院财产，维护正常工作秩序，共同做好各项工作。

7.严格执行各项规章制度、各种治疗常规、操作规程以及岗位职责，并认真做好登记、统计报表等工作。

8.服务热情周到，关心体贴病员，态度和蔼，有礼貌，有耐心地解答问题，急病人之所急，想病人之所想，树立医院的良好形象。

或意外，应及时进行处置，必要时报告医生。

5.准备抢救药品器材，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。

抢救室工作制度
1.抢救室专为抢救病员设置，其他任何情况不得占用。

2.一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放
6.每周须彻底清扫、消毒一次、室内禁止吸烟。

7.抢救时抢救人员要按岗定位，遵照各种疾病的抢救常规程序进行工作。

8.每次抢救病员完毕后，要做现场评论和初步总结。

检验科工作制度
不符合或可疑时，主动与临床科室联系，重新检查。

发现检验目的以外的阳性结果应主动报告。

4.特殊标本发出报告后保留二十四小时，一般标本和用具应立即消毒。

被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤，对可疑病原微生物的标本
重仪器应指定专人保管，定期检查、保养，做好防护工作。

放射科工作制度
1.各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单。

急诊病人随到随检。

各种特殊造影检查，应事先预约。

统一保管。

借阅照片要填写借片单，并有经治医生签名负责。

院外借片，除经院领导批准外，应有一定手续，以保证归还。

6.放射人员应经常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。

7.严格遵守操作规程，做好防护工作。

工作
请单，不得缺项，对危重病员和外地病员，优先予以安排检查。

3.使用仪器的人员必须熟悉仪器性能，严格执行操作规程，按规定程序进行工作，保质保量完成任务。

质量。

7.保持室内安静、整洁，不准在室内吸烟，不准随地吐痰和乱扔纸屑。

8.注意安全，下班前应关闭仪器开关，门窗加锁，切断电源和水源。

有夜班的检查室，要严格进行交接班。

齐各种用品。

器械物品放在固定位置，及时请领，上报损耗，严格交接手续。

4.凡注射（处置）应按处置单医嘱进行。

对过敏药物必须按规定做好注射前的过敏试验，
注射后严格观察，30分钟后方可离开，如发生注射药物间反应或意外情况，立即报告医生，并及时进行处置。

行，即清洗程序及消毒时间要符合要求，每周大消毒一次。

8.消毒和无菌物品须注明消毒或灭菌日期，超过1周者须重新消毒或灭菌。

9.治疗室要储备一定的抢救药品，以及时抢救使用。

病房管理制度
口罩。

4.病房陈设、室内物品、病员被服、用具等配给病员管理，出院时清点收回。

病人要爱护
病房的公共财产，损坏或丢失的物品要照价赔偿。

要节约水电，按时熄灯。

5.在查房、治疗时，病人不得离开病房。

置后查。

对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。

（3）清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。

法与处方内容是否相符，查对标签（药袋）与处方内容是否相符，查对药品有无变质、是否超过有效期，查对姓名、年龄并交代用法及注意事项。

3.检验科
（1）采取标本时查对科别、床号、姓名、检验目的。

镇实际，制定年度工作计划和工作目标，并定期汇报工作。

2.负责本乡镇孕产妇系统管理和儿童系统管理工作，对高危孕产妇实行专案管理。

3.定期督促检查和了解村级妇幼保健工作情况，发现问题及时解决。

指导和帮助村妇幼保健员开展孕产妇系统管理和儿童系统管理，
6.做好本乡（镇）及村妇幼保健人员的思想工作。

实行目标责任制，责、权、利结合，充分调动他们的积极性。

7.完成上级交办的其他工作任务。

传染病报告管理制度
1.各级各类医疗卫生机构均为法定传染病报告单位，其执行职务的医务人员均为责任报
中的传染病（肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感）的病人、疑似病人或病原携带者，城镇2小时内，农村应于6小时内以最快通讯方式向县疾控中心报
告，其它乙类传染病和监测区域内的丙类传染病24小时内必须网络报告，同时填写“传染病报告卡”进行上报；发现暴发疫情应立即上报县
立即进行分类消毒，避免医源性传播。

