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温氏法和LENA血沉仪法血沉测定在血液流变学中的比较

【关键词】红细胞沉降率;血液流变学;方法
[摘要]目的探讨血沉测定的不同方法在血液流变学中的可行性。

方法对100例空腹血液标本同时用温氏法和lena血沉仪法进行血沉测定,并进行血流变测定。

结果血沉温氏法测定值普遍大于lena血沉仪法测定值。

结论 lena血沉仪法测定血沉准确、省时。

[关键词]红细胞沉降率;血液流变学;方法
在血液流变学的检测中,血沉测定是一项重要项目,由于各地医院检验科、实验室的条件各不相同,测定方法也各不相同,因此选择正确的测定方法是非常重要的。

1 材料与方法
1.1 检验对象血液标本采自我院内科病房从2006年5月~2006年7月患不同性质疾病的患者100例。

年龄29~87岁,平均66岁,其中男52例,女48例。

1.2 标本来源清晨空腹静脉血:5 ml肝素抗凝,1.6 ml枸橼酸钠抗凝。

1.3 方法清晨空腹采血,肝素抗凝5 ml,用于sa-6000自动血液黏度测试仪测定全血黏度、温氏法测定红细胞沉降率;枸橼酸钠(4∶1)抗凝血2 ml,用lena血沉仪测定红细胞沉降率,4 h内测定完毕。

2 结果
2.1 lena血沉仪法与温氏法测定血沉结果见表1。

表1 lena血沉仪法与温氏法测定血沉结果 lena血沉仪法
2.2 血流变测定结果正常62例,轻度减低18例,轻度减低并红细胞聚集2例,轻度增高6例,轻度增高并红细胞聚集4例,中度增高2例,中度增高并红细胞聚集1例,高黏血症倾向1例,红细胞聚集倾向4例。

在有红细胞聚集和红细胞聚集倾向的11例样本中,用lena法的血沉结果,则有3例为正常。

2.3 其他其中有5例lena血沉仪法的结果大于温氏法。

温氏法结果在54~78 mm/h,而lena 法的结果都大于125 mm/h。

3 讨论
血沉测定结果:测定值温氏法普遍大于lena血沉仪法。

究其原因,主要是两种方法所使用的抗凝剂不同以及抗凝剂和血液的比例不同。

另一个原因可能是lena法中红细胞是在一个近似真空的血沉管中自然沉降。

而温氏法中温氏管上方是开放的,红细胞在沉降过程中受大气压等因素影响较大,这可能也是温氏法结果普遍升高的原因。

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