如系个人申 请不必填写“ 负责人职位” 项
日期
只有上述 5 份材料齐全 有效后，您 的申请才能 受理
声明
我声明本表 及其它相关 材料中提供 的信息均真 实可靠。
我知悉如此 表中有故意 填写的虚假 信息，我取 得的道路运 输经营许可 将被吊销。
我承诺我将 遵守《中华 人民共和国 道路运输条 例》及其它 有关道路运 输法规的规 定。
负责人签名
负责人职位
货运1表第4页 共4页
1、道路货物 运输经营申 请表（本 表）
2、负责人、 办理人身份 证明和委托 书
3、现有机动车辆行驶证、车辆技术等级证书或车辆技术检测合格证复印件，拟购置 运输车辆的承诺书
4、已聘用或 拟聘用驾驶 员的机动车 驾驶证、从 业资格证及 其复印件
5、安全生产 管理制度文 本