6.接受县疾控中心的指导、监督、管理。

计划免疫工作制度
1.严格按照儿童计划免疫程序，新生儿出生后应在24小时内及时接种首针乙肝疫苗和卡介苗，1个月内建立预防接种卡证；对外地居
卫生室统一保管，接种证由儿童家长或监护人统一保管。

预防接种卡证保存期限应在儿童7岁之后保存期15年以上。

4.每月应及时清查应种对象及计划接种疫苗，按村列出接种通知单，通知乡村医生领取疫苗；乡村医生接种时，应及时将接种信息记
1.根据现行的免疫程序，本辖区的总人口数，出生率，各年龄组人口数及疫苗的损耗系数等制订疫苗计划，每个月底前将下一个月的计划免疫用苗数量报县疾控中心。

2.疫苗实行一个窗口专人管理，供给渠道严格执行：省—市—县—乡（镇）—接种门诊（接种点）。

短效期、后长效期”和同批疫苗按“先入库，先出库”的原则，存放要整齐，包装标志明显。

5.冷链设备要有专室或固定房间存放，冷链设备做到专人治理，专物专用，不得挪作它用，
建立领发手续和登记制度，做到帐物相符，建档建账：设备名称、数量、型号、户地、说明书、有关技术资料、使用和损坏情况等，定期
后，及时取出冰排，擦干净，保持内外干燥清洁。

坚持每季度一次冷凝器散热板清扫，每月进行转动机械加油，冰箱内蒸发管道结冰超过
5毫米要及时除霜。

保证冰箱使用安全，开门装置完好，有防火防漏设施。

7.冷链冰箱和冰柜应安放在干燥、通风、避
传栏等，宣传内容应每季度度更新一次。

3.结合各类卫生宣传日，在本乡镇开展卫生宣传和健康咨询活动，重点做好计划免疫日、结核病日、碘缺乏病日、艾滋病日、世界无烟
日、高血压日、糖尿病日、精神卫生日等宣传日活动。

4.开展重点传染病防治宣传工作，如艾滋
手，必要时用消毒液泡洗。

无菌操作时，要严格遵守无菌操作规程。

3.所有消毒物品均需注明消毒日期，消毒有效期不超过一周。

无菌器械、敷料缸等，要定
期消毒、灭菌，消毒液定期更换，体温计用后要用消毒液浸泡。

正确合理使用一次性医疗用品。

必须做好终末处理。

7.传染病人按常规隔离，实行隔离制度，疑似传染病，应在观察室隔离，病人的排泄物和
用过的物品，要进行消毒处理。

未经消毒的物品，不得带出病房。

8.做好住院病人、家属的卫生宣传教育和隔
1.认真学习和贯彻执行国家有关财经的法律法规、方针政策，遵守《会计法》的规定，严格执行国家颁布的《会计基础工作规范》、《内部会计控制规范》及《医院财务管理制
度》、《医院会计制度》以及各项财经法规，加强财务监督，严格财经纪律，财会人员要以身作则，奉公守法。

做到数字真实、计算准确、内容完整、说明清楚
4.必须按照国家规定的收费政策、收费范围、收费项目、收费标准收费，坚持不超收、
不漏收、不乱收的原则。

各项收入必须坚持由卫生院财务收取，必须坚持统一管理，统一核算，统一分配，统一使用，任何个人和科室都
经办人员签名、实物类验收人签名等必备要素，并且必须坚持一支笔签字审批制度，原始票据要做到内容真实合法、数字准确、手续完
备。

单笔经济业务支出在5000元以上的开支，必须经院委会集体研究，上报卫生局审批。

突发公共卫生事件报告制度
病；
（5）其他严重影响公众健康的事件。

2.报告时限：卫生院发现突发公共卫生事件时，应在2小时内报告县卫生局、县疾控中心。

3.报告方式：以电话报告为主，亦可通过网络报告。

4.对法定传染病疫情，除报告突发公共卫生。