申请人签名：
年 月 日
导师意见
导师签名及联系方式：年 月 日
院系意见
研究生院意见负责人签名（学工章）：年 月 日负责人签名：
年 月 日
学生公寓管理中心意见
学院登记存档
公寓中心（签章）：
楼栋管理员：
年 月 日
（注明安排的寝室和床位）
签名：
年 月 日
注：此表一式两份，一份交送学生公寓中心，完成后一份送交各院系学工办。
长沙理工大学研究生住宿申请审批表
姓名
学号
性别
所在院系
年级专业
联系电话
申请住宿期限
年 月 —— 年 月
申请原因
□博士 □非全日制硕士 □延期毕业 □（其他请填写）
申请理由及承诺
1、自觉遵守国家法律法规、校规校纪以及留校住宿学生各项管理规定；
2、遵守学生公寓中心关于住宿的统一安排；
3、违反相关规定而发生的一切后果由本人负责。